Salud: Millones de pacientes aún no consultan su historial médico electrónico

Solo unos pocos asegurados utilizan activamente sus historiales clínicos electrónicos (ePA). Una encuesta realizada por la Agencia Alemana de Prensa (dpa) entre la Techniker Krankenkasse (TK), la Allgemeine Ortskrankenkassen (AOK) y Barmer reveló que, de los 44 millones de historiales clínicos electrónicos establecidos por las cajas de seguros de salud, solo 1,2 millones se utilizan activamente. Los defensores de los consumidores exigen la rápida implementación de funciones más útiles. Carola Reimann, directora de la Asociación Federal AOK, declaró a dpa: «Hasta ahora, el número de asegurados que acceden a sus historiales clínicos electrónicos ha sido manejable. Esperemos que esto cambie a partir de octubre, ya que, a partir de entonces, los médicos estarán legalmente obligados a utilizar el ePA y a completarlo con la documentación pertinente». El director general de TK, Jens Baas, declaró a dpa: «Estamos en la fase en la que el ePA debe llegar a la población general». Solo cuando el historial esté completo y se integre en la vida cotidiana, podrá alcanzar su potencial en la atención médica.

Tras una reforma de la coalición del semáforo, 70 millones de los aproximadamente 74 millones de personas con seguro médico obligatorio han recibido un historial médico electrónico de su aseguradora desde enero. Quienes no lo deseen deben optar por no hacerlo. Tras una fase de prueba, su uso en consultas y clínicas se está expandiendo a nivel nacional. Los médicos pueden completar y consultar el ePA, incluso si el asegurado no lo utiliza activamente. El acceso al historial se otorga presentando la tarjeta del seguro en la recepción, por defecto, durante 90 días.

Para los pacientes, se aplica lo siguiente: Pueden iniciar sesión en la ePA, pero no es obligatorio. Sin embargo, solo si lo hacen, podrán especificar en línea qué médicos pueden ver qué datos y cuáles prefieren no. Para usar la aplicación, primero deben completar un complejo proceso de identificación y activación. Esto requiere un DNI electrónico con PIN o una tarjeta sanitaria electrónica con PIN, que pueden solicitar a su aseguradora.

Las aseguradoras de salud prevén un uso creciente de la historia clínica electrónica (HCE), cuyo objetivo es acompañar a los pacientes a lo largo de su vida. La agrupación de datos que de otro modo estarían dispersos o faltantes busca facilitar mejores tratamientos y evitar la duplicación de exámenes. Según Gematik, recientemente se abrieron 40 millones de historias clínicas electrónicas semanalmente en consultorios, clínicas y farmacias. Participan unas 70.000 instituciones, con un número potencial de 160.000. La Asociación de Cajas de Seguros de Salud (Krankenkassen-Spitzenverband) considera este hecho un "comienzo satisfactorio". Sin embargo, también demuestra que aún queda mucho por hacer para lograr una verdadera digitalización del sistema sanitario.

Los datos de la encuesta muestran que muchos asegurados están interesados en acceder a datos de salud, como cartas médicas o datos de laboratorio, a través de su ePA, afirmó Reimann, director ejecutivo de AOK. Se espera que nuevas y útiles funciones fomenten aún más su uso. Por ejemplo, ya existe una lista de medicamentos que se toman. Próximamente se añadirá un plan de medicamentos con información sobre las dosis, por ejemplo.

Gematik introdujo recientemente una actualización con varias novedades. Se implementará gradualmente una versión que permitirá gestionar la ePA no solo desde un smartphone, sino también desde un ordenador. Esto requerirá un lector para la tarjeta sanitaria electrónica. También será posible ocultar la lista de medicamentos de la ePA, que se alimenta de las recetas electrónicas canjeadas, solo para consultas específicas, y no siempre para todas. Esto debería evitar que se extraigan conclusiones sobre enfermedades delicadas. Desde la perspectiva de los centros de atención al consumidor, esta es una mejora decisiva, pero también un comienzo. Los pacientes también deberían poder decidir por sí mismos qué instituciones tienen acceso a qué, incluyendo informes médicos y datos de facturación. No es absolutamente necesario que la consulta del dentista se informe sobre psicoterapia, afirmó Lucas Auer, experto en salud de la asociación federal. Información relevante como el registro de vacunación, las bonificaciones o las radiografías también debería ser accesible próximamente a través del archivo electrónico. "Porque la ePA solo tendrá una amplia aceptación si ofrece beneficios tangibles".