Trump verspricht, die Medikamentenkosten durch eine Verordnung zu senken

Präsident Trump kündigte an, am Montag eine Durchführungsverordnung zu unterzeichnen, deren Umsetzung seiner Ansicht nach die Kosten einiger Medikamente senken könnte. Es ist ein Versuch , ein Programm wiederzubeleben, dessen Umsetzung ihm in seiner ersten Amtszeit misslang .

Die von Trump versprochene Anordnung sieht vor, dass das US- Gesundheitsministerium die Medicare-Zahlungen für in Arztpraxen verabreichte Medikamente an den niedrigsten Preis koppelt, den andere Länder zahlen.

„Ich werde eine Meistbegünstigungspolitik einführen, wonach die Vereinigten Staaten denselben Preis zahlen wie die Nation, die irgendwo auf der Welt den niedrigsten Preis zahlt“, postete der Präsident am Sonntag auf seiner Social-Media-Seite und versprach, die Anordnung am Montagmorgen im Weißen Haus zu unterzeichnen.

„Unser Land wird endlich fair behandelt und die Gesundheitskosten unserer Bürger werden um ein nie zuvor geahntes Maß gesenkt“, fügte Trump hinzu.

Der Präsident kündigte letzte Woche im Oval Office eine „sehr große Ankündigung“ an und Quellen bestätigten gegenüber CBS News am Freitag, dass es sich um den sogenannten „Meistbegünstigungsplan“ zur Senkung der Arzneimittelpreise im Rahmen der Medicare-Verordnung handeln würde.

Auch Trumps Gesundheitsminister Robert F. Kennedy Jr. deutete am Dienstag diese Politik an und verwies auf die höheren Preise für das erfolgreiche Diabetesmedikament Ozempic in Europa.

„Derzeit ist der Preis das größte Hindernis“, sagte Kennedy in einem Interview mit Newsmax. „Wir verhandeln mit den Pharmaunternehmen und prüfen, ob wir zumindest einige Pilotprogramme starten oder den Preis niedrig genug halten können, um es allen auf staatliche Kosten zugänglich zu machen.“

„Wenn wir es so einrichten würden, dass Medicaid und Medicare die Kosten übernehmen und die privaten Versicherungsunternehmen dafür aufkommen müssten, würden sich die Kosten der Krankenversicherung für die meisten Arbeitgeber in diesem Land verdoppeln. Und das wäre wirklich destruktiv“, sagte Kennedy.

Der Vorschlag würde wahrscheinlich nur bestimmte Medikamente betreffen, die von Medicare übernommen und in der Praxis verabreicht werden – etwa Infusionen zur Krebsbehandlung und andere injizierbare Medikamente. Herr Trump prahlte, der Plan würde der Regierung „BILLIARDEN VON DOLLAR“ einsparen, doch die tatsächliche Summe ist unklar.

Medicare bietet rund 70 Millionen älteren Amerikanern eine Krankenversicherung. Beschwerden über die notorisch hohen Arzneimittelpreise in den USA, selbst im Vergleich zu anderen großen und wohlhabenden Ländern, haben schon lange den Zorn von Abgeordneten beider Parteien auf sich gezogen, doch eine dauerhafte Lösung hat den Kongress nie verabschiedet.

Gemäß der geplanten Verordnung würde die Bundesregierung die Zahlungen, die sie den Pharmaunternehmen für diese Medikamente zahlt, an die Preise koppeln, die eine Gruppe anderer, wirtschaftlich fortgeschrittener Länder zahlt.

Der Vorschlag wird voraussichtlich auf heftigen Widerstand der Pharmaindustrie stoßen.

Es handelte sich um eine Regel, die Trump während seiner ersten Amtszeit zu verabschieden versuchte, sich aber nie durchsetzen konnte. In den letzten Wochen seiner Präsidentschaft unterzeichnete er eine ähnliche Durchführungsverordnung, doch ein Gerichtsbeschluss verhinderte später das Inkrafttreten der Verordnung mit der Begründung verfahrenstechnischer Probleme bei der Gesetzgebung. Unter der Biden-Regierung wurde die Verordnung später nicht weiter verfolgt.

Die Pharmaindustrie argumentierte, Trumps Versuch im Jahr 2020 würde ausländischen Regierungen die Oberhand bei der Entscheidung über den Wert von Medikamenten in den USA verschaffen. Die Branche argumentiert seit langem, dass niedrigere Preise die Gewinne schmälern und letztlich die Innovation und die Bemühungen zur Entwicklung neuer Medikamente beeinträchtigen würden.

Von der Pharmaindustrie und anderen Seiten beantragte Gerichtsbeschlüsse hinderten die Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) daran, den Vorschlag in Trumps erster Amtszeit umzusetzen. Sie begründeten dies damit, dass die Regierung es versäumt habe, die erforderlichen gesetzgeberischen Schritte zur Schaffung und Umsetzung dieser Politik zu unternehmen.

Die Biden-Regierung gab den Vorschlag im Jahr 2022 auf und begründete dies mit Gerichtsbeschlüssen, die das Modell blockierten, sowie mit den Bedenken der Beteiligten, darunter der Befürchtung, dass einige Medicare-Leistungsempfänger von Medikamenten und Anbietern von Stress abgeschnitten werden könnten.

Nur Medikamente aus Medicare Teil B – der Versicherung für Arztbesuche – werden voraussichtlich von diesem Plan abgedeckt. Medicare-Versicherte müssen einen Teil der Kosten für diese Medikamente bei Arztbesuchen selbst tragen. Für Versicherte der traditionellen Medicare-Versicherung gibt es keine jährliche Selbstbeteiligungsgrenze.

Ein Bericht der Trump-Regierung aus ihrer ersten Amtszeit ergab, dass die USA doppelt so viel für die Kostenübernahme dieser Medikamente ausgeben wie einige andere Länder. Die Arzneimittelausgaben für Medicare Teil B beliefen sich 2021 auf über 33 Milliarden US-Dollar.

Häufigere verschreibungspflichtige Medikamente, die in einer Apotheke abgegeben werden, würden von der neuen Verordnung wahrscheinlich nicht abgedeckt sein.

Zu Beginn seiner ersten Amtszeit warf Trump den Pharmaunternehmen vor, sie kämen „mit Mord davon“ und beklagte sich darüber, dass andere Länder, deren Regierungen die Arzneimittelpreise festlegten, die Amerikaner ausnutzten.

Am Sonntag nahm der Präsident die Industrie erneut ins Visier und schrieb, die „Pharmakonzerne hätten jahrelang behauptet, es handele sich um Forschungs- und Entwicklungskosten, und all diese Kosten seien und würden, ohne jeden Grund, ALLEIN von den ‚Trotteln‘ Amerikas getragen werden.“

Mit Blick auf die mächtigen Lobbybemühungen der Pharmakonzerne sagte er, dass Wahlkampfspenden „Wunder bewirken können, aber nicht bei mir und nicht bei der Republikanischen Partei“.

„Wir werden das Richtige tun“, schrieb er.

Alexander Tin und Jennifer Jacobs haben zu diesem Bericht beigetragen.