La Sierra Leone lutte contre l'épidémie de MPO : « Nous constatons des cas de déni total de la part des patients, qui parlent de varicelle. »
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Sur cette image, George Kamara, agent de santé communautaire de MSF, examine un patient au centre de traitement mpox de Calaba Town, un quartier de la capitale. https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/KEAHKD5VEFC43I4YYYD45PXAVM.jpg?auth=25f7b69afe1fbd1e5844112b0a3a49e37eaecfc90cf7517f72da7d2388ec1f4c&width=828 640w, https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/KEAHKD5VEFC43I4YYYD45PXAVM.jpg?auth=25f7b69afe1fbd1e5844112b0a3a49e37eaecfc90cf7517f72da7d2388ec1f4c&width=980 1000w, https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/KEAHKD5VEFC43I4YYYD45PXAVM.jpg?auth=25f7b69afe1fbd1e5844112b0a3a49e37eaecfc90cf7517f72da7d2388ec1f4c&width=1960 1960w" width="414" sizes="(min-width:1199px) 1155px,(min-width:1001px) calc(100vw - 44px),(min-width:768px) 767px, 100vw" src="https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/KEAHKD5VEFC43I4YYYD45PXAVM.jpg?auth=25f7b69afe1fbd1e5844112b0a3a49e37eaecfc90cf7517f72da7d2388ec1f4c&width=414">La Sierra Leone connaît une nouvelle épidémie de variole, une maladie déclarée urgence de santé publique par le ministère local de la Santé en janvier dernier. Des cas ont été signalés dans les 16 districts du pays, et ceux de la région occidentale, dont la capitale Freetown, ont été identifiés comme des foyers d'épidémie. « La variole n'est pas nouvelle en Sierra Leone. C'est la quatrième fois que nous signalons des cas. L'épidémie actuelle touche principalement le district de la zone rurale ouest et la capitale, deux zones densément peuplées de plus d'un million d'habitants », explique Agnès Dama, représentante principale de Médecins Sans Frontières (MSF) pour la réponse à la variole en Sierra Leone et responsable de la coordination des activités médicales de l'organisation liées à l'épidémie dans le pays. Selon l'Agence nationale de santé publique (NPHA), au 10 juillet, 4 599 cas confirmés et 33 décès avaient été enregistrés dans le pays.
Sur cette photo, George Kamara, responsable de la santé communautaire chez MSF, examine un patient au centre de traitement MPOX de Calaba Town, un quartier de la capitale.Noor Ahmad Saleem (MSF)« En Sierra Leone, la baisse des cas suspects et confirmés se poursuit, ce qui est très encourageant. Cependant, le maintien du taux de positivité aux tests autour de 85 % souligne la nécessité d'accélérer les interventions mises en œuvre en matière de surveillance active », a souligné Yap Boum, responsable adjoint des incidents aux Centres africains pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), lors d'une conférence de presse en ligne jeudi dernier. Sur la photo, Isata Conteh, du ministère de la Santé, sélectionne des médicaments pour un patient à la pharmacie du centre de traitement MPOX soutenu par MSF à Calaba Town, le 19 juin 2025.Noor Ahmad Saleem (MSF)Pour lutter contre l'épidémie, le ministère de la Santé de la Sierra Leone a intensifié sa campagne de vaccination dans tout le pays, en donnant la priorité aux agents de santé en première ligne et aux populations vulnérables et à risque. Il a également instauré des mesures de distanciation sociale et lancé des campagnes de sensibilisation du public à cette maladie virale, dont les symptômes les plus courants sont des éruptions cutanées et des lésions des muqueuses pouvant durer de deux à quatre semaines, accompagnées de fièvre, de maux de tête, de douleurs musculaires, d'un manque d'énergie et d'un gonflement des ganglions lymphatiques. Dans les cas les plus graves, la maladie peut être mortelle. Sur cette photo, Marie Josephine Kamara, vaccinatrice au ministère de la Santé, se prépare à administrer la première dose du vaccin MPOX au personnel du centre de traitement de Calaba Town, à Freetown, en Sierra Leone, le 9 juin 2025.Mary Dumbuya (MSF)Depuis janvier 2024, on a recensé 45 822 cas