Gesundheit. Nahrungsmittelallergien: Wie lassen sich die Risiken auf Reisen minimieren?

Reisen bringt Ihre Maßstäbe durcheinander. Der gewohnte Rahmen, der oft darauf ausgerichtet ist, das Risiko allergischer Reaktionen zu begrenzen, verschwindet. Reisen bedeutet Entdeckungen und Freude, aber auch Angst, denn das Risiko einer allergischen Reaktion steigt, insbesondere bei Flugreisen, fehlender Allergenanzeige, Sprachbarrieren oder dem Kontakt mit einem versteckten Allergen.

Eine US-Studie mit 410 Familien zeigte, dass Nahrungsmittelallergien die Urlaubswahl beeinflussen. 42 % der Familien beschränken die Anzahl ihrer Reisen, 68 % beschränken die Art der Reiseziele (90 % bleiben lieber in den USA), 36 % beschränken die Verkehrsmittel, wobei 80 % auf Boote und 65 % auf Flugzeuge verzichten.

Dasselbe gilt auf dieser Seite des Atlantiks. In der europäischen APPEAL1-Studie gab die große Mehrheit der 198 Franzosen mit Erdnussallergie (83 %) an, dass sie Angst davor hätten, im Urlaub Erdnussallergien ausgesetzt zu sein. Obwohl das Fliegen bei den Betroffenen große Ängste auslösen kann, sind allergische Reaktionen im Flug nach wie vor selten.

• Berücksichtigen Sie bei der Wahl Ihres Reiseziels die in der lokalen Küche vorhandenen Allergene: In Japan wird häufig Soja verwendet, in Indien Kichererbsen und in Ostasien Meeresfrüchte, Cashewnüsse und Erdnüsse. Kuhmilch und Weizen sind dort hingegen weniger verbreitet. Die Globalisierung des Handels führt jedoch zu einer Vermischung der Sachverhalte.
• Es ist wichtig, die Namen der Allergene in der Sprache des Gastlandes, gegebenenfalls mit Hilfe von Bildern, sowie auf Englisch zu kennen. Bei Kindern auf Klassenfahrten ist es wichtig, die Mahlzeiten im Voraus zu planen, die Gastfamilie über eventuelle Allergien zu informieren und ihnen garantiert allergenfreies Essen anzubieten.
• Es ist wichtig, sich über die örtlichen Gesetze zur Kennzeichnung und Anzeige meldepflichtiger Allergene (MRAs) zu informieren. Jeder Rechtsraum bestimmt vorrangige Allergene nach Kriterien, die bis heute unbekannt sind.

Die internationale Regulierungstabelle meldepflichtiger Allergene: Nahrungsmittelallergene – Internationale Regulierungstabelle https://farrp.unl.edu/IRChart/

In den USA beispielsweise schreibt der Food Allergen Labeling Act von 2004 (FALCPA) die Kennzeichnung der folgenden Allergene vor: Kuhmilch, Eier, Fisch, Weizen, Erdnüsse, Schalentiere, Soja, Baumnüsse und Sesam. In Frankreich und dem Rest der Europäischen Union hingegen decken die Richtlinien eine breitere Liste kennzeichnungspflichtiger Allergene ab, darunter Sesam, Weichtiere, Senf, Sellerie und Lupine. Im Gegensatz dazu wendet Japan restriktivere Kriterien an und beschränkt ADOs auf die folgenden sechs Allergene: Weizen, Ei, Kuhmilch, Erdnuss, Schalentiere und Buchweizen.

Darüber hinaus ergab eine Studie zur Kennzeichnung vorverpackter Produkte in Supermärkten in sechs lateinamerikanischen Ländern, dass bei einem von sechs vorverpackten Produkten das Vorhandensein einer ADO fälschlicherweise nicht in der Zutatenliste erwähnt wurde.

• Diese Vorschriften zur obligatorischen Allergendeklaration gelten auch für Fluggesellschaften. Daher ist es wichtig, Ihre Nahrungsmittelallergien anzugeben. Einige ergreifen Schutzmaßnahmen, wie etwa das Angebot allergenfreier Menüs oder Durchsagen zu Beginn des Fluges, um den Verzehr von Allergenen zu vermeiden und so deren Verbreitung über die Belüftung zu verhindern.

• Smartphone-Anwendungen und Websites bieten Informationen zu lokalen Gesetzen, Essgewohnheiten und helfen manchmal bei der Übersetzung von Allergenen in die Sprache des Gastlandes (Allergobox, Foodallergy.org, Allergyaction.org…). Auf den Websites der Fluggesellschaften und in Reiseforen finden Sie eine Fülle von Informationen. Um sicher in Restaurants zu essen, gibt es einige Anwendungen, wie zum Beispiel AllergyEats und US/EatsPossible, eine App, die Ihnen hilft, Lokale zu finden, die zu Ihrer Ernährung passen.

• Sobald Reiseziel, Vorschriften und Mahlzeiten festgelegt sind, müssen Sie Ihren Plan Ihrem Allergologen vorlegen, damit dieser die notwendigen Anpassungen beurteilen und Ihnen bei der Planung der erforderlichen Dokumente helfen kann. Neben der Übersetzung der Allergene ist eine Übersetzung des Rezepts für das Notfallset mit dem internationalen Freinamen (INN) der Medikamente sowie des Aktionsplans im Falle einer Reaktion und des individuellen Aufnahmeplans (PAI) für allein reisende Kinder erforderlich.

• Es empfiehlt sich, mehrere Notfallsets dabei zu haben, insbesondere für den Fall, dass Gepäck verloren geht oder gestohlen wird, zumal Adrenalin-Autoinjektoren nicht überall erhältlich sind: Nur ein Drittel aller Länder weltweit haben Zugang zu ihnen. Der Arzt kann außerdem ein ärztliches Attest ausstellen, in dem die Allergie und die damit verbundenen Risiken aufgeführt sind und das den Einsatz von Adrenalin, insbesondere im Flugzeug, rechtfertigt. Dieses Zertifikat sollte zusammen mit anderen medizinischen Dokumenten ins Englische und in die Sprache des Gastlandes übersetzt werden, um Missverständnisse wichtiger Informationen zu vermeiden.

• Versuchen Sie schließlich, im Voraus zugängliche lokale Gesundheitseinrichtungen zu identifizieren.