<![CDATA[ Meios do INEM avariados mais de 207 mil dias ]]>

In vier jaar tijd (2021-2024) was de spoedeisende medische dienst van INEM meer dan 27.000 keer buiten dienst – wat neerkomt op meer dan 207.000 dagen – voornamelijk vanwege de "leeftijd en slijtage van het wagenpark". Ambulances waren 120.035 dagen buiten dienst en ambulances 55.825 dagen. Vorig jaar bleven 133.832 oproepen naar INEM onbeantwoord – een stijging van 738% (117.000 meer) ten opzichte van 2021. Dit zijn enkele conclusies uit het auditrapport van de Inspectie-Generaal van Financiën (IGF) over de activiteiten van INEM in de periode 2021-2024.

In het document worden diverse tekortkomingen in de werking van het instituut geconstateerd, zoals in contracten, het onterechte gebruik van directe aanpassingen of het niet naleven van procedurele formaliteiten, waardoor "een potentiële financiële verplichting van meer dan 43 miljoen euro ontstaat".

Het ontbreken van automatische monitoring en registratie van de vliegtijd van medische noodhelikopters is een ander probleem. "De vliegtijd wordt uitsluitend door de contractpartij geregistreerd en opgenomen in rapporten die ter betaling aan het INEM worden gestuurd", aldus het IGF, dat stelt dat tekortkomingen in de monitoring van de uitvoering van het vliegtuigleasecontract kunnen leiden tot verliezen van € 18 miljoen. Bovendien stelt de audit: "Er is geen onderbouwde technische studie of regelgeving die de strategische en operationele criteria rechtvaardigt die ten grondslag liggen aan de selectie van basislocaties en de noodzaak van de vier helikopters." Een ander probleem is het gebrek aan gecertificeerde helikopterplatforms bij ziekenhuizen: er zijn er maar zes.

Wat de operationele kant betreft, worden de activiteiten van INEM belemmerd door de sluiting van spoedeisende hulpafdelingen in ziekenhuizen, de hoge uitvaltijd van ambulances en de toename van het aantal overplaatsingen tussen ziekenhuizen, "met extra kosten die anders door de oorspronkelijke ULS zouden worden gedragen." In 2024 registreerden de operationele diensten van INEM 7.289 gevallen van ziekenhuisbeperkingen, met name in de regio Lissabon en de Taagvallei, met 4.075 incidenten. Een andere tekortkoming die het IGF heeft geconstateerd, is het "gebrek aan indicatoren om resultaten, klinische kwaliteit en veiligheid te meten, evenals de impact van het prehospitale zorgsysteem op de volksgezondheid."

Herfundering is een prioriteit

Het ministerie van Volksgezondheid is van mening dat het IGF-rapport de noodzaak onderstreept om het INEM te hervormen. "Dit rapport brengt verschillende tekortkomingen van het INEM aan het licht, die schadelijk zijn voor de staat. Jarenlang is er geen enkele investering in of interesse geweest voor de modernisering van het INEM", aldus het ministerie in een verklaring. Het ministerie stelt dat de hervorming van het INEM zal plaatsvinden zodra het rapport van de Onafhankelijke Technische Commissie is afgerond. "Dit is zeker de eerste hervorming van de gezondheidszorg door de staat en de meest urgente en prioritaire hervorming voor de Portugese bevolking."