Adiós estreñimiento: el truco de la pajita para no dañar tu suelo pélvico y evitar prolapsos durante la menopausia
Más del 50% de las mujeres con menopausia padecen estreñimiento, de acuerdo al Cuarto Gran Estudio sobre la Menopausia. Se dice que una persona es estreñida cuando tiene problemas para defecar y en una semana lo hace menos de tres veces. Los cambios hormonales a los que se enfrenta una mujer en la retirada de la menstruación, también alteran su tránsito intestinal. La aparición del estreñimiento crea otros problemas subyacentes como una afectación en la función del suelo pélvico y la posibilidad de padecer prolapsos, tanto vaginales como rectales.
Durante esta etapa en la vida femenina la alimentación juega un papel muy importante, sobre todo con el consumo de alimentos ricos en fibra que ayuden a regular las deposiciones. Sin embargo, ante este tipo de problemas también adquiere una gran importancia la musculatura pélvica. La caída de estrógenos durante la menopausia, no solo causa estreñimientos, también empieza a debilitar toda la región del suelo pélvico y aparecen nuevos problemas de esfuerzo. Más allá de los prolapsos mencionados, también dan lugar, por ejemplo, a la incontinencia urinaria. Pero para afrontar esto, las fisioterapeutas siempre tienen sus trucos, como el de la pajita.
Para toda fisioterapeuta hay dos pasos claves para acudir al baño de forma correcta: la postura y la respiración. En este sentido, las profesionales de En Suelo Firme, como la especialista en suelo pélvico, Laura Rojas, recomienda siempre la postura de cuclillas. Esta posición está dejando de ser la novedad, ya que la población ha podido ver que adoptar esta postura ayuda contra el estreñimiento, las fisuras anales, las hemorroides, así como otras enfermedades del colón y los prolapsos.
No obstante, la respiración también juega un papel importante en la evacuación de las heces. En este sentido, la especialista Rojas asegura que las personas estreñidas suelen empujar las víscera contra el suelo pélvico, por lo que soplar ayuda a que el abdomen no tenga presión. Para esto existe un truco como usar una pajita, incluso, también inflar un globo. Una vez que adoptes la postura de cuclillas, pudiéndote ayudar de un pequeño banco para elevar tus piedras, solo hay que inhalar el aire para seguidamente expulsarlo por la pajita mientras se lleva el ombligo hacia dentro.
Este simple gesto genera una resistencia al aire que hace que el músculo transverso abdominal se active y la presión de la evacuación no recaiga en el suelo pélvico, evitando así la aparición de prolapsos.
La caída de estrógenos tiene un impacto importante en el tránsito intestinal de la mujeres. Estas hormonas tienen un papel importante en la regulación de la actividad intestinal, sin embargo, cuando sus niveles caen durante la menopausia, la motilidad del intestino empieza a disminuir.
Además, hay otros factores como la ansiedad o el estrés, una menor actividad física o una dieta baja en fibra, que también está asociado a este estreñimiento durante la menopausia. También, un estudio desveló como factor asociativo un "antecedente de cirugía perianal".
El estreñimiento es el peor enemigo en las disfunciones del suelo pélvico. Durante la menopausia, la caída hormonal que sufren las mujeres, tiende a debilitar la región pélvica, y aún más si han sufrido partos vaginales. En este sentido, tener evacuaciones forzosas produce que el peso recaiga sobre estos músculos debilitados, que finalmente harán por 'caerse'. Es decir, estos órganos se desplazan hasta el punto de producir prolapsos como el rectocele, el más común entre los problemas de estreñimiento.
Un rectocele se produce cuando parte de tejido entre la pared del recto y la vagina se debilita, lo que produce que sobresalga o bien por la parte de la abertura de la vagina o el ano. También llamada por los médicos como prolapso vaginal posterior, los casos pueden ser leves, pero también graves, por lo que se puede recurrir a la cirugía para mejor la calidad de vida de la mujer. El tratamiento de un rectocele se reduce en los casos más leves a la fisioterapia y la ayuda en mantener el suelo pélvico fortalecido, mientras que se previene el estreñimiento con una dieta equilibrada de mucha fibra y el consumo de mucho líquido.
Prolapso vaginal posterior (rectocele) - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (s. f.). https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/rectocele/symptoms-causes/syc-20353414
Firme, M. E. S. (2021, 9 noviembre). Cómo mejorar el estreñimiento con la ayuda de una pajita o un globo. En Suelo Firme. https://www.ensuelofirme.com/como-mejorar-el-estrenimiento-pajita-globo/
De Oliveira, S. C. M., Pinto-Neto, A. M., Góes, J. R. N., Conde, D. M., Santos-Sá, D., & Costa-Paiva, L. (2005). Prevalência e fatores associados à constipação intestinal em mulheres na pós-menopausa. Arquivos de Gastroenterologia, 42(1), 24-29. https://doi.org/10.1590/s0004-28032005000100007
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