Эксперты бьют тревогу по поводу немощных пожилых людей: реформа зашла в тупик, но 10 миллионов ее ждут
Реформа несамодостаточности, представленная как флагман политики правительства в отношении пожилых людей и одобренная в 2023 году, переживает тупик и «нуждается в перезапуске». Этого настоятельно требует тот же Пакт о новом благосостоянии в отношении несамодостаточности, сформированный сетью из более чем 60 ассоциаций, которые внесли свой вклад в написание правил принятия на себя ответственности за самый хрупкий третий возраст со времен исполнительной власти Драги. Но сегодня, спустя два года после закона 33/2023, эксперты во главе с координатором Кристиано Гори выражают «глубокую обеспокоенность» в связи с демографическим старением, подтвержденным последними данными Istat, которое не соответствует улучшению лет жизни, проведенных в добром здравии. Наоборот.
Призыв обжаловать демографическое предупреждение и задержки, которые необходимо заполнить, поэтому требуют ускорения, и «единственно возможным путем является общая приверженность всех институциональных, политических и социальных субъектов страны», предупреждает Пакт, который протягивает руку и призывает к встречам, способным разблокировать механизмы. Также отмечая, что указ о максимальном внедрении 29/2024 фактически частично переписал и детализировал первоначальный рамочный закон.
В частности, «Пакт» рассматривает большое незавершенное дело. Национальная система помощи пожилым людям (SNAA), центральный столп, который должен был способствовать синергии между здравоохранением, социальными службами и INPS, «была отложена», отмечают эксперты, которые немедленно оспорили это изменение в рамочном законе, пересмотренном «декретом» 2024 года. Та же участь постигла реформу сопутствующего пособия, замененную экспериментом с бонусом на 2025–2026 годы, предназначенным для группы менее 30 тысяч получателей, а также активацию конкретных домашних услуг для несамостоятельных пожилых людей. Новая унифицированная многомерная оценка, также необходимая для упрощения путей пожилых людей и лиц, осуществляющих уход, при запросе вмешательств, все еще «находится в процессе разработки», в то время как вмешательство, направленное на повышение качества в жилых медицинских учреждениях (RSA) за счет большего времени, доступного операторам для каждого пожилого человека, и улучшения комнат и общих зон, обозначено как «отложенное».
Цифры
«Несамодостаточность затрагивает 10 миллионов человек в Италии, включая пожилых людей, которых это затрагивает, членов семей, которые ухаживают за ними, и профессиональных операторов, которые этим занимаются. Система общественного реагирования уже давно находится в напряжении, зажатая между собственными критическими проблемами и головокружительным ростом пожилого населения», — напоминает Пакт в своем обращении. Последние цифры Istat подтверждают срочность соответствующих вмешательств: перед лицом исторического минимума в 1,18 ребенка на женщину в Италии в 2024 году мы находимся во все более старой стране с 14,5 миллионами пожилых людей, из которых 4,59 миллиона старше 80 лет, что составляет 24,7% населения. В нашей стране ожидаемая продолжительность жизни при рождении продолжает расти, но с увеличением продолжительности жизни увеличивается и потенциальная инвалидность: если у женщин ожидаемая продолжительность жизни составляет 85,5 лет, то ожидание хорошего здоровья для них снижается до 56,6 лет (самый низкий показатель с 2014 года), в то время как мужчины, живущие меньше, имеют лишь несколько дополнительных «хороших лет», но не доживают до 60 лет жизни без слабости.
Реформа — отзыв сети ассоциаций — была введена с тремя основными целями: упрощение, инновации и расширение ответов. В переводе: оптимизация государственной системы с целью облегчения жизни семей и пожилых людей, преодоление нынешней фрагментации мер; новые модели вмешательства, способные реагировать на специфические характеристики сегодняшних пожилых людей и семей; увеличение предложения личных, домашних и жилищных услуг, которых сейчас недостаточно. Однако после ее одобрения, по словам сети, толчок к переменам, который отличает реформу, «замедлился, с указами о реализации, которые «на данный момент предусматривают отсрочку многих запланированных нововведений». Медлительность, которая сочетается с тенденцией старения и явными страданиями сектора, указывает на то, что нельзя терять времени.
Adi, Rsa и более рационализированная бюрократия для доступа к льготам — вот приоритеты, из которых ассоциации Пакта просят перезапустить реформу, придав ей конкретность. Хором: «Чтобы изменить направление, основные институциональные, политические и социальные субъекты страны должны объединить усилия: необходимо, чтобы государство, регионы, муниципалитеты, Пакт и другие социальные субъекты работали вместе», — они возобновляют Пакт. И реализация «также должна происходить постепенно, с многолетним путем прогрессивной реализации, сопровождаемой растущим увеличением финансирования». Но в любом случае, по мнению, «больше средств не нужно без конкретного проекта для изменений, которого до сих пор не хватало».
«Эта совместная работа должна воплотить в жизнь указания Закона 33/2023, чтобы в первую очередь решить три важнейших вопроса, — поэтому предупреждают эксперты. — Во-первых, в Италии нет эффективной службы ухода на дому, которая могла бы удовлетворить потребности всех несамостоятельных пожилых людей, а также органических вмешательств для признания и поддержки их членов семьи, осуществляющих уход. Во-вторых, широко распространена проблема качества ухода, предоставляемого пожилым людям в домах престарелых. В-третьих, шаги, которые необходимо предпринять для получения доступных мер, слишком многочисленны и слишком сложны», — добавляют в Пакте.
Новости и аналитика политических, экономических и финансовых событий.
Зарегистрироваться
ilsole24ore
