„Überwachung der Gesundheit der französischen Bevölkerung: Lassen Sie uns das Thermometer nicht kaputt machen!“

Seit mehreren Monaten sind bestimmte Funktionen der französischen Gesundheitsbehörde Santé publique France gefährdet, was uns als Fachkräfte des öffentlichen Gesundheitswesens beunruhigt. Die Generalinspektion für Soziales führt derzeit eine Bestandsaufnahme der Aufgaben der Behörde durch, um Reorganisationsszenarien zu entwickeln, die eine Schwächung ihrer Rolle befürchten lassen . Angesichts der aktuellen Gesundheits- und Umweltveränderungen ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Überwachung der Gesundheit der Bevölkerung kein Luxus, sondern eine wesentliche Funktion ist, um präventiv, alarmierend und handlungsfähig zu sein.

Die Überwachung der Gesundheit der Bevölkerung bedeutet, Krankheiten, ihre Ursachen und Folgen zu beobachten, zu messen und zu verstehen: Infektionskrankheiten, Krebs, chronische Krankheiten, Risikoverhalten, die Auswirkungen von Umweltverschmutzung, Klimawandel, soziale Ungleichheiten im Gesundheitsbereich und die Alterung der Bevölkerung. Es bedeutet auch, so nah wie möglich vor Ort zu warnen und einzugreifen, wenn eine Epidemie auftritt, eine ungewöhnlich hohe Anzahl von Fällen auftritt oder ein bisher unbekanntes Anzeichen auftritt.

Die Erhebung wissenschaftlicher Daten zum Gesundheitszustand der Bevölkerung und zu Risikobelastungen (Hitze, Lärm, Alkohol, Tabak, Chemikalien, Ernährungsungleichgewichte und Schadstoffe, Bewegungsmangel usw.) fördert die Arbeit von Forschern, die die Determinanten von Krankheiten identifizieren und deren Entwicklung modellieren. Im Gegenzug passen Experten für Gesundheitsüberwachung und -expertise Überwachungssysteme an, beobachten Belastungen und Krankheiten und schlagen Präventionsmaßnahmen vor. Diese Kette – Forschung, Überwachung, Entscheidung, Handeln – bildet die Grundlage der gesamten Gesundheitspolitik. Wird diese Verbindung unterbrochen, besteht die Gefahr, dass Gesundheitsmaßnahmen nicht mehr mit den tatsächlichen Bedürfnissen in Einklang stehen.

Die Gesundheitsüberwachung zu streichen oder zu schwächen, käme einem Bruch des Thermometers gleich: Wir senken das Fieber nicht, indem wir die Messfunktion entfernen. Ohne zuverlässige und kontinuierliche Daten können wir weder Krisen vorbeugen und ihre Ursachen ermitteln, noch angemessen reagieren oder die Wirksamkeit der ergriffenen Maßnahmen sicherstellen. Auch Szenarien, die vorschlagen, Santé publique France von seinen primärpräventiven Kommunikationsfunktionen (Ernährungsempfehlungen, Nutri-Score, Tabak, Alkohol usw.) zu trennen, sind besorgniserregend. Dabei sollten diese Kampagnen vielmehr durch erhöhte Mittelzuweisungen an die Agentur gestärkt werden.

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