'Sou enfermeira especialista em abortos e tenho esperança de que o Reino Unido não siga o caminho draconiano da América'

Na semana passada, Adriana Smith, uma mulher com morte cerebral cujo corpo em decomposição foi mantido vivo para que seu bebê pudesse nascer , foi finalmente desligada dos aparelhos que a mantinham viva. O recém-nascido, chamado Chance, pesava apenas 540 g.

Foi um caso que chocou aqueles que já estavam enojados com a controversa reversão do caso Roe vs. Wade nos EUA, uma decisão que já resultou na morte de mulheres após terem sido negadas assistência vital.

As leis estaduais da Geórgia proíbem o aborto após a detecção do batimento cardíaco fetal, aproximadamente seis semanas de gestação. Adriana estava grávida de oito semanas quando foi declarada morte cerebral, o que significou que sua família foi privada da dignidade de se despedir em seus próprios termos.

Mas será que podemos ver histórias de terror como essas se desenrolando no Reino Unido em um futuro não muito distante? Enfermeiro de desenvolvimento de prática avançada Kendall Robbins, que lida diariamente com a realidade das demissões, acha que não.

Natural dos EUA, Kendall agora trabalha na Clínica de Aborto e Vasectomia MSI Choices Central London, onde a equipe realiza predominantemente abortos medicamentosos, além de oferecer serviços relacionados a vasectomias e contracepção.

A jovem de 37 anos trabalhou anteriormente na área de relações culturais internacionais. Seu interesse pelas desigualdades na área da saúde, influenciado por seu trabalho no exterior ajudando mulheres vulneráveis, acabou a levando a seguir uma carreira diferente.

Em entrevista ao Mirror , Kendall comemorou a recente emenda histórica que descriminalizará mulheres que interrompem a própria gravidez . Nos últimos três anos, seis mulheres compareceram perante um tribunal inglês, acusadas de interromper ou tentar interromper a gravidez ilegalmente.

Observando que as pessoas afetadas tendem a ser "muito vulneráveis ​​por vários motivos", Kendall disse: "Achei assustador ver o aumento de processos judiciais em que havia pessoas sendo investigadas por natimortos. É uma coisa horrível. Imagine ter um natimorto e depois ser interrogada pela polícia."

"E tivemos casos em que a polícia literalmente apareceu ao lado da cama de pacientes que possivelmente sofreram um aborto espontâneo. Acho que eliminar esse medo é muito importante, porque essas são questões que precisam ser discutidas entre a pessoa e seu profissional de saúde."

No entanto, quem trabalha na área nem sempre se sentiu tão positivo. Antes da introdução das Zonas de Proteção Seguras no outono passado, tanto trabalhadores quanto pacientes ficavam vulneráveis ​​ao assédio de manifestantes hostis que se reuniam em frente às clínicas.

Com a ascensão do sentimento antiaborto nos EUA, essa corrente específica de pensamento fervoroso se espalhou para o Reino Unido. Isso teve consequências assustadoras para Kendall e seus colegas, que notaram um "aumento" no número de manifestantes que se reuniam em frente à clínica em apoio à campanha 40 Dias pela Vida.

Kendall relembrou: "Eles eram uma presença bastante negativa. Costumavam ser homens ou, às vezes, mulheres, mas, sabe, é o mesmo grupo de pessoas. E eles podiam fazer coisas como orações silenciosas, mas também podiam cantar. E distribuir panfletos com essas informações, e às vezes bloquear ativamente a entrada de pessoas na clínica ou assediar a equipe, usando xingamentos, esse tipo de coisa."

Isso era particularmente difícil ao falar com clientes em quartos com vista para a rua, onde eles talvez tivessem que manter as janelas abertas. O canto dos manifestantes era audível enquanto detalhes pessoais eram discutidos, e o grupo podia até ser visto pelo paciente por cima do ombro da enfermeira.

Houve ocasiões, durante simulações de incêndio ou reuniões de equipe, em que os funcionários tiveram que aturar manifestantes que os rotulavam de "assassinos" ao saírem. Kendall se lembra de um homem em particular com quem ela "teve uma breve discussão", que "adorava ficar do lado de fora da porta e fazer contato visual".

De forma assustadora, também houve casos em que funcionários que saíram mais cedo da clínica foram seguidos por esses indivíduos — um lembrete assustador dos colegas americanos que enfrentaram violência e até assassinato por fornecerem atendimento de aborto.

