RFK Jr. pubblica un rapporto sulle malattie croniche infantili. Ecco cosa c'è da sapere.

La commissione "Make America Healthy Again" o "MAHA" della Casa Bianca, guidata dal Segretario della Salute e dei Servizi Umani Robert F. Kennedy Jr. , ha pubblicato il suo primo rapporto su quelli che definisce i quattro principali fattori scatenanti delle malattie croniche infantili.

"Il rapporto è il frutto di un processo consensuale e rappresenta uno sforzo collaborativo di tutte le agenzie e della Casa Bianca. Rappresenta un consenso che è probabilmente il più forte e radicale nella storia di un'agenzia governativa sullo stato di salute degli Stati Uniti", ha detto Kennedy ai giornalisti in una telefonata prima della sua pubblicazione.

La pubblicazione di giovedì è la prima di un processo definito dall'ordine esecutivo del Presidente Trump di febbraio. Entro agosto, la commissione dovrebbe elaborare una strategia politica per affrontare le conclusioni di questo rapporto.

La "crisi delle malattie croniche" nei bambini è descritta nel rapporto come un aumento dei tassi di una serie di problemi, tra cui l'obesità infantile, il diabete, l'autismo, il disturbo da deficit di attenzione e iperattività, il cancro, le allergie e le malattie autoimmuni.

Lee Zeldin, amministratore dell'Agenzia per la protezione dell'ambiente , ha affermato che l'amministrazione Trump non intende perseguire "un sistema normativo europeo basato su mandati che soffochi la crescita" come risultato di questo processo.

"Ciò avverrà attraverso una rinnovata attenzione al miglioramento della scienza da parte del governo federale e dei nostri partner. E attraverso lo sprigionamento dell'innovazione nel settore privato per produrre soluzioni migliori per i nostri figli", ha affermato Zeldin.

Numerosi funzionari sanitari federali, attuali ed ex, hanno criticato il rapporto, sostenendo che travisava diversi fatti e ometteva altri noti fattori scatenanti delle malattie croniche infantili.

"Stanno cercando cause specifiche e soluzioni miracolose su cui attirare l'attenzione. Tuttavia, la prevenzione consiste essenzialmente nel rendere più facile per le persone fare scelte sane", ha affermato un attuale funzionario sanitario federale in un messaggio, che ha parlato a condizione di mantenere l'anonimato.

L'ampio rapporto è strutturato attorno a quattro argomenti che vengono descritti come i "potenziali fattori alla base dell'aumento delle malattie croniche infantili che presentano le più evidenti opportunità di progresso":

1. Una dieta povera, guidata principalmente da cibi ultra-processati
2. Esposizione cumulativa a sostanze chimiche come additivi alimentari e pesticidi
3. Mancanza di attività fisica e stress cronico
4. "Sovramedicalizzazione" con troppe prescrizioni e vaccini

Questi riflettono in gran parte molti dei temi di cui Kennedy ha parlato a lungo, anche quando era candidato alla presidenza a sorpresa l'anno scorso e quando era a capo delle agenzie sanitarie pubbliche del Paese negli ultimi mesi.

"È molto forte, molto schietto, ed è un chiaro invito a fare qualcosa con la massima urgenza per porre fine a questa crisi. Ed è quello che volevamo", ha detto Kennedy a proposito del rapporto.

Ad esempio, nella sezione dedicata agli alimenti ultra-processati, il rapporto riecheggia le critiche di Kennedy al passaggio dall'utilizzo di "fonti animali minimamente trasformate come burro e strutto" a oli di semi come mais e canola. E critica il processo di elaborazione delle linee guida nutrizionali federali, che dovrebbe pubblicare un importante aggiornamento entro la fine dell'anno.

Altri riflettono le priorità passate di Kennedy, che non sono all'altezza dei suoi precedenti appelli. Ad esempio, il rapporto critica la "cattura dei media da parte delle aziende" attraverso campagne pubblicitarie pagate dalle case farmaceutiche, ma non ne chiede il divieto come aveva fatto in passato , riconoscendo che l'industria farmaceutica "ha il diritto garantito dal Primo Emendamento di avere queste" pubblicità.

