Le premier remplacement complet de la mâchoire a été réalisé à l’aide d’attelles fabriquées sur une imprimante 3D.

Le service de chirurgie orale et maxillo-faciale de l'hôpital universitaire de Tolède a réalisé le premier remplacement complet de l'articulation de la mâchoire (articulation temporo-mandibulaire ou ATM) sur un patient de 42 ans atteint d'une tumeur bénigne mais agressive.

Le Dr Ignacio Heras Rincón, chirurgien maxillo-facial à l'hôpital universitaire de Tolède, a souligné que ce type d'intervention est généralement réservé aux cas très avancés de dysfonctionnement de l'ATM ou d'arthrose, mais à cette occasion, elle a été réalisée sur un jeune patient atteint d'une tumeur bénigne et agressive connue sous le nom de kératokyste, qui avait déjà subi trois interventions chirurgicales.

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Le Dr Heras Rincón a ajouté que la lésion poussait et fragilisait l'os cortical, s'étendant vers la base du crâne et le condyle mandibulaire. Sa taille, sa localisation difficile d'accès et la nécessité d'une solution définitive chez un jeune patient ont conduit l'équipe chirurgicale à opter pour le remplacement complet de l'ATM par une prothèse.

Prothèse avec toutes les informations nécessaires

Après avoir effectué un scanner, rapporte le gouvernement régional, des prothèses ont été conçues qui comprenaient toutes les informations nécessaires à la résection de la tumeur et les trous pour fixer les composants de la prothèse et remodeler les surfaces osseuses pour s'adapter correctement au placement et à l'ostéointégration de l'implant.

Après une planification virtuelle, en collaboration avec le bio-ingénieur, les attelles ont été fabriquées à l'aide d'une imprimante 3D. Elles s'adaptent parfaitement à l'anatomie osseuse du patient, garantissant une résection tumorale adéquate et un placement optimal, tout en réduisant la durée de l'intervention et la morbidité associée.

Pour cette procédure complexe, l'équipe de chirurgie buccale et maxillo-faciale de l'hôpital universitaire de Tolède, dirigée par le Dr Roberto Martín Sastre, a collaboré avec le Dr Miguel Morey, un chirurgien buccal et maxillo-facial distingué avec plus de 20 ans d'expérience dans sa spécialité.

Deux mois après l'opération, le patient a une ouverture buccale d'environ 25 millimètres , est sans tumeur, ne présente aucune complication et suit un traitement de rééducation.