Robótica na sala de cirurgia: o futuro da neurocirurgia e da cirurgia da coluna

A presença de robôs em salas de cirurgia em todo o mundo tem se expandido nos últimos anos e, sem dúvida, aumentará nos próximos anos. Portanto, precisamos nos acostumar com o fato de um cirurgião de qualquer especialidade sugerir uma cirurgia assistida por robô ou realizada inteiramente por um ou mais braços robóticos. Sempre, pelo menos por enquanto, controlada pela equipe cirúrgica.

Os robôs realizam movimentos mais precisos e exatos , permitindo o acesso a áreas anatômicas mais difíceis, alcançando assim menores taxas de complicações. Um braço robótico nunca terá um dia ruim; não hesitará em executar um movimento, nem sua mão tremerá. Por enquanto, eles exigem planejamento e controle por um cirurgião humano, mas já nos oferecem trajetórias de planejamento desenvolvidas por inteligência artificial , que também pode aprender como nós com o número de casos . Controle ou supervisão é algo necessário neste momento. No entanto, é muito provável que os sistemas robóticos se tornem cada vez mais "inteligentes", que saibam quando podem estar prestes a cometer um erro e que até aprendam como nós com a experiência. Com isso, é muito provável que os próprios robôs tenham mecanismos de supervisão integrados ou que alguns robôs sejam os que controlam ou supervisionam outros... Em qualquer um dos cenários, pelo menos por enquanto, surgirá a questão de quem será o responsável.

Responsabilidade pelo possível erro . É claro que isso seria um erro significativo, ocorrendo durante a intervenção cirúrgica de uma pessoa. Hoje, acho difícil acreditar que a indústria assumisse a responsabilidade, e duvido que sociedades médicas ou órgãos reguladores a permitissem. Portanto, por enquanto, nós, cirurgiões, continuaremos presentes.

De fato, os cirurgiões de hoje precisam ser muito vigilantes ao utilizar essa tecnologia . Ao contrário de outras especialidades, a neurocirurgia e a cirurgia da coluna exigem acesso a áreas anatômicas extremamente delicadas, com limitações milimétricas à nossa capacidade de manobra. Portanto, muitos desses sistemas robóticos também incluem software e tecnologia de navegação associados.

Como você pode imaginar, com tanta tecnologia combinada, erros , embora raros , podem ocorrer. Aliás, este é o nosso trabalho hoje: além de planejar , devemos ser muito vigilantes no controle da execução.

Com a experiência, comprovamos que a robótica é o sistema mais preciso e isento de erros que temos no centro cirúrgico para a colocação de implantes espinhais. Ela nos permite realizar cirurgias menos invasivas e mais direcionadas, com incisões menores, resultando em menos lesões teciduais e musculares e, portanto, menos dor pós-operatória e recuperação mais rápida . Além disso, reduzimos significativamente a radiação recebida tanto pelo paciente quanto pelo cirurgião . E algo muito novo e reconfortante: ela reduz nossa fadiga, o que resulta em menos erros.

É verdade que, por ser uma tecnologia cara, nem todos os hospitais públicos ou privados a possuem. Nem costuma ser coberta por planos de saúde . No entanto, nosso centro sempre se esforçou para incorporar tecnologias que nos permitam realizar cirurgias mais seguras.

Acredito que a robótica em nossa área ainda está em seus primórdios e que, junto com a inteligência artificial, veremos cada vez mais aplicações. Imagino um ou mais robôs ou braços robóticos realizando as intervenções, colaborando entre si de forma semelhante à que os humanos fazem hoje.

A presença de robôs em salas de cirurgia em todo o mundo tem se expandido nos últimos anos e, sem dúvida, aumentará nos próximos anos. Portanto, precisamos nos acostumar com o fato de um cirurgião de qualquer especialidade sugerir uma cirurgia assistida por robô ou realizada inteiramente por um ou mais braços robóticos. Sempre, pelo menos por enquanto, controlada pela equipe cirúrgica.