Alcune parti del rapporto rispecchiano i consigli sulla salute pubblica promossi dall'amministrazione Biden, come quelli riguardanti "l'epidemia di solitudine e isolamento", che l'allora chirurgo generale Vivek Murthy avvertì nel 2023 essere causata da fattori come i social media e la tecnologia.

Spesso indica anche altri Paesi come esempi di come le cose potrebbero essere migliorate. Una sezione critica i programmi di nutrizione scolastica degli Stati Uniti cita esempi di Francia, Giappone e Paesi nordici che preparano i pasti utilizzando ingredienti più sani.

Il rapporto avverte che "nessun Paese al mondo ha pienamente tenuto conto del fatto che i bambini sono spesso esposti a complesse miscele di sostanze chimiche", affermando che le valutazioni delle singole sostanze chimiche potrebbero trascurare gli "oneri cumulativi" delle esposizioni multiple.

I pesticidi sono indicati come un potenziale rischio da studiare, insieme a un elenco che comprende PFAS, microplastiche , fluoro , radiazioni elettromagnetiche e sostanze chimiche utilizzate per produrre plastica.

"Ad esempio, una serie di studi di ricerca su un erbicida (il glifosato) ha evidenziato una serie di possibili effetti sulla salute, che spaziano da disturbi riproduttivi e dello sviluppo a tumori, infiammazioni del fegato e disturbi metabolici", si legge nel rapporto.

Kennedy si era già espresso apertamente contro il glifosato, a partire dalle battaglie legali con il produttore del pesticida Roundup ricavato da quella sostanza chimica. Ciò aveva preoccupato alcuni repubblicani e l'industria agricola prima della pubblicazione del rapporto.

Il rapporto afferma che nel 2026 verrà pubblicata una valutazione governativa aggiornata degli erbicidi più comuni e critica i produttori di pesticidi per aver "speso miliardi in iniziative di ricerca" che potrebbero aver distorto gli studi sull'argomento.

Ma il rapporto si impegna anche a sostenere gli agricoltori statunitensi, riconoscendo che "cambiamenti repentini nelle pratiche agricole potrebbero avere un impatto negativo" sulla fornitura alimentare e afferma che le precedenti revisioni federali degli erbicidi "non hanno stabilito un collegamento diretto" con conseguenze negative sulla salute.

"Sappiamo che il sistema alimentare americano è il più sicuro al mondo. È il più sicuro, il più affidabile, il più solido al mondo. Ma ora parliamo di come renderlo ancora migliore e più sano", ha dichiarato il Segretario all'Agricoltura Brooke Rollins.

La National Corn Growers Association si è detta "profondamente turbata" dal rapporto, affermando che era "pieno di informazioni basate sulla paura piuttosto che sulla scienza sui pesticidi" come l'atrazina e il glifosato, che sono stati esaminati dall'EPA.

"Se l'obiettivo dell'amministrazione è quello di aumentare l'efficienza del governo, allora perché il segretario della Salute e dei Servizi Umani raddoppia gli sforzi sollevando questioni sui pesticidi a cui è stata data risposta più volte attraverso ricerche e revisioni da parte degli enti regolatori federali?", ha affermato il gruppo in una dichiarazione dopo la pubblicazione del rapporto.

Il rapporto elenca una serie di farmaci che, a suo dire, sollevano "importanti interrogativi" sul loro impatto a lungo termine per l'uso sui bambini. L'elenco include antidepressivi, farmaci stimolanti per l'ADHD, farmaci per la perdita di peso , antibiotici e soppressori dell'acidità.

