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Querido Diário do Recém-Nascido: "Sua mamãe já está trocando sua fralda e amamentando você. Você está indo muito bem."

Querido Diário do Recém-Nascido: "Sua mamãe já está trocando sua fralda e amamentando você. Você está indo muito bem."

O sexto andar do Hospital Clínico San Carlos parece diferente dos demais. Em uma área, há um pouco mais de paz e tranquilidade, sem a agitação típica de pacientes e familiares, apesar de suas portas estarem abertas 24 horas por dia . Esse semi-silêncio é ocasionalmente interrompido pelo choro de um bebê. A decoração também é extraordinária: paredes pintadas com murais de animais, estrelas e, principalmente, fotografias dos principais protagonistas deste lugar: os recém-nascidos que passaram por esses corredores e que hoje são crianças que continuam a crescer e a aprender coisas novas.

Parece uma sexta-feira qualquer no departamento de neonatologia deste centro de Madri . Mas não é um dia como outro qualquer para Rosemary e Emmanuel , que viram pela primeira vez como seu filho conseguiu comer sozinho , sem a necessidade de sonda de alimentação ou qualquer outro auxílio. A emoção é evidente em seus olhos e em seus sorrisos, que se alargam ao mostrarem como Andrés Ignacio cresceu em pouco mais de dois meses. Nesses momentos, parece que as semanas difíceis que deixaram para trás não pesam mais tanto e, graças a um programa do hospital, eles sempre terão um diário registrado em cujas páginas tudo o que aconteceu é contado.

Este capítulo na história da jovem família começou em novembro, quando souberam da chegada do bebê tão esperado. Tudo corria bem até que, durante a 20ª ultrassonografia, o rosto do médico mudou. O colo do útero estava dilatado e a bolsa que sustenta, protege e nutre o bebê estava emergindo. A viabilidade do bebê "estava baixa". Além disso, eles sabiam disso em primeira mão: ambos são médicos, e Rosemary já tinha visto bebês prematuros nascerem, o que é ainda mais preocupante porque eles têm em mente todas as possíveis complicações. "Às vezes, o conhecimento é uma virtude, mas, sob certas condições, é um infortúnio", enfatiza Emmanuel.

"Foi aí que começaram os nossos problemas, o desconforto, a ansiedade , a depressão ... tudo desmoronou ", lembra o pai. Assim começaram as internações, somadas a algumas semanas em casa, até chegarem à 27ª semana de gestação: no dia 24 de abril, às 11h45 , nasceu Andrés Ignacio, pesando apenas 1.200 gramas .

espaço reservadoRosemary e Emmanuel com Isabel Cuellar na ala neonatal. (Hospital Clínico San Carlos/Carlos González)
Rosemary e Emmanuel com Isabel Cuellar na ala neonatal. (Hospital Clínico San Carlos/Carlos González)

"O pai subiu com os médicos e viu tudo o que estavam fazendo com o bebê, mas eu tive que ficar lá embaixo porque eles ainda estavam me tratando." Quando finalmente chegou ao quarto onde o filho estava, ela se lembra que seu rosto estava muito grosso devido à quantidade de fios e instrumentos médicos que ele tinha. " Foi um choque ; eu estava em estado de choque ", lembra Rosemary.

Os primeiros dias foram críticos : ele sofreu choque séptico , ficou intubado por 15 dias e chegou a tomar remédios para manter o coração batendo . Cada um tinha uma estratégia diferente: ele preferia saber e perguntar tudo, até os mínimos detalhes; ela, por outro lado, optou por deixar de lado a camisola e simplesmente ser mãe.

Mas havia uma coisa em que todos concordavam: era preciso viver um dia de cada vez e comemorar os pequenos passos adiante, como quando os fios foram diminuindo , quando ele parou de depender de oxigênio (o que foi "maravilhoso") e quando removeram o tubo. Eles também precisavam se preocupar com todas as complicações que a criança estava enfrentando. Tudo isso significava que eles estavam em uma montanha-russa por mais de 60 dias.

