GIF legt uit waarom drugs en alcohol een gevaarlijke combinatie zijn

Alcoholgebruik tijdens een drugsbehandeling is een risico dat veel patiënten nog onderschatten. Ondertussen kunnen de wisselwerkingen tussen alcohol en medicijnen ernstige gevolgen hebben: van een verzwakking van de werking van geneesmiddelen, via vergiftigingen tot levensbedreigende reacties van het lichaam. De Hoofdinspectie voor Farmaceutische Zaken heeft een korte publicatie opgesteld waarin wordt gewaarschuwd voor gevaarlijke interacties die kunnen optreden bij het drinken van alcohol in combinatie met het innemen van medicijnen.

Alcohol beïnvloedt de stofwisseling van geneesmiddelen en de werking van veel lichaamssystemen. Misschien:

• de werking van medicijnen versterken of verzwakken ,

• de manier veranderen waarop ze worden opgenomen, afgebroken en uitgescheiden ,

• bijwerkingen veroorzaken , zelfs na inname van een kleine dosis.

Met name met de volgende groepen medicijnen moet u voorzichtig zijn:

Het combineren van alcohol met kalmeringsmiddelen, slaapmiddelen, antidepressiva of antipsychotica kan leiden tot een aanzienlijke vertraging van de hersenfunctie en in extreme gevallen tot remming van de ademhaling.

Bijzonder gevaarlijk zijn:

• barbituraten,

• benzodiazepinen,

• antidepressiva,

• sommige bloeddrukverlagende geneesmiddelen (bijv. clonidine, reserpine),

• oudere generatie antihistaminica (promethazine, hydroxyzine, clemastine),

• verkoudheidspreparaten die pseudo-efedrine, dextromethorfan, codeïne bevatten.

• Paracetamol in combinatie met alcohol heeft een hepatotoxisch effect: het kan leverschade veroorzaken.

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) , zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac, verhogen het risico op gastro-intestinale bloedingen en de ontwikkeling van maagzweren.

Sommige antibiotica en antischimmelmedicijnen kunnen een zogenaamde disulfiram-achtige reactie of acetaldehydevergiftiging veroorzaken. Symptomen zijn onder meer:

• misselijkheid en braken,

• plotselinge roodheid van het gezicht,

• drukval,

• hartkloppingen,

• gevoel van kortademigheid en angst.

Geneesmiddelen die bijzonder gevoelig zijn voor deze interactie:

• metronidazol, tinidazol,

• nifuroxazide, furagine,

• sommige cefalosporinen,

• ketoconazol,

• procarbazine (medicijn tegen kanker).

Alcohol kan de werking van:

• bètablokkers (atenolol, metoprolol, propranolol),

• calciumantagonisten (verapamil, felodipine, amlodipine),

• angiotensine-converterende enzymremmers (ACE-remmers) ,

• sartanen ,

• diuretica (plaspillen) .

Het gevolg kan zijn dat er gevaarlijke bloeddrukschommelingen, duizeligheid, flauwvallen en hartritmestoornissen optreden.

Alcohol verstoort de gluconeogenese en kan de werking van insuline en orale medicijnen versterken, waardoor een ongecontroleerde daling van de bloedsuikerspiegel ( hypoglykemie ) kan ontstaan. Dit kan leiden tot ernstige en zelfs levensbedreigende complicaties.

Het is bijzonder riskant om alcohol te combineren met:

• insuline,

• sulfonylureumderivaten (bijv. gliclazide),

• metformine – in extreme gevallen kan lactaatacidose optreden.

• Alcohol kan de effectiviteit van hormonale anticonceptie verminderen , waardoor het risico op een ongewenste zwangerschap toeneemt.

• In combinatie met geneesmiddelen die de seksuele prestaties verbeteren (bijv. sildenafil, tadalafil) is er een groter risico op bijwerkingen van het cardiovasculaire stelsel.

✅ Lees altijd de bijsluiter – fabrikanten informeren duidelijk over contra-indicaties voor alcoholgebruik. ✅ Raadpleeg uw arts of apotheker . Als u niet zeker weet of u alcohol kunt betalen, vraag het dan aan een specialist. ✅ Vermijd alcohol tijdens de behandeling – wees voorzichtig, ook al is er geen expliciet verbod.