Испания строит десятки медицинских центров, несмотря на нехватку врачей: как они планируют их заполнить?

Испания сталкивается с накоплением проблем в здравоохранении , многие из которых имеют давнюю историю. На прошлой неделе тысячи врачей присоединились к общенациональной забастовке , по данным профсоюзов, чтобы выразить свое несогласие с предложением Министерства здравоохранения о Рамочном статуте . Но эта проблема не единственная и, вероятно, не самая старая. Когда речь идет о недостатках Национальной системы здравоохранения, нехватка врачей выходит на первый план. Последний отчет о потребности в этих медицинских работниках показывает, что в Испании не хватает 5874 специалистов , большинство из которых в области семейной и общественной медицины (FCM).

« MFyC заслуживает особого внимания . По мнению группы экспертов, спрос — это специальность, которая сохраняет высокий профиль потребности как в настоящее время, так и в будущем. Что касается предложения, то здесь есть утечки (в настоящее время несколько мест обучения MIR заброшены , но места остаются незаполненными, и многие семейные врачи ищут свое профессиональное будущее в управлении, в чрезвычайных ситуациях или в частной сети)», — говорится в этом исследовании, в котором уточняется, что на тот момент требовалось еще 4502 человека по этой специальности , а в 2029 году их число вырастет до 5496. С тех пор кое-что изменилось, так как в этом году все предложенные места MIR были заполнены, но об их нехватке продолжают говорить.

В этом контексте несложно найти автономные сообщества, открывающие медицинские центры . Как это возможно? Могут ли они быть заполнены необходимыми специалистами? Несколько недель назад Сообщество Мадрида объявило, что оно начало строительство 25 новых медицинских центров в 15 муниципалитетах, 11 из них в столице. Министерство здравоохранения заверило, что они будут завершены до конца текущего законодательного периода в 2027 году, и что существует план по кадровым ресурсам для обеспечения персоналом, с большим количеством должностей, которые будут адаптированы по мере завершения и ввода в эксплуатацию центров.

« Нехватка врачей широко распространена в Национальной системе здравоохранения. Сообщество Мадрида, наряду с остальными регионами, вслед за Межтерриториальным советом, просит Министерство здравоохранения и министра Монику Гарсию, например, разработать и представить план кадровых ресурсов, как она и обещала. На сегодняшний день ничего нового нет», — сообщили в Департаменте здравоохранения Мадрида изданию El Confidencial в ответ на вопрос, достаточно ли в сообществе врачей для укомплектования новых центров.

Мадридская ассоциация врачей и выпускников ( Amyts ) считает нехватку врачей и новые центры «противоречивыми». «Это парадокс, но для них имеет смысл, для их имиджа, делать вид, что они что-то делают. Но многие здания до сих пор не открылись спустя 10 лет; такова реальность», — сказала этой газете Изабель Васкес из сектора первичной медицинской помощи организации.

« Мы хотим обойтись тем, что у нас есть сейчас, а этого и так очень мало, построить новые большие здания, сделать фотографии и сказать, что в Мадриде все идет отлично», — сетует врач, который настаивает на том, что нынешний основной состав семейных врачей и педиатров «крайне неполный».

Он считает, что эта ситуация является результатом недостаточного инвестирования в первичную медицинскую помощь . « Сегодня инвестиции очень низки ; рекомендуемая ставка составляет 25%, а в настоящее время она составляет около 10,5%, хотя региональное правительство заявляет, что включает другую цифру, поскольку она включает расходы на фармацевтические препараты, чего быть не должно», — утверждает он.

Более того, он указывает, что наличие этих новых мест не означает, что появятся новые врачи, которые заполнят эти здания, и что то, что они делают, это переводят некоторых в другие места и «выживают», даже если нет новых сотрудников. Чтобы проиллюстрировать этот момент, Васкес упоминает о том, что произошло в медицинском центре Las Tablas, куда врачи были переведены из Санчинаро, с всего парой контрактных должностей, говорит он. «У них не хватает персонала», — резюмирует Васкес.

Кастилия-Ла-Манча переносит медицинские центры

Сообщество Мадрида не единственное, кто преследует эту цель в первичной медицинской помощи. Другим примером является Кастилия-Ла-Манча , которая планирует открыть шесть новых медицинских центров в этом году. El Confidencial связалась с соответствующим региональным правительством, чтобы изучить детали, но не получила ответа. Хорхе Куриель , президент профсоюза врачей Кастилии-Ла-Манчи, сообщил этой газете, что они не открывают новые, а скорее модернизируют учреждения и открывают новые здания для размещения существующих команд, которые ранее находились в других медицинских центрах.

«Открываются ли медицинские центры? Нет, открываются новые здания , но бригад первичной медико-санитарной помощи больше нет; это те же самые, которые переехали в новые помещения. Эти помещения были необходимы, но часто не соответствуют реальным потребностям», — резюмирует он.

На вопрос о нехватке врачей этот врач отвечает, что их достаточно , «но они не работают в системе общественного здравоохранения из-за плохих условий».

"Дефицит существует из-за отсутствия планирования . Увеличение числа медицинских школ и должностей не является решением, потому что проблема Испании не в том, что у нас нет врачей, хотя мы недостаточно обучаем по некоторым специальностям. Затем, условия труда неадекватны , и те, кого мы обучаем, даже не остаются работать", - заключает он. Поэтому, по его мнению, обе эти проблемы существуют в Кастилии-Ла-Манче.

С другой стороны, президент Медицинской ассоциации (OMC) Томас Кобо подчеркивает, что открытие нового медицинского центра не обязательно означает, что на его месте должен быть врач: «Это можно организовать в многопрофильной рабочей среде, в которой, хотя всегда должен быть ведущий врач, вполне возможно, что его или ее будут замещать другие специалисты».