Hassett : Si le Sénat constate des abus dans le système Medicare, « nous examinerons la question » dans le projet de loi Trump

Le directeur du Conseil économique national de la Maison Blanche, Kevin Hassett, a déclaré dimanche que l'administration Trump ne ciblait pas Medicare dans sa proposition de budget radicale, mais a indiqué que l'administration serait ouverte à des changements si les sénateurs découvraient des fraudes ou des abus alors qu'ils examinaient le projet de loi.

« Si quelqu'un découvre des gaspillages, des fraudes et des abus dans Medicare, nous examinerons bien sûr la question », a déclaré Hassett dans l'émission « Face the Nation with Margaret Brennan ». « Mais de nombreuses fausses rumeurs ont circulé sur l'éventualité d'un Medicare, et ce n'est absolument pas le cas. »

Les sénateurs républicains travaillent cette semaine sur le projet de loi budgétaire adopté par la Chambre des représentants, surnommé le « One Big Beautiful Bill » par le président Trump, qui comprend de profondes réductions d'impôts, des mesures de sécurité aux frontières et des changements dans les programmes Medicaid et d'aide alimentaire.

Hassett a rejeté dimanche l'idée selon laquelle les républicains cibleraient Medicare pour des coupes budgétaires.

« L'histoire qui a été révélée la semaine dernière a été présentée comme une tentative de nous en prendre à Medicare », a déclaré Hassett sans détour. « Et ce n'était qu'une vaste fausse information. »

Interrogé sur la possibilité pour l'administration de réexaminer la disposition relative à Medicare si le Sénat constatait des abus, Hassett a répondu par l'affirmative. « J'ai constaté un gaspillage, une fraude et des abus massifs dans le cadre de Medicaid, et je n'ai pas été informé de ces cas. Mais s'ils découvrent quelque chose, nous l'examinerons bien sûr », a-t-il déclaré.

Le Congressional Budget Office, organisme non partisan, a estimé en début de semaine que le projet de loi alourdirait la dette nationale de 2 400 milliards de dollars au cours de la prochaine décennie. Jeudi , le sénateur Thom Tillis a déclaré au WCNC de Charlotte qu'il soutenait une loi visant à remédier au gaspillage du programme Medicare Advantage. Cet ajout, a-t-il précisé, ne toucherait pas les bénéficiaires, mais viserait à « éliminer le gaspillage, la fraude et les abus du programme Medicare Advantage, notamment les coûteux trop-perçus gouvernementaux aux compagnies d'assurance ».

Pour financer certaines des réformes fiscales de M. Trump, comme la prolongation de ses réductions d'impôts de 2017 et la suppression de l'impôt sur les pourboires, plusieurs programmes sont en cours de coupe. Les Républicains ont insisté sur le fait qu'ils ne réduiraient pas Medicaid, et les réductions du programme d'aides sociales pour les personnes à faibles revenus sont devenues l'un des points les plus critiques du projet de loi. Lors d'une réunion à huis clos avec les membres de la conférence républicaine quelques jours avant l'adoption du projet de loi, des sources présentes ont déclaré à CBS News que M. Trump avait déclaré : « Ne touchez pas à Medicaid. »

Les républicains de la Chambre ont adopté le projet de loi à la fin du mois dernier par 215 voix contre 214, l'envoyant au Sénat où les dirigeants du GOP envisagent des révisions pour garantir suffisamment de votes dans le cadre des règles de réconciliation budgétaire.

« Ce que nous souhaitons maintenant, c'est que le Sénat adopte le projet de loi, puis que la Chambre et le Sénat règlent leurs différends », a déclaré Hassett. « Le Sénat doit donc obtenir les votes nécessaires pour adopter le projet de loi, et nous le soutenons dans cette démarche. »

Certains sénateurs républicains, dont Susan Collins (Maine), Lisa Murkowski (Alaska) et Josh Hawley (Missouri), ont exprimé leurs inquiétudes quant aux dispositions du projet de loi relatives à Medicaid, notamment les nouvelles exigences en matière de cotisations mensuelles pour les bénéficiaires à faibles revenus. Leur opposition souligne l'incertitude persistante, alors que les dirigeants républicains du Sénat s'efforcent d'obtenir suffisamment de voix. Le projet de loi ne peut se permettre de perdre plus de quatre voix au Sénat, à condition que tous les démocrates votent contre.

Hawley a qualifié les exigences de travail de Medicaid de « à la fois moralement mauvaises et politiquement suicidaires ».

Interrogé sur les inquiétudes de Hawley, Hassett a déclaré : « Il faudrait que j'aille voir ce qu'il a et que j'en discute avec lui. Et je voudrais aussi parler de ce sujet précis au président. Je ne peux donc pas m'exprimer sur ce point. »

L’administration a affirmé à plusieurs reprises que l’échec de l’adoption de cette loi pourrait nuire à l’économie dans son ensemble.

« Si nous n'adoptons pas ce projet de loi, nous perdrons 6 à 7 millions d'emplois et 4 % du PIB », a déclaré Hassett dimanche. « Si nous créons les emplois prévus par ce projet de loi, nous créerons bien plus d'assurances que ce dont nous parlons en matière de gaspillage, de fraude et d'abus. »

Les sénateurs républicains devraient publier leur version du projet de loi dans les prochains jours. Si des modifications importantes y sont apportées, il devra ensuite être renvoyé à la Chambre des représentants pour adoption finale avant d'atterrir sur le bureau de M. Trump.