'Wat is de gezondheid?' van KFF Health News: Live vanuit Aspen — Gouverneurs en een minister van Volksgezondheid en Sociale Zaken laten van zich horen

Het is niet bepaald nieuws dat het gezondheidszorgsysteem van ons land slechts een "systeem" is in de ruimste zin van het woord en dat er geen enkele entiteit echt de leiding over heeft. Niettemin zijn er bepaalde specifieke verantwoordelijkheden die bij de federale overheid horen, andere bij de staten, en weer andere die onderling gedeeld worden. En soms vallen mensen en programma's buiten de boot.

Op 23 juni spraken drie voormalige gouverneurs, van wie er één ook secretaris was van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Zaken, live voor het congres Aspen Ideas: Health in Colorado. Zij bespraken hoe het zorgstelsel in het land beter kan functioneren.

De sessie, onder leiding van Julie Rovner van KFF Health News, werd geleid door Democraat Kathleen Sebelius, voormalig gouverneur van Kansas en minister van Volksgezondheid onder president Barack Obama; Republikein Chris Sununu, voormalig gouverneur van New Hampshire; en Democraat Roy Cooper, voormalig gouverneur van North Carolina.

Enkele belangrijke conclusies uit de discussie:

• Staten – en de gouverneurs die hen leiden – zijn belangrijke 'klanten' van het federale zorgstelsel. Zo runnen staten onderzoeksuniversiteiten met behulp van federale subsidies van de National Institutes of Health. Staten beheren ook Medicaid, het gezamenlijke staats-federale programma voor mensen met een laag inkomen en een beperking, waarmee het grootste deel van de zorg in het land voor problemen zoals geestelijke gezondheid en middelenmisbruik wordt gefinancierd. Sterker nog, het meeste federale geld dat naar staten wordt gestuurd, is bestemd voor Medicaid.
• De bezuinigingen op Medicaid, zoals uiteengezet in de versies van president Donald Trumps One Big Beautiful Bill Act in het Huis van Afgevaardigden en de Senaat, zouden een enorm gat in de staatsbegrotingen slaan – een gat dat de staten, die al met budgettaire beperkingen kampen, niet zouden kunnen dichten zonder moeilijke keuzes te maken. Opvallend is dat het wetsvoorstel geen substantiële bezuinigingen doorvoert op Medicare, een programma dat een aanzienlijk overschot aan uitgaven heeft en naar verwachting binnen tien jaar failliet zal gaan.
• Het beheersen van de kosten van de gezondheidszorg is een grote zorg voor de toekomst van het gefragmenteerde zorgstelsel van het land, evenals het behoud van het zorgpersoneel. Meer mensen zonder verzekering betekent hogere totale kosten. Burn-outs door de pandemie, immigratie-invallen en zelfs de kosten van een universitaire opleiding zetten de slinkende beroepsbevolking onder druk. De federale overheid zou meer kunnen doen om medische professionals te stimuleren om in de eerstelijnszorg en de plattelandsgezondheidszorg te gaan werken.

De video van deze aflevering is hier op YouTube te vinden.

Klik hier om al onze podcasts te beluisteren.

En abonneer je op "What the Health?" van KFF Health News op Spotify , Apple Podcasts , Pocket Casts of waar je ook naar podcasts luistert.