Es gibt vermeidbare Krankheiten, die eine besondere Aufmerksamkeit erfordern.

Ein grundlegender Aspekt des Wohlbefindens einer Frau hängt mit ihrer gynäkologischen Gesundheit zusammen, da in verschiedenen Lebensphasen verschiedene Leiden auftreten können, von Menstruationsbeschwerden und sexuell übertragbaren Krankheiten bis hin zu Eierstockzysten, Endometriose, Myomen, entzündlichen Erkrankungen des Beckens und dem Urogenitalsyndrom.

Jede Lebensphase erfordert eine individuelle Betreuung, sagt Dr. Radamés Rivas López, Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe mit Spezialisierung auf die menschliche Reproduktionsbiologie. Im Interview spricht er anlässlich des Internationalen Aktionstags für Frauengesundheit am 28. Mai über die häufigsten Krankheiten nach Alter.

Verschiedene Stufen

Der Spezialist weist darauf hin, dass die reproduktive Gesundheit der Frau in Phasen von der Adoleszenz bis zur Menopause unterteilt werden kann, von denen jede ihre eigenen einzigartigen Merkmale und Risiken aufweist.

In der Pubertät sind Menstruationsunregelmäßigkeiten, vor allem unregelmäßige Blutungen, die häufigsten Beschwerden. Es kommt häufig vor, dass die Periode jeden Monat ausbleibt, sehr stark ist oder alle zwei bis drei Monate nach der ersten Menstruation auftritt. Dies kann in den ersten sechs bis acht Monaten normal sein. Wenn die Unregelmäßigkeiten jedoch nach einem Jahr anhalten oder starke Schmerzen auftreten, ist ein Arztbesuch erforderlich, da diese Symptome sehr belastend sein können.

Rivas López gibt an, dass fast 90 % der Jugendlichen unter Menstruationsbeschwerden wie unregelmäßigen Blutungen, ausbleibenden Perioden, übermäßigen Blutungen oder starken Schmerzen leiden. Obwohl diese Probleme häufig sind, ist die gute Nachricht, dass sie mit rechtzeitiger Pflege behandelbar und in den Griff zu bekommen sind.

Mit Beginn der sexuellen Aktivität steigt das Risiko sexuell übertragbarer Infektionen (STIs), darunter Chlamydien, humane Papillomaviren (HPV), Gardnerella und Trichomonaden. Der Arzt betont, dass die HPV-Impfung im Alter zwischen 9 und 10 Jahren, vor Beginn der sexuellen Beziehungen, verabreicht werden sollte. Je nach Impfstofftyp und Hersteller sind Zwei- oder Drei-Dosen-Impfschemata erhältlich. Diese Impfung kann bis zu 80 % der HPV-bedingten Krebserkrankungen verhindern.

Obwohl die HPV-Impfung in Mexiko relativ neu ist, hat sie sich als wirksam erwiesen. Vor drei Jahrzehnten war Gebärmutterhalskrebs die häufigste Krebstodesursache bei Frauen. Heute ist er dank präventiver Maßnahmen wie Impfungen, regelmäßigen Kontrolluntersuchungen und entsprechender Behandlung von Brustkrebs überholt.

Jugendliche entwickeln häufig Eierstockzysten. Diese sind meist gutartig, können aber Schmerzen verursachen. Platzen sie, ist möglicherweise eine Operation erforderlich. Ein weiteres häufiges Problem in diesem Stadium ist ein hormonelles Ungleichgewicht, das zu Akne und Menstruationsstörungen führen kann. Auch das polyzystische Ovarialsyndrom wird häufig in diesem Stadium oder in den ersten Jahren der Fortpflanzung diagnostiziert.

Zu den häufigsten Erkrankungen in der reproduktiven Phase gehört die Endometriose. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der Gewebe außerhalb der Gebärmutter wächst und chronische Schmerzen, Menstruationsstörungen und Unfruchtbarkeit verursacht. Diese Erkrankung beeinträchtigt den Alltag der Patientinnen erheblich und kann zu Schul- oder Arbeitsausfällen führen.

Myome, gutartige Tumore in der Gebärmuttermuskulatur, sind eine weitere häufige Ursache für unregelmäßige Perioden und Schwangerschaftsschwierigkeiten. Auch entzündliche Erkrankungen des Beckens sind häufig und ähneln in ihren Symptomen sexuell übertragbaren Krankheiten, werden jedoch nicht immer durch sexuell übertragbare Bakterien verursacht. Erreger wie Gonorrhö, Syphilis oder Mykoplasmen können Infektionen der Genitalien oder der Harnwege verursachen.

