Żegnaj wskaźniku masy ciała: Procent tkanki tłuszczowej najlepiej przewiduje ryzyko śmierci

Otyłość to choroba, która staje się coraz powszechniejsza w wielu krajach rozwiniętych , a Hiszpania nie jest wyjątkiem. Eksperci od dawna ostrzegają, że jej występowanie w naszym kraju może osiągnąć poziom epidemii w ciągu kilku lat.

Problem polega jednak na tym, że określenie, kiedy dana osoba ma nadwagę lub jest otyła, nie jest prostym zadaniem. Tradycyjnie używano jednego parametru, wskaźnika masy ciała (BMI), ale coraz częściej jest on omawiany przez społeczność naukową na korzyść innych, takich jak obwód brzucha lub stosunek wzrostu do talii.

Procent tłuszczu a BMI

Teraz nowe badanie opublikowane w Annals of Family Medicine wykazało, że inny parametr uważany za wskaźnik nadwagi i otyłości, czyli procentowa zawartość tkanki tłuszczowej, jest lepszym predyktorem ryzyka zgonu z jakiejkolwiek przyczyny oraz z powodu choroby układu krążenia u osób w wieku od 20 do 49 lat niż BMI.

Jest to wynik analizy danych pochodzących z kohorty populacyjnej 4252 dorosłych, zebranych w ramach Narodowego Badania Zdrowia i Odżywiania w latach 1999–2004. Informacje obejmowały wskaźnik masy ciała i procent tkanki tłuszczowej, uzyskane w ocenie klinicznej przy użyciu urządzenia do pomiaru impedancji bioelektrycznej.

Aby zbadać związek między obiema wartościami a ryzykiem zgonu po piętnastu latach , za patologiczny poziom tkanki tłuszczowej uznano każdą wartość powyżej 25% u mężczyzn i 44% u kobiet.

O 78% wyższe ryzyko śmierci

Stwierdzono, że u uczestników z niezdrową zawartością tkanki tłuszczowej ryzyko zgonu w ciągu następnych piętnastu lat było nawet o 78% wyższe , a prawdopodobieństwo zgonu z powodu choroby układu krążenia w tym samym okresie było 2,6 razy wyższe niż u osób ze zdrową zawartością tkanki tłuszczowej.

Natomiast nie znaleziono statystycznie istotnego związku między BMI a śmiertelnością z przyczyn sercowo-naczyniowych lub zgonem z jakiejkolwiek przyczyny.

Wyniki te popierają propozycję porzucenia BMI jako preferowanego parametru diagnozowania chorób i nadwagi, a zamiast tego wyboru procentu tkanki tłuszczowej. Ponadto stanowią podstawę dla rekomendacji autorów, aby używać niedrogich urządzeń do pomiaru impedancji bioelektrycznej.

Należy jednak zauważyć, że obecnie nie ma naukowego konsensusu co do wartości, które wyznaczają granicę między zdrowym procentem tkanki tłuszczowej a takim, który może stanowić większe ryzyko dla zdrowia. Aby ustalić tę granicę, należy dokładniej zbadać współzależność między tym parametrem a różnymi patologicznymi aspektami otyłości poprzez badania prospektywne z udziałem dużych kohort.

Jakkolwiek by było, praca ta przyczynia się do rosnącej liczby dowodów naukowych przemawiających za zastąpieniem wskaźnika BMI (parametru, który na przykład nie bierze pod uwagę rozkładu masy ciała pomiędzy tkankę mięśniową i tłuszczową) bardziej precyzyjnymi wskaźnikami , które lepiej odzwierciedlają anatomiczną i metaboliczną patologię otyłości.

Odniesienia

Arch G. Mainous, Lu Yin, Velyn Wu, Pooja Sharma, Breana M. Jenkins, Aaron A. Saguil, Danielle S. Nelson i Frank A. Orlando. Wskaźnik masy ciała a procent tkanki tłuszczowej jako czynnik prognozujący śmiertelność u osób dorosłych w wieku 20–49 lat. Annals of Family Medicine (2025). DOI: https://doi.org/10.1370/afm.240330

Chcesz otrzymywać najlepsze treści, aby zadbać o swoje zdrowie i czuć się dobrze? Zapisz się na nasz bezpłatny newsletter.