Chikungunya: nieuw vaccin aanbevolen voor reizigers, hier zijn de laatste cijfers in Frankrijk

Nu er in Frankrijk en andere landen wereldwijd talloze gevallen van chikungunya zijn vastgesteld, evolueren de vaccinatieaanbevelingen voor reizigers. Voorheen werd reizigers niet aangeraden zich tegen chikungunya te laten vaccineren. De Hoge Raad voor Volksgezondheid heeft echter in zijn aanbevelingen voor reizigers uit 2025 zijn aanbevelingen met betrekking tot chikungunya geactualiseerd.
Een nieuw vaccin, Vimkunya genaamd, dat in februari 2025 in Europa werd goedgekeurd en in juni in Frankrijk arriveerde, wordt nu aanbevolen voor verblijven "in een gebied waar een epidemie bekend is", "in geval van een langdurig verblijf" of "herhaalde verblijven in een gebied waar actieve circulatie van het virus wordt waargenomen" bij 12- tot 65-jarigen met comorbiditeiten. Vaccinatie wordt alleen "overwogen" voor 65-plussers en 12- tot 65-jarigen zonder comorbiditeiten. Het wordt momenteel niet aanbevolen voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven vanwege onvoldoende gegevens.
Een ander vaccin, Ixchiq, was al beschikbaar, maar wordt niet aanbevolen voor reizigers. Het is alleen "te overwegen" voor 12- tot 65-jarigen die geen immuundeficiëntie hebben. Het is echter gecontra-indiceerd voor 65-plussers vanwege ernstige bijwerkingen - waaronder 3 sterfgevallen - tijdens de vaccinatiecampagne die begin april op Réunion werd uitgevoerd, aldus het Franse Nationaal Agentschap voor de Veiligheid van Geneesmiddelen .
Hoe is de situatie in Frankrijk?Deze aanbevelingen evolueren naarmate het aantal gevallen in Frankrijk alarmerend toeneemt. Sinds begin 2025 zijn er meer dan 1600 gevallen van chikungunya vastgesteld op het Franse vasteland, waaronder 712 alleen al tussen 1 mei en 1 juli, volgens het laatste rapport van Public Health France . De drie zwaarst getroffen regio's zijn: Auvergne-Rhône-Alpes, Île-de-France en Nouvelle-Aquitaine. In de voorgaande twee jaar waren er slechts een dertigtal gevallen gemeld, waaronder 0 of 1 inheems geval (opgelopen op het grondgebied). Maar sinds begin dit jaar zijn er al 15 inheemse gevallen gemeld. "Zo'n vroege start van het muggenseizoen en zo'n hoog aantal gevallen zijn tot nu toe nog nooit waargenomen", aldus Public Health France.
Geen enkele regio blijft gespaard. Het Regionaal Gezondheidsagentschap Nouvelle-Aquitaine maakte op 2 juli bekend dat er een geval in de regio was vastgesteld. De ARS gaf aan dat het om een kind ging, maar zei dat het "geruststellende nieuws" over zijn gezondheidstoestand was. Eerder deze week werd er "voor het eerst" een ander inheems geval gemeld in de regio Grand Est, aldus Public Health France en het Regionaal Gezondheidsagentschap (ARS) . De ARS merkt op dat het geval "tijdens zijn viremische periode wijken in de gemeenten Lipsheim en Fegersheim (Elzas) bezocht", waarin het virus kan worden overgedragen op een tijgermug, die vervolgens een ander persoon kan besmetten.
Waar zijn dit jaar eerder inheemse gevallen vastgesteld?Alle andere inheemse gevallen werden aangetroffen in vijf regio's: Provence-Alpes-Côte-d'Azur, Corsica, Occitanie, Nouvelle-Aquitaine en Auvergne-Rhône-Alpes. Meer specifiek werden de gevallen aangetroffen (in chronologische volgorde):
- in de Hérault in Prades-le-Lez,
- in de Var bij La Crau (2 gevallen),
- in Bouches-du-Rhône in Salon de Provence (5 gevallen),
- in Zuid-Corsica in Grosseto-Prugna (3 gevallen),
- in de Drôme in Montoison,
- in de Gard in Bernis,
- in de Bas-Rhin in Lipshein,
- in Illats, in Nieuw-Aquitanië.
