Bordeaux: all'Ospedale Universitario, l'unità di cura per gli ictus è integrata nel pronto soccorso, una novità in Francia

L'Ospedale Universitario di Bordeaux è il secondo centro più grande in Francia per il trattamento dell'ictus, dopo l'Ospedale Universitario di Lille. Sarà ora il primo ad avere una sala dedicata alla diagnostica per immagini interventistica, integrata nel pronto soccorso. Un'ulteriore opportunità per i pazienti.

Con quasi 380 persone colpite da ictus ogni anno, l'Ospedale Universitario di Bordeaux è l'ospedale leader in Francia nel trattamento di queste gravi patologie, che colpiscono 140.000 persone ogni anno. Vero flagello per la salute pubblica, l'ictus richiede il trattamento più rapido ed efficace possibile per limitarne le conseguenze, che possono essere devastanti e lasciare molti pazienti disabili. "Sebbene siamo secondi dietro l'Ospedale Universitario di Lille per numero di pazienti trattati, non abbiamo ottenuto buoni risultati in termini di tempi di trattamento", riconosce il Dott. Xavier Barreau, radiologo specializzato in neuroimaging presso l'Ospedale Pellegrin di Bordeaux. "Per trasportare i pazienti dal pronto soccorso alla sala di diagnostica per immagini interventistica, e poi alla sala operatoria o all'unità di rianimazione, abbiamo dovuto percorrere corridoi, porte a battente e ascensori." Tuttavia, per garantire al paziente le migliori possibilità di conservare le proprie funzioni cerebrali dopo un ictus, dobbiamo agire con la massima rapidità."

Sei ore. Non di più. Per sbloccare un vaso dopo un ictus, per salvare i neuroni del paziente, questa soglia non deve essere superata: "oltre, la prognosi crolla", sottolinea il medico. "L'unità dello spazio è da tempo un obiettivo del CHU. Medicina, tecnologia e pratiche si sono evolute più velocemente dell'architettura. Ma finalmente ci siamo." A giugno, il CHU ha inaugurato una sala di diagnostica per immagini interventistica integrata nel pronto soccorso dell'ospedale, incuneata tra la sala di rianimazione e la sala operatoria. Una novità in Francia. La Dott.ssa Eva Jambon, radiologa interventista dell'équipe, elogia questo strumento che, oltre a far risparmiare tempo prezioso ai pazienti, è dotato delle più moderne apparecchiature ad alta tecnologia.

Ora, un semplice corridoio e due porte a battente permettono di passare da una stanza all'altra del pronto soccorso. Non ci sono più piani, né ascensori, né attese. "Percorrere 100 o 200 metri in ospedale con un paziente instabile e in grave pericolo su una barella è complicato", osserva il Dott. Barreau. "Abbiamo risparmiato tempo, il nostro obiettivo è passare sempre più velocemente dalla diagnosi all'intervento: 30 minuti. Nel Nord Europa, sono 25 minuti". Quando una persona viene portata al pronto soccorso per un sospetto ictus, a volte arriva da molto lontano, poiché l'ospedale universitario è un centro di riferimento regionale. Il tempo per il trasporto è già trascorso. Una volta lì, tutto si muove molto velocemente. Dopo una visita, la paziente verrà sottoposta a esami di diagnostica per immagini, ecografia o risonanza magnetica, poi, una volta formulata la diagnosi, verrà portata in pochi minuti in questo nuovo "blocco" di diagnostica per immagini interventistica, dotato di un sistema innovativo che permette agli specialisti di osservare lo stato del cervello, grazie a un sistema di imaging guidato in 3D.

"Possiamo vedere il cervello da tutte le angolazioni, con due telecamere e un'immagine ad alta risoluzione", commenta il Dott. Barreau. "La sala è completamente motorizzata e il sistema di visualizzazione è abbinato a un altro sistema di iniezione. Il comfort sia per il paziente che per gli operatori è massimizzato. Ogni secondo è prezioso prima che il vaso venga riaperto tramite trombectomia, la tecnica che sblocca l'arteria." La nuova sala consentirà inoltre il trattamento di persone traumatizzate a seguito di un incidente con emorragia grave, nonché di donne con emorragia postpartum durante il parto. Il CHU cura ogni anno circa 500 pazienti traumatizzati e vittime di emorragia. "Inoltre", aggiunge la Dott.ssa Eva Jambon, "anche i pazienti affetti da patologia aortica urgente trarranno beneficio dalle cure endovascolari in questa sala, e anche loro beneficeranno di una tecnologia altamente efficiente. La nostra attività è relativamente recente; a poco a poco, stiamo cambiando i nostri comportamenti e le nostre pratiche." Integrare la sala di diagnostica per immagini interventistica nel pronto soccorso, proprio accanto alla sala operatoria, è una scelta ovvia e una benedizione per i pazienti. Inoltre, prima eravamo un po' isolati nei reparti. Lavorare insieme come una squadra è più confortevole perché è rassicurante.

L'Ospedale Universitario di Bordeaux si è affidato a esperti per realizzare questa sala completamente innovativa, con un investimento di 2,37 milioni di euro, suddivisi tra costruzione e attrezzature. Ogni anno, l'ente pubblico stanzia un budget di 8 milioni di euro per le attrezzature biomediche, contribuendo a migliorare l'assistenza ai pazienti.