Deskundigen waarschuwen dat in 2050 meer mensen zullen sterven aan antibioticaresistentie dan aan kanker.

" Antimicrobiële resistentie is een van de grootste bedreigingen voor de wereldgezondheid . Naar schatting zullen er in 2050 meer mensen sterven aan ongeneeslijke bacteriën dan aan kanker zelf ", aldus dr. María Luisa Ávila, voorzitter van de Latin American Society of Pediatric Infectious Diseases en hoofd van de afdeling van het Carlos Sáenz Herrera National Children's Hospital in San José, Costa Rica, in een interview met Los Andes.

Antimicrobiële resistentie (AMR) is het vermogen van micro-organismen (bacteriën, virussen, schimmels en parasieten) om resistent te zijn tegen de effecten van antimicrobiële geneesmiddelen . Dit zijn de middelen die de geneeskunde ter beschikking staan ​​om de ziekten die ze veroorzaken te bestrijden . Dit betekent dat behandelingen die voorheen effectief waren in het bestrijden van infecties veroorzaakt door ziekteverwekkers, niet langer effectief zijn en mogelijk ineffectief worden. Hierdoor worden ziekten moeilijk of onmogelijk te behandelen.

Het juiste gebruik van antibiotica is essentieel om bacteriële resistentie te verminderen. Foto: Depositphotos.

Het juiste gebruik van antibiotica is essentieel om bacteriële resistentie te verminderen. Foto: Depositphotos.

"Antimicrobiële resistentie is een van de grootste bedreigingen voor de gezondheid, en dit komt niet alleen in Argentinië voor; het is een wereldwijd probleem", vertelde Antonella Dellamagiore, directeur Farmacologie in Mendoza, aan dit medium. Ze legde uit dat er, toen ze in het Lagomaggiore Ziekenhuis werkte, gevallen waren van patiënten die niet reageerden op antibiotica . "Destijds waren de behandelmogelijkheden zeer beperkt. Het is een complicatie voor de gezondheid in het algemeen en een van de grootste uitdagingen en zorgen voor specialisten in infectieziekten", benadrukte ze.

Om te begrijpen hoe ingewikkeld de situatie is, wijst de National Administration of Drugs, Food and Medical Technology (ANMAT) erop: "Minder effectieve antibiotica maken infectieziekten, orgaantransplantaties, chemotherapie en operaties gevaarlijker en levensbedreigend ."

De Wereldgezondheidsorganisatie ( WHO ) stelt dat "antibioticaresistentie vandaag de dag een van de grootste bedreigingen vormt voor de wereldwijde gezondheid, voedselzekerheid en ontwikkeling". Jaarlijks is resistentie de oorzaak van 700.000 doden wereldwijd, en naar schatting zal het aantal resistenties tegen 2050 oplopen tot 10 miljoen per jaar als er geen maatregelen worden genomen. Dit aantal overtreft het aantal sterfgevallen door kanker .

Dit komt door het overmatig en verkeerd gebruik van antibiotica door de bevolking, waaronder artsen, apothekers en mensen die werkzaam zijn in de dier- en landbouwgezondheidszorg. Een van de oorzaken is zelfmedicatie, het grootste probleem, door een gebrek aan bewustzijn of informatie.

"Mensen die mogelijk een virusprobleem hebben en onnodig antibiotica gebruiken . Slecht voorschrijven door ons artsen, en ook het gebruik van antibiotica bij andere menselijke activiteiten, bijvoorbeeld in de landbouw," legde Ávila uit.

"Welke strategieën kunnen we gebruiken naast het rationeel gebruik van antibiotica?" vroeg hij. "Vaccinatie, want als ik me laat vaccineren, word ik niet ziek, hoef ik niet naar de dokter en schrijven ze me geen antibiotica voor. Dus een deel van de bewustwording is het besef dat dit een reëel probleem is en ook het besef dat er strategieën zijn die we kunnen gebruiken om ervoor te zorgen dat deze voorspelling voor 2050 hopelijk niet uitkomt."

In Argentinië bestaat wetgeving die gericht is op het controleren van de verschillende vormen van drugsgebruik, het versterken van de controle en het vergroten van de bewustwording .

"Het grootste probleem is zelfmedicatie, en dat is heel ernstig", aldus de apotheker. Dit verwijst naar de wijdverbreide praktijk om naar de apotheek te gaan om iets te kopen dat eerder is voorgeschreven en heeft gewerkt, bijvoorbeeld tegen keelpijn of kiespijn. Maar het komt ook voor dat een kennis die aanbeveling doet omdat het voor hem of haar heeft gewerkt. "Als iets voor jou heeft gewerkt, wil dat nog niet zeggen dat het ook voor je buurman werkt. De rol van apotheken en apothekers om geen antibiotica zonder recept te verkopen, patiënten voor te lichten en hen zo nodig door te verwijzen naar een arts, is in dit opzicht dus erg belangrijk ", benadrukte ze.