In der Perimenopause und Menopause treten am häufigsten Beschwerden im Zusammenhang mit dem Urogenitalsyndrom auf, das durch einen Östrogenmangel verursacht wird. Zu den Symptomen gehören vaginale Trockenheit, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Reizungen und Juckreiz.

Dr. Rivas stellt klar, dass eine Hormonersatztherapie zwar in manchen Fällen angewendet wird, aber nicht immer notwendig ist. Es gibt lokale Behandlungen wie Ovula oder Östrogencremes, die zur Wiederherstellung des Vaginalepithels beitragen. In diesem Stadium besteht aufgrund des Hormonmangels auch eine größere Anfälligkeit für wiederkehrende Vaginal- und Harnwegsinfektionen, was die Vermehrung von Bakterien und Pilzen begünstigt.

Immer mehr Frauen in der Perimenopause sorgen sich um ihre Gesundheit und suchen ärztlichen Rat, um diese Phase richtig zu meistern. Der Spezialist warnt davor, dass es digitale Kanäle gibt, die Fehlinformationen verbreiten, was zur Dämonisierung der Hormonanwendung beigetragen hat. „Das Problem sind nicht die Hormone selbst, sondern ihre unsachgemäße Anwendung, falsche Verschreibung oder die Verschreibung durch Laien, die zu Komplikationen führen kann“, betont er.

Bei richtiger Anwendung sind Hormone wertvolle Verbündete, da sie den Östrogenmangel im Körper kompensieren oder wiederherstellen. Jede Patientin benötigt eine individuelle Behandlung mit der für ihre jeweilige Situation passenden Dosis, Dosierung und Häufigkeit.

Andere Probleme

In den Wechseljahren treten neben gynäkologischen Beschwerden auch komplexere Probleme wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf. Der Östrogenmangel erhöht das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und Fettstoffwechselstörungen. Angstzustände, Depressionen und Schlafstörungen können ebenfalls auftreten und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Weitere häufige Symptome in diesem Stadium sind Hitzewallungen, trockene Haut, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Vaginalatrophie. Obwohl diese Symptome nicht als eigenständige Krankheiten gelten, beeinträchtigen sie das Wohlbefinden der Frau.

Osteoporose ist auch in den Wechseljahren eine häufige Erkrankung. Der Verlust der Knochendichte führt zu Schwäche und einem hohen Risiko für Knochenbrüche. Daher muss die Behandlung umfassend und multidisziplinär sein und je nach den Bedürfnissen der einzelnen Patientin die Unterstützung von Spezialisten wie Urologen, Kardiologen, Internisten, Psychiatern oder Psychologen erfordern.

Dr. Radamés Rivas rät Frauen dringend, ihre Gesundheit nicht zu vernachlässigen, sich auf jede Lebensphase vorzubereiten und nicht erst auf Komplikationen zu warten. Ein gesunder Lebensstil, ein gesundes Gewicht, die Vorbeugung oder Behandlung chronischer Krankheiten und regelmäßige körperliche Aktivität können im Alter einen erheblichen Unterschied in der Lebensqualität und dem allgemeinen Wohlbefinden bewirken. – Iris Ceballos Alvarado

Stille Risikofaktoren Mehr Details

Bewegungsmangel, Rauchen und Selbstmedikation beeinträchtigen den weiblichen Hormonhaushalt.

Hormonelle Gesundheit

Veränderungen in der Östrogenproduktion beeinflussen den Menstruationszyklus, die Fruchtbarkeit sowie körperliche und emotionale Symptome im Laufe des Lebens einer Frau.

Umfassende Betreuung

Um das Wohlbefinden der Frau in jeder Lebensphase zu erreichen, muss neben der gynäkologischen Gesundheit auch auf metabolische, emotionale und kardiovaskuläre Aspekte eingegangen werden.

Vermeidbarer Krebs

Das humane Papillomavirus kann Gebärmutterhalskrebs verursachen, eine entsprechende Impfung verringert das Risiko bei jungen Frauen jedoch erheblich.

Multidisziplinär

Die Betreuung in den Wechseljahren erfordert die Mitwirkung verschiedener Spezialisten, die Frauen bei der körperlichen, emotionalen und präventiven Anpassung an diese Phase unterstützen.