Como explicou Kendall, esse tipo de comportamento "invasivo" também teve um impacto negativo sobre as pacientes, algumas das quais tiveram que lidar com a necessidade de serem fotografadas. Isso era particularmente perigoso para mulheres mais vulneráveis, sob risco de violência doméstica ou violência baseada na honra, além de violar a privacidade de uma forma estigmatizante que provavelmente não ocorreria com nenhum outro procedimento médico.

Após a aprovação da lei da Zona de Amortecimento Segura, tornou-se ilegal qualquer ato que influencie intencional ou imprudentemente a decisão de alguém de usar serviços de aborto, obstruí-los ou causar assédio ou sofrimento a qualquer pessoa que utilize ou trabalhe em tais clínicas. A lei, aplicável em um raio de 150 metros do prestador de serviços, prevê multas ilimitadas para aqueles que infringirem a lei.

Felizmente, Kendall não presenciou esse tipo de assédio desde a introdução das Zonas de Segurança. Hoje em dia, a equipe do MSI Choices pode se concentrar em fornecer "atendimento equitativo, imparcial e solidário", um serviço que pode incluir desde a abordagem de questões de proteção até o aconselhamento sobre contracepção.

Na filial do centro de Londres, a equipe é especializada em abortos médicos precoces, nos quais comprimidos são usados ​​em vez de abortos cirúrgicos, para os quais não haveria espaço.

Esclarecendo um pouco sobre sua rotina diária, Kendall, que é "apaixonada" por seu trabalho, compartilhou: "Meu dia a dia normalmente seria manter uma lista de pessoas que procuram abortos médicos precoces ou fazer uma pré-avaliação para um aborto cirúrgico.

[...] "Quando uma pessoa entra em contato conosco, ela pode se autoindicar. Assim, ela pode literalmente fazer login online, ligar para nós, usar o chat, todas essas coisas diferentes. E o primeiro passo que ela tem ao entrar em contato é marcar o que chamamos de consulta, onde coletamos todo o seu histórico médico. Basicamente, a pessoa é inicialmente avaliada de todas essas maneiras, e isso geralmente é feito por telefone. Às vezes, é feito pessoalmente porque a pessoa precisa de um intérprete. E quando coletamos todas essas informações médicas, esse é o primeiro passo para orientar o tratamento."

Nesse momento, a paciente seria avaliada para verificar se seria elegível para telemedicina, o que significa que poderia tomar os comprimidos em casa sem precisar ir a uma clínica. Kendall continuou: "Então, avaliaríamos o risco de gravidez ectópica e também verificaríamos se a última menstruação era uma estimativa confiável para a gestação e se havia alguma preocupação quanto a isso.

"Então, eles têm a opção de escolher. Podem ter, se forem elegíveis, uma consulta por telemedicina, que seria feita por telefone. A qualquer momento, o enfermeiro que realiza a consulta por telemedicina pode mudar de ideia, ou os médicos, e dizer que precisam de um exame.

"Ou eles podem optar por vir para uma consulta presencial comigo, com outra enfermeira, ou podem precisar vir e fazer aquele exame."

Em um "dia típico", Kendall costumava atender cerca de 12 pacientes. Ela compartilhou: "Em cada consulta, revisávamos o histórico médico e fazíamos uma ultrassonografia para confirmar a gestação. E é muito importante para nós que as pessoas sempre tenham a opção de escolher se querem ver a ultrassonografia ou saber sobre ela. E também têm a opção de não saber de nada."

Depende da pessoa como será essa experiência. Também aplicamos medidas de proteção muito rigorosas, o que é muito importante porque as gestantes correm um risco significativo de feminicídio, mais do que a população em geral, e são vulneráveis ​​a outros tipos de abuso. Portanto, se conseguirmos identificar qualquer um desses fatores, podemos oferecer apoio.

Uma parte menos conhecida do trabalho de Kendall envolvia encaminhamentos para clínicos gerais, serviços sociais, instituições de caridade e outros profissionais de saúde, dependendo das necessidades do indivíduo, além de oferecer exames complementares. Na parte final da consulta, Kendall detalhava os medicamentos com o paciente. Ela esclareceu: "Eles podem levar tudo para casa se quiserem ou, basicamente, podem escolher o primeiro comprimido comigo."

Segundo Kendall, é um equívoco comum pensar que a maioria das pessoas que entram na clínica são meninas. No entanto, mais da metade já são mães. Kendall nos disse: "É uma decisão muito importante em termos de planejamento familiar, então, às vezes, temos conversas com pessoas que se encontram em situações em que dizem: 'Isso é realmente prejudicial para meus outros filhos por vários motivos', ou simplesmente não estão em uma situação de vida em que sentem que podem prover o sustento."

