El impulso para trasladar los exámenes de ginecología y obstetricia fuera de Texas forma parte de una campaña más amplia de los fiscales generales por los derechos reproductivos.
Los fiscales generales estatales demócratas, encabezados por los de California, Nueva York y Massachusetts, están presionando a los grupos de profesionales médicos para que defiendan los derechos reproductivos, incluidos el aborto con medicamentos , los abortos de emergencia y los viajes entre estados para recibir atención médica en respuesta a los recientes aumentos en el número de prohibiciones del aborto.
La Asociación Médica Estadounidense (AMA) adoptó una postura formal el 9 de junio recomendando que los exámenes de certificación médica se trasladen a otros estados con políticas restrictivas sobre el aborto o se realicen de forma virtual, después de que 20 fiscales generales presentaran una petición para proteger a los médicos que temen repercusiones legales debido a su trabajo. La petición se centró en los exámenes de certificación de la Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología (AMA) en Dallas, y la posterior recomendación de la AMA fue aclamada como una victoria para los demócratas que intentaban recuperar terreno tras la derrota del caso Roe contra Wade .
“Parece gradual, pero hay muchos factores que contribuyen a ampliar y mantener el acceso a la atención médica”, dijo Arneta Rogers, directora ejecutiva del Centro de Derechos Reproductivos y Justicia de la Facultad de Derecho de la Universidad de California-Berkeley. “Vemos a los fiscales generales y a los gobernadores uniéndose, mientras los defensores trabajan sobre el terreno. Eso da un poco más de esperanza: que la gente esté pensando en una estrategia coordinada”.
Desde que la Corte Suprema eliminó el derecho constitucional al aborto en 2022, 16 estados , incluyendo Texas, han implementado leyes que lo prohíben casi por completo, y muchos de ellos imponen sanciones penales a los proveedores, así como la posibilidad de demandar a los médicos. Más de 25 estados restringen el acceso a la atención de afirmación de género para las personas trans, y seis de ellos tipifican como delito grave brindar dicha atención a jóvenes.
Esto ha generado preocupación entre algunos médicos que temen ser acusados si viajan a esos estados, incluso si su estado de origen ofrece protección para brindar atención sanitaria reproductiva y de afirmación de género.
En referencia a la reciente multa y acusación de un médico de Nueva York que presuntamente proporcionó píldoras abortivas a una mujer de Texas y a una adolescente de Luisiana, una coalición de médicos escribió en una carta a la Junta Estadounidense de Obstetricia y Ginecología que “los límites de las leyes de protección son tenues” y que “las leyes de Texas también pueden afectar a los médicos que ejercen fuera del estado”.
La campaña fue lanzada por varios fiscales generales demócratas, entre ellos Rob Bonta de California, Andrea Joy Campbell de Massachusetts y Letitia James de Nueva York, quienes han establecido una unidad de derechos reproductivos como baluarte para su estado luego de la decisión Dobbs .
“Los profesionales de la salud reproductiva y de la afirmación de género no deberían arriesgar su seguridad ni su libertad solo para progresar en sus carreras médicas”, declaró James en un comunicado . “Obligar a los profesionales a viajar a estados que han declarado la guerra a la libertad reproductiva y los derechos LGBTQ+ es tan innecesario como peligroso”.
En su petición, los fiscales generales incluyeron una carta de Joseph Ottolenghi, director médico del Centro Médico Choices Women's de la ciudad de Nueva York, a quien se le denegó su solicitud para realizar la prueba a distancia o fuera de Texas. Para obtener la certificación de la Junta Americana de Obstetricia y Ginecología (ABAG), los médicos deben realizar el examen presencial en su centro de pruebas en Dallas. La Junta finalizó la construcción de su nuevo centro de pruebas el año pasado.
“Como profesional de Nueva York, he hecho todo lo posible para no violar las leyes de ningún otro estado, pero los límites externos de estas leyes draconianas no han sido probados ni aclarados por los tribunales”, escribió Ottolenghi.
Rachel Rebouché, decana de la facultad de derecho de la Universidad de Temple y experta en derecho reproductivo, afirmó que el apoyo de los fiscales generales a esta iniciativa contribuye a generar conciencia y a una mayor rendición de cuentas pública por parte de los profesionales sanitarios. Por otra parte, algunos médicos han instado a las conferencias médicas a boicotear los estados que prohíben el aborto .
Sin embargo, los grupos antiaborto consideran que la campaña obliga a los profesionales sanitarios a acatar las posturas sobre el derecho al aborto. Donna Harrison, ginecóloga obstetra y directora de investigación de la Asociación Americana de Obstetras y Ginecólogos Provida, describió la petición como un "ataque no solo a los estados provida, sino también a los profesionales médicos que defienden la vida".
Harrison dijo que “la comunidad de obstetras y ginecólogos está formada por médicos con valores tan diversos como las leyes estatales sobre el aborto en nuestro país” y que esta diversidad “fomenta un ambiente médico de debate y pensamiento riguroso que conduce a avances que, en última instancia, benefician a nuestros pacientes”.
La nueva política de la AMA insta a las juntas médicas especializadas a realizar exámenes en estados sin leyes restrictivas sobre el aborto, a ofrecer las pruebas a distancia o a otorgar exenciones a los médicos. Sin embargo, la decisión de implementar cualquier cambio en la administración de estos exámenes corresponde a dichas juntas. No hay fecha límite para tomar una decisión.
La junta de obstetricia y ginecología no respondió a las solicitudes de comentarios, pero después de la petición pública de los fiscales generales criticándola por negarse a realizar adaptaciones para los exámenes, la junta dijo que los exámenes presenciales realizados en su centro nacional en Dallas "ofrecen la evaluación más equitativa, justa, segura y estandarizada".
La junta de ginecología y obstetricia enfatizó que las leyes de Texas se aplican a los médicos con licencia en Texas y a la atención médica en Texas, específicamente. Señaló que las fechas de sus exámenes se mantienen en secreto y que no se han registrado incidentes que hayan causado daños a candidatos o examinadores en miles de exámenes presenciales.
Sin embargo, los fiscales estatales demócratas advirtieron en su petición que la "red de restricciones estatales confusas y punitivas crea un campo minado legal para los proveedores de servicios médicos". Texas se encuentra entre los estados que han prohibido a los médicos brindar atención de afirmación de género a jóvenes transgénero, y, según informes, ha realizado esfuerzos para obtener los registros de centros médicos y profesionales de otros estados que pudieran haber brindado ese tipo de atención a los tejanos.
La oficina del fiscal general de Texas no respondió a las solicitudes de comentarios.
Estados como California y Nueva York cuentan con leyes que impiden la extradición de médicos bajo las leyes de otros estados y que se compartan pruebas en su contra. Sin embargo, los casos que requieren el uso de estas leyes podrían implicar largos procedimientos legales.
“Vivimos en un momento en el que hemos visto acciones por parte de los órganos ejecutivos que no necesariamente coinciden con lo que pensábamos que establecían las reglas”, dijo Rebouché.
Este artículo fue producido por KFF Health News , que publica California Healthline , un servicio editorialmente independiente de la California Health Care Foundation .
kffhealthnews
