Dor subestimada - Como o cotovelo de tenista, o cotovelo de golfista e o braço de rato se desenvolvem - e o que você pode fazer a respeito

A dor no cotovelo pode afetar qualquer pessoa, seja você um atleta, um funcionário de escritório ou um entusiasta do faça você mesmo. Se cada movimento se torna uma tortura, geralmente é devido à síndrome de sobrecarga. O ortopedista Markus Klingenberg explica o que está por trás disso e como você pode preveni-lo.

A dor no cotovelo pode afetar significativamente a vida cotidiana. Seja abrindo uma garrafa, apertando mãos ou trabalhando no computador – de repente, cada movimento se torna uma tortura . Muitas vezes, isso é causado por síndromes de uso excessivo, como cotovelo de tenista, cotovelo de golfista ou o chamado braço de rato. Essas queixas não afetam apenas atletas, mas podem afetar qualquer pessoa que distende o braço de forma repetida ou unilateral.

Markus Klingenberg é especialista em ortopedia e cirurgia de trauma, com foco em cirurgia artroscópica de ombro, cotovelo, mão, joelho e tornozelo, bem como cirurgia de pé. Ele tem qualificações adicionais em medicina esportiva, quiropraxia/medicina manual e medicina de emergência. Depois de estudar medicina em Bonn e Zurique e permanecer em Londres, Innsbruck e Boston, ele completou seu treinamento especializado. Desde 2014, ele é médico chefe da Clínica Beta em Bonn para artroscopia, cirurgia do pé e medicina esportiva. Aqui você pode encontrar o site dele www.markusklingenberg.de

As síndromes de uso excessivo do cotovelo são causadas por tensão repetida ou sustentada nos tendões e músculos da área do cotovelo. As formas mais comuns são cotovelo de tenista (epicondilite do úmero radial), que afeta a parte externa do cotovelo, cotovelo de golfista (epicondilite do úmero ulnar), que ocorre na parte interna, e braço de rato (síndrome RSI), que pode afetar tanto a parte externa quanto a interna do cotovelo, bem como o punho e o antebraço.

Essas síndromes causam pequenas rupturas no tecido de inserção do tendão, onde os tendões dos músculos do antebraço estão conectados ao cotovelo. Essas microfissuras causam inflamação e dor.

Ao contrário do que diz o nome, não são apenas os atletas que são afetados por essas síndromes de sobrecarga. Na verdade, eles podem afetar qualquer pessoa que regularmente force um lado do braço. Trabalhadores de escritório geralmente sofrem de "braço do mouse" devido a longos períodos de trabalho no computador e movimentos constantes do mouse. Profissionais como encanadores ou mecânicos correm risco devido a movimentos repetitivos. Entusiastas do "faça você mesmo" também podem ser afetados após trabalhos intensivos de renovação ou jardinagem. Mesmo músicos que tocam instrumentos como piano ou violino não estão imunes a essas queixas.

Os sintomas típicos da síndrome do uso excessivo do cotovelo são dor na parte externa ou interna do cotovelo, que pode irradiar para o antebraço. Os afetados queixam-se de fraqueza nas mãos e têm dificuldade em agarrar ou levantar objetos. Rigidez e mobilidade limitada do cotovelo são outros sinais.

O diagnóstico geralmente é feito por meio de um histórico médico detalhado e exame físico com testes específicos. Em casos mais complexos, técnicas de imagem como a ressonância magnética podem ser usadas para esclarecimentos adicionais.

O tratamento das síndromes de uso excessivo do cotovelo envolve várias abordagens. Na terapia conservadora, o foco está no repouso e na imobilização do braço afetado. O resfriamento pode ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação. Fisioterapia e exercícios direcionados auxiliam na cura, enquanto ajustes ergonômicos no local de trabalho reduzem ainda mais o estresse. Bandagens ou órteses podem proporcionar estabilização adicional.

Analgésicos anti-inflamatórios são frequentemente usados, por via oral ou em forma de gel. Em alguns casos, injeções de cortisona podem ser necessárias. Formas especiais de terapia, como terapia por ondas de choque, acupuntura ou terapia com sangue autólogo (terapia ACP), também apresentam sucesso. Medidas cirúrgicas são raras e só são consideradas se os métodos conservadores não funcionarem após um longo período de tempo.

A prevenção e a autogestão desempenham um papel importante no tratamento das síndromes de uso excessivo do cotovelo. Recursos ergonômicos, como mouses verticais ou teclados adaptados, podem otimizar o local de trabalho. Certifique-se de que sua mesa e cadeira estejam na altura correta e use apoios de braços para aliviar a pressão.

Pausas regulares e exercícios de alongamento são essenciais. Ao realizar atividades repetitivas, faça pausas curtas e faça exercícios de alongamento e relaxamento para o antebraço e o pulso. Fortalecer os músculos do antebraço por meio de exercícios direcionados também pode ser útil. Técnicas como fortalecimento dos extensores do punho, massagens no antebraço com rolos de fáscia ou alongamentos do punho dão suporte aos músculos.

Melhore sua técnica nos esportes para evitar esforços desnecessários. Em casos agudos, o resfriamento pode reduzir a inflamação. É importante reagir aos sintomas precocemente e adaptar as atividades adequadamente.

A melhor estratégia contra as síndromes de uso excessivo do cotovelo é a prevenção. Muitos problemas podem ser evitados por meio de exercícios regulares, treinamento equilibrado e ajustes ergonômicos. Faça aquecimento antes de atividades esportivas e integre exercícios regulares de alongamento e fortalecimento à sua rotina diária . Variedade em atividades repetitivas e atenção aos próprios limites físicos também são cruciais. Se você ouvir seu corpo, fizer pausas regulares e fortalecer seus músculos, poderá fazer muito para evitar ou aliviar esses problemas.