Kaliforniens Gouverneur Gavin Newsom schlägt Aussetzung der Ausweitung der Krankenversicherung für Einwanderer vor

Der Gouverneur von Kalifornien, Gavin Newsom, hat vorgeschlagen, die Einschreibung weiterer Einwanderer mit niedrigem Einkommen und ohne Aufenthaltsstatus in die staatlich finanzierte Krankenversicherung im Jahr 2026 auszusetzen, da der Staat mit wirtschaftlichen Unsicherheiten konfrontiert ist.

Newsom stellte am Mittwoch seinen fast 332 Milliarden Dollar schweren Staatsausgabenplan vor und gab bekannt, dass Kalifornien mit einem Haushaltsdefizit von 12 Milliarden Dollar konfrontiert sei.

„Kalifornien steht unter Beschuss“, sagte Newsom. „Wir haben einen Präsidenten, der diese Wachstumsmotoren rücksichtslos angreift.“

Der demokratische Gouverneur wies darauf hin, dass der Einfrieren der Zahlungen nicht bedeute, dass Kalifornien seine Unterstützung für Einwanderer einschränke.

„Kein Staat hat mehr getan als der Staat Kalifornien, und kein Staat wird auch weiterhin bei weitem mehr tun als der Staat Kalifornien. Und das ist ein Grund, stolz zu sein“, sagte Newsom.

Die Entscheidung, deren Einzelheiten vor der Präsentation der Haushaltsrevision am Mittwoch bekannt gegeben wurden , sei auf die höher als erwarteten Kosten des Programms und die wirtschaftliche Unsicherheit aufgrund der Zollpolitik des Bundes zurückzuführen, sagte Newsom. Sie fällt zudem, da Newsoms letzte Jahre als Gouverneur bevorstehen und die Spekulationen über seine politischen Zukunftsaussichten weiter zunehmen.

Kaliforniens Vorstoß, allen Erwachsenen mit niedrigem Einkommen, unabhängig von ihrem Einwanderungsstatus, kostenlose Gesundheitsleistungen anzubieten, wurde Ende 2023 angekündigt . Newsom pries die geplante Ausweitung als „einen transformativen Schritt zur Stärkung des Gesundheitssystems für alle Kalifornier“.

Allerdings haben die Kosten die ursprüngliche Schätzung des Staates von 6,4 Milliarden Dollar um mehr als 2 Milliarden Dollar überschritten.

Dennoch deutete Newsom noch im März dieses Jahres gegenüber Reportern an, dass er nicht erwäge, die Krankenversicherungsleistungen für illegal im Land lebende Geringverdiener zu kürzen – obwohl Kalifornien mit einem Medicaid-Defizit von 6,2 Milliarden Dollar zu kämpfen habe. Er verteidigte die Ausweitung wiederholt mit der Begründung, sie spare dem Staat langfristig Geld. Das Programm wird vom Staat finanziert und verwendet keine Bundesmittel.

Nach Newsoms Plan können sich Erwachsene mit niedrigem Einkommen und ohne Aufenthaltsstatus ab 2026 nicht mehr für Medi-Cal, das staatliche Medicaid-Programm, bewerben. Bereits Versicherte werden durch den Einschreibestopp nicht aus ihren Plänen ausgeschlossen, und die Änderungen haben keine Auswirkungen auf Kinder. Newsoms Büro gab keine Auskunft über die Dauer des Einschreibestopps.

Ab 2027 müssen auch Erwachsene mit „unzureichendem Einwanderungsstatus“, die Medi-Cal beziehen, einen monatlichen Beitrag von 100 Dollar zahlen. Dies gilt auch für Personen ohne legalen Aufenthaltsstatus und solche mit legalem Aufenthaltsstatus, die keinen Anspruch auf staatlich finanziertes Medicaid haben. Das Gouverneursbüro erklärte, dieser Beitrag entspreche den durchschnittlichen Kosten für Personen, die über den kalifornischen Marktplatz subventionierte Krankenversicherungen beziehen. Für die meisten Personen, die derzeit Medi-Cal beziehen, fällt kein Beitrag an.