"Sempre più comuni, questi popolari farmaci per la perdita di peso e il diabete con effetti metabolici complessi sono privi di dati sullo sviluppo neurologico e di altri dati sulla sicurezza a lungo termine, sollevando lo spettro di problemi imprevisti che interrompono, danneggiano o compromettono il metabolismo e lo sviluppo della crescita", afferma il rapporto sui farmaci agonisti del GLP-1.

Si denuncia "l'aumento del programma vaccinale infantile", che Kennedy ha a lungo denunciato, spesso con affermazioni fuorvianti su come i vaccini non siano stati sufficientemente verificati in termini di sicurezza ed efficacia.

"Il numero di vaccinazioni previste dal calendario vaccinale americano supera quello di molti calendari vaccinali europei, tra cui quello della Danimarca, che ne ha quasi la metà", si legge nel rapporto.

Il rapporto ribadisce inoltre le critiche di Kennedy agli sforzi del CDC per monitorare la sicurezza dei vaccini, come nel caso del Vaccines Adverse Event Reporting System e del Vaccine Safety Datalink, nonché all'approccio federale al risarcimento dei danni da vaccini infantili.

Critica inoltre gruppi come l'American Medical Association per gli sforzi volti a contrastare la disinformazione sui vaccini, affermando che "mina il dialogo aperto essenziale per proteggere e migliorare la salute dei bambini".

L'approccio di Kennedy ai vaccini lo ha messo in contrasto con gruppi come l'American Academy of Pediatrics, che lo ha esortato a fare di più per promuovere la fiducia nel "rigoroso sistema di sicurezza" dei vaccini necessario per proteggere i bambini.

"La FDA e il CDC collaborano per garantire che anni di sperimentazioni cliniche sui vaccini e di studi sulla sicurezza vengano esaminati in modo esaustivo, con prove scientifiche rigorose, rispettate e accettate", ha affermato il gruppo in unalettera di marzo.

Numerosi funzionari sanitari federali, attuali ed ex, hanno sollevato una serie di questioni in merito al rapporto, che a loro dire travisava diversi fatti e ometteva fattori già ampiamente documentati, noti per causare malattie croniche nei bambini, e che le autorità sanitarie stanno già cercando di affrontare.

Tali sforzi, hanno avvertito, come il lavoro per prevenire l'avvelenamento da piombo nei bambini, sono ora sottofinanziati a seguito di licenziamenti di massa e di ulteriori tagli al bilancio proposti.

"Questo documento fa sembrare che non sappiamo cosa fa ammalare le persone", ha affermato un funzionario sanitario federale in un messaggio, che ha parlato a condizione di mantenere l'anonimato.

Due funzionari hanno sottolineato che la salute materna e il parto pretermine sono stati omessi dal rapporto, temi che notoriamente causano diversi problemi di salute e che possono essere prevenuti con misure come smettere di fumare, evitare l'alcol e ricevere cure prenatali tempestive. Anche il fumo e la necessità di sforzi più ampi per prevenire il consumo di prodotti a base di nicotina tra i giovani non sono stati menzionati nel rapporto.

Diversi funzionari hanno affermato che la ricerca scientifica e i dati federali erano stati selettivamente travisati nel rapporto.

Un funzionario ha sottolineato che ciò che il rapporto evidenzia come un drammatico aumento dei tumori infantili ignora i miglioramenti nella diagnosi precoce che determinano tassi più elevati, nonché il calo dei decessi .

Un'altra sezione del rapporto critica le linee guida alimentari federali perché si concentrano sulla limitazione del sodio anziché sulla riduzione al minimo degli alimenti ultra-processati, il che è stato definito "molto sconcertante" da un ex alto funzionario della FDA.

"Ridurre il sodio nella dieta è probabilmente il passo più efficace che potrebbero fare per diminuire il rischio di malattie croniche, e ignorano tutti i dati scientifici, compresi ampi studi randomizzati sugli interventi con il sale e sui suoi sostituti, che dimostrano importanti riduzioni delle malattie croniche", ha affermato in una e-mail la dott.ssa Susan Mayne, ex responsabile della nutrizione presso la FDA.