confirmés de mpox et 156 833 cas suspects, ainsi que 213 décès confirmés et 1 840 décès suspects dans 26 pays africains, la République démocratique du Congo, la Sierra Leone, le Burundi et l'Ouganda étant les plus touchés, selon les données publiées jeudi dernier par les Centres africains pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC). Yap Boum, responsable adjoint des incidents aux CDC, a souligné lors de la conférence de presse en ligne que l'objectif est « d'ici août, que la mpox soit sous contrôle dans les pays qui n'ont jamais connu ce que nous appelons une épidémie, et dans d'autres endroits de la région où elle a eu lieu ». « Nous comprenons que nous n'atteindrons peut-être pas zéro cas de mpox dans certains pays, mais nous voulons les amener à un niveau où ils pourront facilement la contrôler grâce aux différentes mesures [vaccination, surveillance et gestion des cas] que nous avons apprises », a ajouté Boum. Sur cette image, Musu Kamara, une infirmière du ministère de la Santé, reçoit la première dose du vaccin MPOX au centre de traitement soutenu par MSF à Calaba Town, le 9 juin.Mary Dumbuya (MSF)Médecins Sans Frontières (MSF) a soutenu la réponse du gouvernement en réhabilitant le service d'isolement des hôpitaux Connaught et Kenema, en formant le personnel du ministère de la Santé aux mesures de prévention et de contrôle des infections, en faisant don de fournitures pour renforcer ces mesures et en dispensant des formations à la production locale de chlore. En juin, Médecins Sans Frontières (MSF) a inauguré un centre de traitement de 50 lits pour les cas sévères et modérés de MPO à Calaba Town, un quartier de Freetown. La photo ci-contre montre une vue du centre de Calaba le 19 juin.Mary Dumbuya (MSF)Deux agents de santé examinent Wilson [nom d'emprunt], un bébé d'un mois admis au centre de traitement MPOX de Calaba Town, Freetown, en Sierra Leone, mi-juin. Sa mère, Fatima [nom d'emprunt], explique que son fils n'avait que deux semaines lorsqu'elle a remarqué des lésions sur sa peau. « Puis sa fièvre a grimpé, alors je l'ai emmené au centre de santé de ma communauté. Ils m'ont dit que ce n'était qu'une éruption cutanée et m'ont donné une pâte à étaler sur sa peau. » Quelques jours plus tard, Fatima est retournée au centre de santé avec son bébé pour mettre à jour son carnet de vaccination. Une infirmière a remarqué que les lésions s'étaient propagées à son pied ; ils ont donc décidé de le tester pour le MPOX. Le lendemain, la femme a reçu un appel l'informant que son fils était positif et qu'il fallait vacciner le reste de la famille et leurs voisins. « J'étais heureuse lorsque les soignants sont venus chez moi en tenue de ville. Beaucoup de gens dans ma communauté ignorent que mon bébé est atteint de MPOX. Seuls mes voisins les plus proches, également vaccinés, le savent. J'avais peur qu'ils aient peur de mon fils et de moi », dit-elle.Noor Ahmad Saleem (MSF)Selon MSF, la stigmatisation et le manque de sensibilisation sont des facteurs qui empêchent les personnes touchées de se faire soigner. Dama, représentante médicale de MSF pour la réponse à l'épidémie de mpox en Sierra Leone, le confirme. « Initialement, les cas légers de mpox étaient pris en charge par auto-isolement, et les cas graves étaient admis dans un centre de santé. Cependant, en raison de la stigmatisation, du manque d'information et de la peur, de nombreuses personnes ne se rendent pas dans les centres de traitement. Nous constatons des cas de déni total de la part des patients, qui qualifient le mpox de varicelle et le traitent avec de l'alcool, de l'argile locale et des herbes traditionnelles », explique-t-elle.Noor Ahmad Saleem (MSF)« Certains patients arrivent au centre sans espoir de guérison, car ils ont été confrontés à de nombreuses informations erronées sur le MPOX », souligne Dama. Ce responsable de MSF explique qu'ils ont également du mal à accepter leur maladie et à en informer leur entourage en raison de la stigmatisation dont ils peuvent faire