Tips voor ouders van te vroeg geboren baby's

Een te vroeg geboren baby vergroot de angst die ouders voelen wanneer ze uit het ziekenhuis worden ontslagen. Dit zijn baby's die te vroeg geboren zijn, dat wil zeggen vóór de 37e week van de zwangerschap, en die een aantal dagen of weken op de Neonatale Intensive Care Unit (NICU) hebben gelegen totdat ze de gewenste volwassenheid bereikten.

“Een kind dat vóór de 37e week van de zwangerschap wordt geboren, wordt als prematuur beschouwd en wordt gekenmerkt door onvolgroeide organen en systemen; Deze onvolwassenheid zal groter zijn naarmate er minder weken zwangerschap zijn verstreken, dat wil zeggen hoe korter de zwangerschap duurt. "Deze onvolwassenheid betekent vaak dat het kind op de neonatale intensive care moet worden opgenomen om de hulp te krijgen die het nodig heeft om buiten de baarmoeder te overleven", legt Dr. Mireia Beltran uit, coördinator van de afdeling Neonatale Pathologie en de afdeling Pediatrische Intensive Care van het Hospital Universitari General de Catalunya.

Hij zegt dat het ook mogelijk is dat een kind op tijd geboren wordt (tussen de 37 en 40 weken zwangerschap), maar met een veel lager gewicht voor deze zwangerschapsduur. Hij herinnert eraan dat 'extreem premature' kinderen geboren worden vóór de 28e week van de zwangerschap, en 'zeer premature' kinderen vóór de 32e week.

“Voor kinderen die geboren worden tussen de 35 en 37 maanden, hoewel het ook prematuur geborenen zijn, proberen we ze, wanneer mogelijk, op de kraamafdeling te laten blijven bij hun gezin om de band te garanderen en het starten van borstvoeding te stimuleren”, voegt ze toe. In dit verband benadrukt deze specialist dat premature baby's kwetsbare patiënten zijn en "extreem gevoelig" voor elke stimulus of manipulatie. Daarom is het belangrijk om gezinnen te helpen en te ondersteunen, zodat zij kunnen leren en de primaire verantwoordelijken kunnen zijn voor de zorg voor hun kinderen.

Het meest verwachte moment De meeste te vroeg geboren baby's gaan vlak voor hun uitgerekende datum naar huis.

Na de verplichte dagen van ziekenhuisopname herinnert Dr. Beltran ons eraan dat de meeste te vroeg geboren baby's vlak voor de geboortedatum naar huis kunnen; Zo kan een kind met een zwangerschapsduur van bijvoorbeeld 24 weken drie tot vier maanden op de neonatale intensivecareafdeling worden opgenomen.

Hoe lang u in het ziekenhuis moet blijven, hangt af van uw zwangerschapsontwikkeling en eventuele complicaties. "Een aantal vereisten voor ontslag zijn bijvoorbeeld dat de patiënt zelfstandig moet kunnen ademen en eten en dat hij of zij tussen de 2 en 2,2 kilo weegt", voegde hij toe.

In die zin stelt de specialist van het Hospital Universitari General de Catalunya dat naar huis gaan een 'speciaal' moment is, een moment waarop gevoelens van vreugde en angst zich vermengen. “Tot die tijd hebben de ouders zich te allen tijde gesteund gevoeld door het personeel van de Unit, maar nu worden zij de verzorgers van hun kind. Om deze reden bieden veel neonatale afdelingen gezamenlijke ziekenhuisopname aan in de dagen of weken voorafgaand aan ontslag, om deze overgang te vergemakkelijken en families te versterken als verzorgers.”

Zorg bij het verlaten van het ziekenhuis Voor de meest te vroeg geboren baby's wordt een poliklinisch vervolgprogramma opgezet.

Hij benadrukt echter dat de zorg die aan deze baby's wordt gegeven, afhankelijk is van de complicaties en ziektes die het kind heeft gehad of heeft gehad, en van het gewicht waarmee hij of zij het ziekenhuis verlaat.