"Chegamos a um ponto em que, como mecanismo de defesa, começamos a bloquear certos processos que ocorreram durante ou após o parto. De repente, esquecemos porque já estávamos focados em algo específico que estava acontecendo naquele dia", lembra Emmanuel. Rosemary, por sua vez, insiste que, sem o diário que estão preenchendo, "não nos lembraríamos de tudo o que vivenciamos". Este caderno faz parte de um programa para melhorar a saúde psicológica e emocional de famílias de bebês hospitalizados na unidade de terapia intensiva, que frequentemente abriga bebês extremamente prematuros, crianças com malformações que necessitam de cirurgia e outras com danos cerebrais .

Foto: María acaricia sua filha Jimena no Hospital 12 de Octubre, em Madrid. (AB)

Isabel Cuellar , psicóloga clínica do departamento de neonatologia do Hospital Clínico San Carlos, explica que os chamados Diários da UTIN ( Unidade de Terapia Intensiva Neonatal ) são livros de memórias nos quais as famílias, e às vezes os profissionais, escrevem e anotam aspectos relacionados à experiência, mudanças ocorridas no bebê e também outros elementos como fotografias e desenhos.

O diário de Andrés Ignacio tem tudo isso. Quando seus pais o receberam, já estava personalizado com seu nome e algumas informações como data de nascimento, peso, altura e assim por diante. O departamento de enfermagem cuida disso, mas, desde então, o preencheu com esboços de elefantes e outros animais , anotações dos especialistas que o atenderam, os medicamentos que lhe foram prescritos nas últimas semanas e suas medidas.

Mas também há tempo para explicar como se sentem. Por exemplo, no dia 4 de junho, escreveram para ele dizendo que ele estava ficando mais bonito a cada dia e que estavam muito orgulhosos de quão forte e corajoso ele tinha sido e continuava sendo. No dia anterior, ele recebeu a visita de um oftalmologista que o deu alta, então eles ficaram "muito felizes". "Sua mamãe já está trocando sua fralda, fazendo massagens e amamentando você . Embora você não esteja sugando muito, está indo muito bem. Hoje removeram suas sondas nasais", lê Emmanuel, diretamente do diário, que eles guardarão com carinho para dar ao seu filho daqui a alguns anos.

espaço reservadoRosemary mostra a primeira página do diário do filho. (L.C.)
Rosemary mostra a primeira página do diário do filho. (LC)

O dia em que falaram com El Confidencial, como mencionado acima, foi muito especial. Pela primeira vez, o bebê mamava sozinho, sem ajuda externa. "Estamos muito felizes. É realmente um momento que não imaginávamos que chegaria; estamos quase prontos para voltar para casa ", insiste Rosemary.

Ambos comentam que, embora o possível choro de Andrés Ignacio os deixe um pouco nervosos, eles se mantêm calmos se o único problema for descobrir o motivo de suas lágrimas. "Ele está chorando, mas estou feliz porque crianças normais fazem isso", garante Emmanuel.

Eles são uma das 40 famílias que receberam isso desde outubro Diário da UTI Neonatal , que deve permanecer na unidade durante toda a internação . Faz parte de um programa que se concentra no ambiente do bebê hospitalizado, neste caso, a unidade de terapia intensiva.

"Ter esse registro ajuda a integrar uma experiência para a qual nenhuma família está preparada . É uma situação tão intensa que ter um espaço para registrá-la facilita o processamento na hora de escrever e, principalmente, depois", explica a psicóloga.

Esta é mais uma iniciativa do programa da Clínica San Carlos, que se baseia na abordagem de ambientes psicologicamente informados e visa incorporar "uma perspectiva sensível" ao atendimento. Outras medidas incluem cartazes com informações importantes, um curso de comunicação profissional para a equipe de atendimento e a escola da família — que Rosemary e Emmanuel frequentaram —, entre outras.

espaço reservadoCópia do Diário da UTIN. (Hospital Clínico San Carlos/C.G.)
Cópia do Diário da UTIN. (Hospital Clínico San Carlos/CG)

A saúde mental pode ser prejudicada nessas circunstâncias. "Estudos mostram que cerca de 30% das famílias que passaram por neonatologia apresentarão um transtorno de saúde mental durante o primeiro ano de vida do bebê, frequentemente relacionado à depressão, transtornos de ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático. Passar por esse processo envolve uma demanda emocional e um desafio que, para alguns, é potencialmente traumático devido à separação, à consciência e à percepção de vulnerabilidade e à existência de um filho gravemente doente. Muitas famílias têm consciência de que podem morrer , desenvolver uma doença ou uma deficiência ", resume a especialista.

El Confidencial

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