„Wir glauben, dass die Menschen ein gewisses Eigeninteresse an ihren Beiträgen haben sollten“, sagte Newsom.

Insgesamt schätzte Newsoms Büro, dass der Staat durch die Änderungen bis 2028/2029 5,4 Milliarden Dollar einsparen wird.

Die Ausweitung von Medi-Cal, verbunden mit weiteren Faktoren wie steigenden Apothekenkosten und einer größeren Zahl älterer Menschen, zwang Kalifornien Anfang des Jahres, neue Kredite aufzunehmen und neue Mittel zu bewilligen, um das Milliardenloch zu stopfen. Kalifornien bietet mehr als einem Drittel seiner 39 Millionen Einwohner eine kostenlose Gesundheitsversorgung.

Die Vorschläge kommen vor Newsoms geplanter Präsentation des aktualisierten Haushalts. Die Erholung nach den Waldbränden in Los Angeles, die veränderte Zollpolitik des Bundes und der teure Ausbau des Gesundheitswesens belasten den massiven Staatshaushalt Kaliforniens. Die Abgeordneten rechnen in diesem Jahr mit einem Defizit in Milliardenhöhe, und für die kommenden Jahre werden weitere Defizite prognostiziert.

Newsom machte die Zollpolitik von Präsident Donald Trump für die Defizite verantwortlich und schätzte, dass diese den Staat 16 Milliarden Dollar an Steuereinnahmen gekostet hat. Kalifornien muss sich zudem auf erhebliche Haushaltskürzungen einstellen, falls die Republikaner im Kongress ihren Plan durchsetzen, Milliarden von Dollar bei Medicaid zu kürzen und Bundesstaaten zu bestrafen, die Einwanderern ohne Aufenthaltsstatus medizinische Versorgung gewähren.

Newsom beginnt nun Haushaltsverhandlungen mit dem Parlament. Es ist unklar, wie die Demokraten, die die Legislative kontrollieren, auf seinen Plan reagieren werden, die Medi-Cal-Anmeldungen für einige Einwanderer einzufrieren. Ein endgültiger Haushaltsentwurf muss bis Juni unterzeichnet werden. Kaliforniens Haushalt ist mit Abstand der größte aller Bundesstaaten.

„Das wird ein sehr anspruchsvoller Haushalt“, sagte Abgeordneter Jesse Gabriel, Vorsitzender des Haushaltsausschusses, vor der Bekanntgabe von Newsoms Vorschlägen. „Wir werden einige schwierige Entscheidungen treffen müssen.“

Die in dieser Woche vorgelegten Haushaltsvorschläge werden auf einigen Auswirkungen der Bundespolitik aufbauen, es bleiben jedoch noch viele Unbekannte.

Der Gouverneur kündigte bereits an, die Basisausgaben in diesem Jahr zu kürzen. Analysten und Ökonomen warnen zudem, dass Kalifornien in den kommenden Jahren aufgrund der wirtschaftlichen Schwäche und der durch den Zollkrieg verursachten Volatilität an den Aktienmärkten mit größeren Haushaltsdefiziten in zweistelliger Milliardenhöhe zu kämpfen haben wird.

Der von Newsom im Januar erstmals vorgeschlagene Haushalt sah nur wenige neue Ausgaben vor. Er ermöglicht dem Bundesstaat jedoch die vollständige Umsetzung des ersten universellen Übergangskindergartenprogramms des Landes und die Erhöhung der Film- und Fernsehsteuergutschrift auf 750 Millionen Dollar jährlich, um Hollywood-Jobs zurückzuholen, die nach New York und Georgia abgewandert sind. Newsom forderte Trump kürzlich auf, eine Filmsteuergutschrift in Höhe von 7,5 Milliarden Dollar auf Bundesebene zu verabschieden.

Letztes Jahr einigten sich Newsom und die Legislative darauf, auf die Notgroschen des Staates zurückzugreifen, die Ausgaben drastisch zu kürzen – darunter eine Kürzung um fast 10 % für fast alle staatlichen Ministerien – und die Steuern für einige Unternehmen vorübergehend zu erhöhen, um ein geschätztes Haushaltsdefizit von 46,8 Milliarden Dollar zu schließen.