Voor de meest premature baby's wordt een multidisciplinair poliklinisch follow-upprogramma opgezet in neonatale follow-upklinieken, neuropediatrie, oogheelkunde, longziekten, enz. om de ontwikkeling en groei van baby's te kunnen volgen.

Wat de gezinszorg betreft, verzekert ze echter dat deze kleintjes over het algemeen slechts een beetje meer toezicht, geduld en enkele preventieve maatregelen nodig hebben, zoals hieronder beschreven:

1. Zorg ervoor dat u de medische instructies goed begrijpt, neem de medische afspraken door en beantwoord eventuele vragen vóór ontslag, zodat er geen vragen onbeantwoord blijven.

2. Als de baby borstvoeding krijgt, is het raadzaam om contact op te nemen met een steungroep.

3. Pasgeborenen met een laag geboortegewicht, of ze nu te vroeg geboren zijn of niet, zijn in hun vroege jeugd vaak kleine kinderen en zijn soms kinderen die snel verzadigd zijn (wat vaak “slechte eters” wordt genoemd), en dit genereert vaak angst in gezinnen. Als de groei progressief is en de controles bij de neonatoloog correct zijn, is het belangrijk om rekening te houden met de timing en het hongergevoel, en een evenwichtig en compleet dieet te volgen, zoals aanbevolen door het Agentschap voor Volksgezondheid van de Generalitat de Catalunya, om te voorkomen dat er op volwassen leeftijd obesitas en het metaboolsyndroom optreedt.

4. Er moeten enkele preventieve maatregelen worden genomen om infecties en ademhalingsproblemen te verminderen, ten minste gedurende de eerste twee levensjaren:

• Regelmatig uw handen wassen.

• Vermijd rokerige en drukke omgevingen.

• Vermijd contact met zieke mensen.

• Het is aan te raden om de overgang naar de kleuterschool zo lang mogelijk uit te stellen. Zelfs bij pasgeborenen met een zwangerschapsduur van minder dan 32 weken of met een gewicht van minder dan 1500 gram, is het raadzaam om de overgang naar de kleuterschool tijdens de eerste twee levensjaren te vermijden.

5. Volg de maatregelen om wiegendood te voorkomen:

• Rook niet thuis. Moederschap is een goed moment om te stoppen met roken, als je dat tijdens je zwangerschap nog niet hebt gedaan.

• Leg de baby op zijn rug (met het gezicht naar boven) en met zijn hoofdje naar één kant, op een stevig matras zonder kussen, om oververhitting te voorkomen.

• Deel een kamer met de baby, tenminste gedurende de eerste 6 maanden van zijn leven.

• Bevorder borstvoeding en maak gebruik van hulpmiddelen om borstvoeding te ondersteunen als er problemen zijn, indien de moeder dit wenst.

• Het gebruik van een fopspeen tijdens de slaap kan overwogen worden als de baby er een gebruikt.

6. Gebruik bij het reizen met de auto altijd goedgekeurde kinderzitjes die geschikt zijn voor het gewicht van het kind.

7. In zeldzame gevallen hebben kinderen extra zuurstof, thuismonitoring of voeding via een neusmaagsonde nodig. In deze gevallen wordt de specifieke monitoring uitgevoerd door uw referentieziekenhuis.

8. De periode na de bevalling is een periode van grote veranderingen en een mix van emoties. Wanneer uw kind te vroeg wordt geboren en moet worden opgenomen op de afdeling Neonatologie, is het normaal dat u last krijgt van gevoelens van verdriet, schuldgevoelens, angst of overweldiging. Het is raadzaam om psychologische monitoring van beide ouders uit te voeren tijdens de opname, maar ook na ontslag. U kunt ook steun krijgen van verenigingen van families van te vroeg geboren baby's (Petits Grans Herois, de vereniging van ouders van te vroeg geboren baby's in ons ziekenhuis, of Som Prematurs, de vereniging van te vroeg geboren baby's in Catalonië, zijn er enkele van).