Todos os que passam pela clínica recebem um amplo apoio de conselheiros e psicólogos, além de apoio médico caso seja necessário aconselhamento médico adicional. Naturalmente, e como em qualquer área da saúde, prestar serviços de aborto apresenta seus próprios desafios.

Kendall conversará com mulheres em todos os tipos de situações complexas, e esta pode ser a primeira vez que elas se abrem sobre seus problemas com um profissional de saúde. Kendall também precisa preparar as pacientes para as realidades físicas do procedimento em si, que, embora seguro, também pode ser "muito doloroso".

É claro que existem os desafios habituais enfrentados por tantos enfermeiros na Grã-Bretanha do século XXI, desde pressões a restrições de tempo. Como Kendall observou: "Você sempre quer passar mais tempo com as pessoas para garantir que elas tenham tudo o que precisam, que estejam indo para casa e se sentindo confiantes sobre o que estão fazendo e, em termos de tomar a medicação, para sentir que entendem todo o sistema."

Mas aí você leva em conta que este é um procedimento para o qual muitos não tiveram muito tempo para se planejar, com a vida muitas vezes "atrapalhando" a cada passo. Kendall explicou: "Este não é o tipo de consulta que alguém marca há semanas e semanas. A vida atrapalha. E por isso recebemos pessoas que chegam atrasadas por causa de viagens de trem, se vierem de longe, ou por problemas com os filhos, esse é um grande problema que enfrentamos. Nós apenas tentamos garantir que possamos atender todos assim que eles quiserem."

Como muitas mulheres, Kendall sabe, por experiência própria, a importância dessa área da saúde, mas, com muita frequência, o aborto continua sendo um assunto tabu. Ela acredita que essa estigmatização persistente pode ser combatida por pessoas, incluindo figuras de destaque e celebridades, que compartilham suas histórias pessoais.

Embora a natureza do seu trabalho possa parecer pesada, Kendall encontrou muitos momentos de positividade em sua carreira até agora. Ela revelou: "Um dos meus feedbacks favoritos foi quando comecei e a paciente deixou um bilhete dizendo: 'Eu realmente apreciei que a enfermeira, de alguma forma, me fez rir em uma situação que parecia muito difícil para mim'. Ela simplesmente contou como se recuperou e se sentiu muito satisfeita com a experiência. Ela se sentiu apoiada, não se sentiu sozinha naquela situação e se sentiu confiante sobre o que havia acontecido."

Kendall também sente satisfação com os momentos em que, durante situações desafiadoras de proteção, ela implementou o apoio tão necessário a uma pessoa, "e talvez a ajudou a sair dessa situação, ou a dar um passo para sair". Ela refletiu: "Tem havido algumas histórias horríveis no noticiário recentemente sobre alguns casos realmente perturbadores de feminicídio. Acho que saber disso talvez faça você desempenhar seu papel na prevenção de algo assim, intensificando esses encaminhamentos."

De acordo com a Regra da Mordaça Global, organizações como a MSI são proibidas de receber financiamento do governo dos EUA para a prestação de serviços de aborto, reduzindo o acesso a serviços como planejamento familiar e centros de maternidade, em uma campanha que Kendall teme que "resultará na morte de milhões de pessoas".

No entanto, em última análise, Kendall mantém a esperança de que o mundo "continue caminhando na direção certa" nessa frente. Pesquisas mostram que a maioria dos britânicos não é representada por aqueles que participam dos protestos da Marcha pela Vida – um evento anual contra o aborto, financiado pelos EUA, que deve ocorrer novamente em setembro.

Além disso, como observado por Kendall, houve sinais de progresso em outras partes do mundo, com mais de 60 países e territórios liberalizando suas leis sobre aborto nos últimos 30 anos. Destes, de acordo com a Federação Internacional de Planejamento Familiar (IPPF), apenas quatro, incluindo os EUA, regrediram.

Como americana que ouve regularmente histórias preocupantes sobre a legislação do aborto em seu país, Kendall se sente "orgulhosa de contribuir para garantir" o acesso das mulheres a cuidados de saúde essenciais. Ela disse: "É bom trabalhar em uma clínica dedicada a isso, porque significa que, assim como todos que trabalham aqui, temos a mesma mentalidade, e que esperamos que as pessoas que chegam sintam isso e sintam que é um espaço sem julgamentos, e que estão aqui com uma enfermeira que quer apoiá-las."

Tem alguma história para compartilhar? Envie um e-mail para [email protected]