De inzet van professionals is aanzienlijk en er is in de loop der jaren veel verbeterd. Artsen mogen niet onzorgvuldig zijn met het voorschrijven van antibiotica en we moeten niet vergeten dat niet elke luchtwegaandoening deze behandeling vereist.

"Antibiotica bestrijden bacteriën, maar de meest voorkomende poliklinische infecties, zoals faryngitis, middenoorontsteking en sinusitis, worden veroorzaakt door virussen . In deze gevallen kunnen antibiotica de infectie niet alleen niet genezen, maar verstoren ze ook de normale flora", benadrukt ANMAT.

WHO waarschuwt voor hoge mate van antibioticaresistentie

WHO waarschuwt voor hoge mate van antibioticaresistentie

Apothekers willen ze ook niet zonder doktersrecept verkopen. Ze werden altijd op recept verkocht, maar een paar jaar geleden werd dit strenger en werden ze ook als receptplichtig geneesmiddel verkocht.

Het is ook belangrijk om de voorgeschreven behandeling te volgen , die meestal 7 dagen duurt. Zelfs als u zich beter voelt, betekent dit niet dat u ermee moet stoppen, omdat dit alleen maar voorkomt dat de micro-organismen volledig worden geëlimineerd en de antimicrobiële resistentie versterkt. Evenzo is het gebruikelijk om, als u de behandeling niet hebt afgemaakt en er pillen over zijn, deze pillen, misschien twee of drie, te gebruiken wanneer de symptomen terugkeren, maar dat blijft hetzelfde. Ze werken niet als pijnstiller. Het elimineren van de ziekteverwekker vereist een volledige behandeling.

"Deze kwestie omvat veel factoren. We hebben de juiste indicatie, het voorschrift van de arts, de correcte verstrekking. Dat wil zeggen, wanneer de patiënt de medicatie bij de apotheek ophaalt, gaat de bezorging van de medicatie gepaard met het advies van de apotheker, waarin wordt uitgelegd hoe de medicatie moet worden ingenomen en waarin sterk de nadruk wordt gelegd op het voltooien van de behandeling, zodat de patiënt deze correct inneemt. Met andere woorden, de patiënt moet zich aan de behandeling houden, ongeacht of hij zich beter voelt. En dan, om zo te zeggen, de uiteindelijke afhandeling van wat er overblijft," vatte Dellamagiore samen.

Tot de meest gevraagde medicijnen in apotheken behoren amoxicilline, azitromycine en claritromycine.

Het ergste gevolg is natuurlijk dat ziekten zonder behandeling wijdverspreid raken en zelfs levensbedreigend worden. Maar experts wijzen er ook op dat de kosten voor de gezondheidszorg ook toenemen.

Vorig jaar dreigde het systeem overbelast te raken. Nu neemt de vraag naar ziekenhuisopnames weer toe. Foto: Orlando Pelichotti / Los Andes

"Dit verhoogt alle zorgkosten , omdat je een patiënt krijgt die niets te behandelen heeft, je langer in het ziekenhuis moet blijven, dingen ingewikkeld kunnen worden, je moet je toevlucht nemen tot duurdere therapeutische alternatieven, je hebt meer laboratoriumonderzoek nodig, deze patiënten zijn erg moeilijk te behandelen omdat je geen opties meer hebt omdat de bacteriën veel resistenter zijn. Alle micro-organismen worden resistenter, waardoor het moeilijk wordt om ze te behandelen en je opties aanzienlijk worden beperkt. Je krijgt dus een patiënt wiens gezondheidstoestand verslechtert terwijl je op zoek bent naar een behandeling, " legde de apotheker uit.

Hij voegde eraan toe dat er wereldwijd ook gevallen zijn van multiresistente bacteriën (tegen verschillende antibiotica) die zeer moeilijk te behandelen zijn. "Dit brengt de Wereldgezondheidsorganisatie tot de conclusie dat het, gezien de huidige trend, tegen 2050 een van de belangrijkste doodsoorzaken wereldwijd zou kunnen zijn", benadrukte hij.

"Wanneer infecties niet meer met eerstelijnsantibiotica behandeld kunnen worden, zijn duurdere medicijnen, langere behandelingen en meer bijwerkingen nodig. Zo worden bijvoorbeeld longontsteking, tuberculose, urineweginfecties en gonorroe steeds moeilijker te behandelen", aldus ANMAT.