De twee gevallen die in het weekend van 20 juni op Corsica werden vastgesteld, werden op 25 juni bekendgemaakt door het Corsicaanse Regionale Gezondheidsagentschap. Het gaat om twee personen uit hetzelfde gezin die in de gemeente Grossetto-Prugna wonen. "De ontwikkeling van hun gezondheidstoestand wordt niet als zorgwekkend beschouwd", stelt de ARS gerust. De ARS vermeldt ook dat er "onmiddellijk vectorbestrijdingsacties zijn gestart" op de plaatsen "die door de zieken worden bezocht".
Het tweede inheemse geval van chikungunya van het jaar op het Franse vasteland werd half juni vastgesteld in de Hérault, in de gemeente Prades-le-Lez. Gelukkig "geeft de gezondheidstoestand van de zieke geen aanleiding tot bezorgdheid", aldus een persbericht van het Regionaal Gezondheidsagentschap Occitanie (ARS), gepubliceerd op 16 juni 2025. Het agentschap verzocht "mensen die sinds begin mei in de gemeente Prades-le-Lez zijn geweest en die tekenen vertonen die wijzen op chikungunya, hun arts te raadplegen." Deze symptomen kunnen verschillende factoren omvatten: koorts, gewrichts- en spierpijn, misselijkheid en braken, vermoeidheid, oogpijn, rode vlekken op de huid, enz.
Volgens het Regionaal Gezondheidsagentschap (ARS) van Provence-Alpes-Côte-d'Azur dateert het eerste inheemse geval in Europees Frankrijk van 11 juni 2025 in de Var.
Wat zijn de laatste cijfers over de epidemie op Réunion en Mayotte?De chikungunya-epidemie is op Réunion aan het eindigen, maar begon in Mayotte. Volgens Public Health France ging het gebied op 27 mei 2025 de epidemische fase in. Het instituut meldt dat "de chikungunya-circulatie in Mayotte nog steeds zeer intens actief is". Tot nu toe zijn er bijna 1000 gevallen vastgesteld en er zijn geen doden gemeld.
Op Réunion is sinds eind april een daling van de epidemie-indicatoren waargenomen. De epidemie is nu "laag in intensiteit", hoewel het virus nog steeds circuleert en er nog steeds "gevallen worden bevestigd", aldus het laatste rapport van Public Health France, gepubliceerd op 18 juni. Sinds begin dit jaar zijn er bijna 54.000 gevallen op het eiland gemeld. De chikungunya-epidemie heeft in totaal 27 mensen het leven gekost, waarvan "voornamelijk" 65-plussers met comorbiditeiten.
Hoe bescherm je jezelf tegen chikungunya?Naast vaccinatie, zoals hierboven vermeld, is de enige manier om uzelf tegen de ziekte te beschermen het vermijden van muggenbeten door muggenwerende middelen, klamboes en het dragen van lange, loszittende kleding te gebruiken. Het wordt aanbevolen dat mensen die op Réunion wonen, het eiland bezoeken of ervan terugkeren, zichzelf in de gaten houden op symptomen.
Kwetsbare mensen moeten extra waakzaam zijn, met name mensen met een chronische ziekte, maar ook zwangere vrouwen en mensen met een verzwakt immuunsysteem, en nu ook mensen ouder dan 65, voor wie vaccinatie niet wordt aanbevolen. De ziekte kan bij deze mensen inderdaad ernstig zijn. Er is momenteel geen specifieke behandeling voor chikungunya. De enige beschikbare behandelingen zijn symptomatisch, met name paracetamol. Een deel van de bevolking is al immuun voor chikungunya na de laatste epidemie in 2005-2006, die ongeveer 260.000 mensen trof.
Een nieuw vaccin, genaamd Vimkunya, wordt nu aanbevolen voor verblijven "in een gebied waar een epidemie bekend is", "in geval van een langdurig verblijf" of "herhaalde verblijven in een gebied waar recentelijk actieve circulatie van het virus is waargenomen", bij 12- tot 65-jarigen met comorbiditeiten. Vaccinatie wordt alleen "overwogen" voor 65-plussers en 12- tot 65-jarigen zonder comorbiditeiten. Het wordt momenteel niet aanbevolen voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, in afwachting van aanvullende gegevens.
Het vaccin is al verkrijgbaar op recept, bij apotheken en bij reisvaccinatiecentra. Net als andere reisvaccins wordt het niet vergoed.
L'Internaute