A cirurgia cerebral para depressão grave agora está disponível para pacientes na Colômbia; quem tem direito?
O Dr. William Omar Contreras López realizou a primeira cirurgia de Estimulação Cerebral Profunda (ECP) para tratar um caso grave de depressão na Colômbia.
A importante intervenção foi realizada no Hospital Internacional da Colômbia (HIC) em uma mulher de 38 anos , que havia sido diagnosticada há mais de duas décadas com um quadro misto de depressão e ansiedade.
A cirurgia foi realizada após o paciente colombiano ter passado por vários tipos de tratamentos que não apresentaram resultados positivos.
Dr. William Contreras, o especialista que dirigiu a operação. Foto: Cortesia de William Contreras
Considerando a condição da paciente de 38 anos, o médico realizou exames cerebrais preliminares que determinaram a gravidade do seu quadro. Foi então realizada a primeira cirurgia na Colômbia, com a implantação de eletrodos do tamanho de um grão de arroz.
"A cirurgia invasiva, que envolve a colocação de eletrodos do tamanho de um grão de arroz no cérebro, não é a primeira vez que é realizada no mundo, mas é a primeira vez que quatro eletrodos são usados", disse o Dr. Contreras.
O médico esclareceu que os resultados do procedimento "não" representam uma cura definitiva para a depressão. O objetivo é oferecer aos pacientes uma alternativa que melhore sua qualidade de vida.
"Não curamos nada, mas melhoramos a qualidade de vida da paciente. Ela pode voltar a sair, trabalhar, socializar e se interessar por um parceiro", explicou o médico sobre o procedimento da paciente.
Quem foi o primeiro paciente na Colômbia tratado com essa cirurgia? Conforme noticiado pelo EL TIEMPO, a primeira paciente tratada com esta cirurgia na Colômbia foi Lorena Rodríguez, de 38 anos , de Boyacá . A mulher foi diagnosticada há mais de 17 anos com um transtorno misto de ansiedade e depressão.
Desde o diagnóstico, o paciente passou por seis tipos de tratamentos para tentar controlar o transtorno.
Lorena Rodríguez solicitou cirurgia depois que seus medicamentos não fizeram mais efeito, para evitar que o distúrbio afetasse seriamente sua rotina diária.
Todo o procedimento foi realizado com o paciente acordado. Foto: HIC
Segundo o depoimento do médico ao EL TIEMPO, a paciente Lorena Rodríguez passou por um longo processo de preparação. "Passamos por um processo de dois anos para determinar se poderíamos realmente realizar o procedimento."
O Dr. William Omar Contreras López disse a este jornal que atualmente existem cerca de 280 milhões de pessoas no mundo que sofrem de depressão, e aproximadamente 30% delas não procuram tratamento médico .
Para quais pacientes a cirurgia para depressão é indicada? O cirurgião explica que a cirurgia é considerada o último recurso para tratar o distúrbio quando uma pessoa não pode ser tratada com opções médicas convencionais.
São casos em que o diagnóstico determina que o paciente é elegível para intervenção cirúrgica.
- Tremor essencial.
- Doença de Parkinson.
- Distonia.
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
- Depressão resistente aos tratamentos convencionais.
"Os pacientes têm direito à cirurgia por meio do EPS, desde que atendam aos requisitos clínicos e sejam aprovados pela comissão médica. O problema é que muitos desconhecem essa possibilidade e, às vezes, nem mesmo os médicos responsáveis os encaminham", afirma o Dr. Contreras.
Em que consiste a cirurgia? A Estimulação Cerebral Profunda (ECP) envolve a implantação de " quatro eletrodos" localizados em diferentes regiões profundas do cérebro, instalados por meio de perfurações feitas em pontos específicos do crânio.
Uma impressão digital do cérebro do paciente é criada. Foto: REDE SOCIAL / Instagram
Cada procedimento tem aproximadamente 4 milímetros de profundidade e é realizado enquanto o paciente está acordado e deitado em uma maca.
Antes da implantação final do dispositivo, é realizado um estudo preliminar para registrar e analisar a atividade elétrica dos neurônios na área específica a ser tratada.
Para ser submetido à cirurgia, o paciente deve passar por uma preparação que inclui exames de imagem cerebral por meio da tractografia , técnica que permite mapear os circuitos emocionais afetados no cérebro.
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As mudanças de humor podem variar de um período de 2 semanas a 2 anos para que os resultados sejam apreciados.
O que é depressão? Segundo a Clínica Mayo , a depressão é classificada como um transtorno que pode afetar a estabilidade física e emocional das pessoas, diminuindo seu desempenho em diversas áreas da vida.
Ter essa condição pode causar mudanças repentinas de tristeza, explosões de raiva e fortes oscilações emocionais, afetando o bem-estar físico das pessoas — desde a capacidade de dormir até um acúmulo constante de fadiga.
Os pacientes podem sentir tristeza e ter acessos de raiva. Foto: iStock
De acordo com a clínica, o diagnóstico é determinado por meio de exames físicos, exames laboratoriais e avaliações psiquiátricas.
Problemas de memória, dores físicas, mudanças constantes de humor e pensamentos suicidas podem ser identificados, caso o paciente os sinta.
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