l'objet dans leurs communautés et des croyances traditionnelles concernant le traitement. « Grâce au soutien psychosocial que nous proposons, nous constatons une meilleure acceptation ; les patients comprennent progressivement leur diagnostic et reprennent confiance en leur guérison. » Sur cette photo, prise le 19 juin, une infirmière portant un équipement de protection individuelle (EPI) tient le dossier médical d'une patiente dans le service des femmes du centre de traitement du MPOX à Calaba Town, Freetown.Noor Ahmad Saleem (MSF) Michael [nom d'emprunt], l'un des patients soignés dans ce centre, explique que les premiers symptômes ressentis étaient des bosses, des démangeaisons et des douleurs au niveau des parties génitales. Puis, son visage a commencé à le démanger et il n'arrivait plus à dormir. Après avoir essayé des traitements à base d'antibiotiques, d'injections, de sel, de citron et d'alcool, il a décidé de prendre une photo et de l'envoyer à une amie infirmière, sans lui dire que c'était lui. « J'étais trop gêné », explique-t-il. Elle lui a recommandé de faire un test de dépistage de la MPOX, et lorsque le résultat s'est avéré positif, Michael n'a pas été surpris. « Ils voulaient envoyer une ambulance me chercher et m'emmener au centre, mais j'ai refusé, car tous mes voisins sauraient que j'ai la maladie », se souvient-il. « Je n'ai dit à aucun de mes amis ni à ma famille que j'ai la MPOX. Ils ne comprendraient pas et auraient peur de me voir », explique-t-il. « J'avais aussi peur de cette maladie. À l'hôpital où j'ai été testé, j'ai entendu des patients atteints de MPOX pleurer, et je me suis dit que si mes résultats étaient positifs, je pleurerais aussi… et c'est ce qui s'est passé. » George Kamara, un travailleur MSF, examine un patient le 19 juin 2025, au centre de traitement MSF de Calaba Town, à Freetown. https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/JF6IUAPSHRDVRODCUBH7VZZ7LI.jpg?auth=df70232357b9dd966a852be824d424049aa131f5771a7410aeeee9fddc26f88e&width=828 640w, https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/JF6IUAPSHRDVRODCUBH7VZZ7LI.jpg?auth=df70232357b9dd966a852be824d424049aa131f5771a7410aeeee9fddc26f88e&width=980 1000w, https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/JF6IUAPSHRDVRODCUBH7VZZ7LI.jpg?auth=df70232357b9dd966a852be824d424049aa131f5771a7410aeeee9fddc26f88e&width=1960 1960w" width="414" sizes="(min-width:1199px) 1155px,(min-width:1001px) calc(100vw - 44px),(min-width:768px) 767px, 100vw" src="https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/JF6IUAPSHRDVRODCUBH7VZZ7LI.jpg?auth=df70232357b9dd966a852be824d424049aa131f5771a7410aeeee9fddc26f88e&width=414">
Michael [nom d'emprunt], l'un des patients soignés dans ce centre, explique que les premiers symptômes ressentis étaient des bosses, des démangeaisons et des douleurs au niveau des parties génitales. Puis, son visage a commencé à le démanger et il n'arrivait plus à dormir. Après avoir essayé des traitements à base d'antibiotiques, d'injections, de sel, de citron et d'alcool, il a décidé de prendre une photo et de l'envoyer à une amie infirmière, sans lui dire que c'était lui. « J'étais trop gêné », explique-t-il. Elle lui a recommandé de faire un test de dépistage de la MPOX, et lorsque le résultat s'est avéré positif, Michael n'a pas été surpris. « Ils voulaient envoyer une ambulance me chercher et m'emmener au centre, mais j'ai refusé, car tous mes voisins sauraient que j'ai la maladie », se souvient-il. « Je n'ai dit à aucun de mes amis ni à ma famille que j'ai la MPOX. Ils ne comprendraient pas et auraient peur de me voir », explique-t-il. J'avais aussi peur de cette maladie. À l'hôpital où j'ai été testé, j'ai entendu des patients atteints de MPOX pleurer, et je me suis dit que si mes résultats étaient positifs, je pleurerais aussi… et c'est ce qui s'est passé. George Kamara, un travailleur MSF, examine un patient le 19 juin 2025, au centre de traitement MSF de Calaba Town, à Freetown.Noor Ahmad Saleem (MSF)