Trumps 'aardverschuivende' nieuwe uitvoerende order die de kosten van medicijnen waar miljoenen mensen op vertrouwen drastisch zal verlagen

Voorschriftmedicijnen die door miljoenen mensen worden gebruikt, kunnen binnenkort betaalbaarder worden dankzij een nieuw uitvoerend bevel van president Donald Trump .

Trump is van plan om een ​​beleid uit zijn eerste termijn nieuw leven in te blazen. Dat beleid houdt in dat farmaceutische bedrijven Amerikanen niet meer in rekening mogen brengen dan in andere landen.

Volgens functionarissen die bekend zijn met het plan, zal Trump volgende week een uitvoerend bevel ondertekenen waarin federale gezondheidsinstanties wordt opgedragen een 'meest begunstigde natie'-prijsmodel in te voeren voor bepaalde medicijnen die door Medicare worden gedekt.

Het model is bedoeld om de kosten te verlagen door ervoor te zorgen dat de VS niet meer betaalt dan de laagste prijs die elders in rekening wordt gebracht.

In veel ontwikkelde landen biedt een systeem met één betaler de regering de mogelijkheid om rechtstreeks met farmaceutische bedrijven te onderhandelen.

Maar in de VS geeft een gefragmenteerd, geprivatiseerd systeem farmaceutische bedrijven een grote prijsmacht – sommige medicijnen zijn tot wel tien keer duurder dan in het buitenland.

Deze maatregel zou een grote verandering in de manier waarop farmaceutische bedrijven opereren betekenen en zou kunnen leiden tot lagere medicijnprijzen voor Amerikaanse consumenten.

Leiders uit de sector waarschuwen dat deze stap een bedreiging vormt voor de winst en innovatie. Eén bestuurder noemde het zelfs de grootste 'existentiële bedreiging voor de sector en de innovatie in de Amerikaanse biotechnologie.'

Drie mensen die bekend zijn met de kwestie vertelden Politico dat het voorstel nog steeds in de afrondende fase zit en dat Trump nog geen plannen heeft goedgekeurd. Wel hintte hij op een 'heel grote aankondiging' die volgende week zou plaatsvinden.

De president zei: 'We gaan een heel, heel grote aankondiging doen, zo groot als het maar kan.'

'Het zal een van de belangrijkste aankondigingen zijn die in jaren over een bepaald onderwerp zijn gedaan.'

Trump stelde tijdens zijn eerste termijn een soortgelijk beleid voor, maar het kreeg geen steun en stuitte op hevige tegenstand vanuit de farmaceutische industrie.

In een laatste poging probeerde hij het nog een paar maanden voor het einde van zijn eerste termijn erdoor te drukken, maar een rechter hield het tegen.

Lees meer

Volgens dat plan zouden de Amerikaanse medicijnprijzen gekoppeld worden aan wat vergelijkbare landen, waaronder Canada, Duitsland en het Verenigd Koninkrijk, betalen voor medicijnen die onder Medicare Part B vallen.

Een Medicare Part B-verzekering dekt doorgaans medicijnen die worden geïnjecteerd of geïnfuseerd, die worden gebruikt met infuuspompen of vernevelaars, medicijnen tegen nierfalen, sommige vaccins en sommige transplantatie- en immunosuppressiva.

Niet al deze kosten worden echter vergoed. Deel B dekt voornamelijk alleen de kosten van medicijnen die in zorginstellingen of door artsen worden toegediend.

Destijds werd geschat dat de maatregel de Amerikaanse belastingbetaler in zeven jaar tijd meer dan 85 miljard dollar zou besparen.

Een van de medicijnen die onder Medicare Deel B vallen, is Humira. Humira wordt gebruikt voor de behandeling van artritis, plaque psoriasis, de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Deze aandoeningen treffen miljoenen mensen en naar schatting werden er in 2023 in de VS 3,7 miljoen recepten voor dit medicijn uitgeschreven.

Een maandvoorraad van het medicijn kost $ 7.400. In het Verenigd Koninkrijk kost het £ 352 of $ 468. In Zweden kost het medicijn $ 589.

Enbrel, gebruikt voor de behandeling van meerdere auto-immuunziekten, kost in de VS ongeveer $ 2.040 per spuit. In Canada is dat $ 406. In het VK kost het £ 357, oftewel $ 475.

Parsabiv, gebruikt voor de behandeling van hyperparathyreoïdie - een overactieve bijschildklier die zich achter de schildklier in de nek bevindt - kost in de VS ongeveer $ 1.112 voor een behandeling met 5 ml. In het VK kost het £ 163, oftewel $ 218.

Sensipar is een medicijn dat gebruikt wordt voor de behandeling van chronische nierziekte. Een kuur van 30 pillen kost in de VS $ 871. In Canada is het ongeveer de helft, namelijk $ 448. Het is het goedkoopste medicijn in Nieuw-Zeeland, met een prijs van iets minder dan $ 300 voor 30 pillen.

De prijzen van sommige medicijnen zijn zo uit de hand gelopen dat de FDA vorig jaar toestemming gaf aan Florida om de eerste staat te worden die goedkopere medicijnen uit Canada mocht importeren.

Tot de medicijnen die in prijs zijn gestegen, behoren EpiPens, levensreddende medicijnen die worden gebruikt om een ​​dodelijke allergische reactie te behandelen. De prijs ervan steeg in tien jaar tijd van iets minder dan $ 100 naar meer dan $ 600.

En de prijs van insuline, essentieel voor de behandeling van diabetes, steeg in twintig jaar tijd met meer dan 1.000 procent, van $ 21 in 1999 tot $ 332 in 2019.

Bovendien bleek uit een rapport van KFF dat de VS in 2019 $ 1.126 per hoofd van de bevolking betaalde aan voorgeschreven medicijnen, vergeleken met $ 552 voor een vergelijkbaar land.

In het Verenigd Koninkrijk lag de uitgave het laagst, met $ 285 per hoofd van de bevolking. In Zweden bedroeg de uitgave aan receptgeneesmiddelen $ 378 per hoofd van de bevolking en in Australië zat het op het derde laagste niveau, met $ 434.

En meer dan 75 procent van de Amerikaanse volwassenen zegt dat de kosten van medicijnen onbetaalbaar zijn.