Списки ожидания, 4 миллиона человек отказываются от тестов и визитов

Длинные списки ожидания вынудили 4 миллиона итальянцев, что составляет 7% населения, отказаться от медицинских услуг. И спустя год после публикации в Официальном журнале закона-указателя о списках ожидания, три из шести указов о его реализации до сих пор не опубликованы.

Вот, вкратце, что следует из независимого анализа статуса реализации указа 73/2024, проведенного Фондом Гимбе с целью, как объясняет его президент Нино Картабелотта, «конструктивного информирования общественности и политических дебатов и снижения нереалистичных ожиданий граждан, все больше попавших в сеть листов ожидания». Анализ, который частично не разделяет министр здравоохранения Орацио Скиллачи: министр, по сути, признает, что «еще многое предстоит сделать в листах ожидания», но утверждает, что «мы наконец-то пошли по правильному пути, чтобы попытаться решить эту давнюю проблему».

С другой стороны, лидер M5S Джузеппе Конте настроен критически, по словам которого указ о листах ожидания является «полным провалом. Половина указов о реализации еще не опубликована, национальная платформа запоздала. Они забрали голоса и оставили граждан в листе ожидания». По данным Фонда Гимбе, доля населения, заявляющего об отказе от медицинских услуг из-за слишком длинных листов ожидания, выросла с 4,2% в 2022 году (2,5 миллиона человек) до 4,5% в 2023 году (2,7 миллиона), пока не взлетела до 6,8% в 2024 году (4 миллиона, +51% по сравнению с 2023 годом). «Все эти итальянцы были вынуждены полностью отказаться от лечения», — отмечает Фонд. Экономические трудности также продолжают оказывать давление и затронут 5,3% населения в 2024 году (3,1 миллиона). «За последние два года, — комментирует Картабеллотта, — явление отказа от услуг не только возросло, но и охватило всю страну. Реальная проблема, — замечает он, — уже не в кошельке граждан или, по крайней мере, не только в нем, а в способности NHS гарантировать предоставление услуг в сроки, соответствующие потребностям здравоохранения».

В списках ожидания проблема также носит нормативный характер: согласно отчету Гимбе, отсутствуют три из шести указов о реализации закона 73/2024: один истек более девяти месяцев назад, а два не имеют определенной даты истечения срока действия. «Срочный характер положения, — утверждает Картабеллотта, — оказался несовместимым с таким большим количеством указов о реализации». Из трех неопубликованных положений, положение о «замещающих полномочиях Органа проверки и контроля здравоохранения» уже истекло, «в центре жесткого институционального столкновения между правительством и регионами».

Из двух других указов первый, как указывает президент, «касается превышения лимита расходов на персонал здравоохранения и, вероятно, находится в режиме ожидания из-за неутверждения «новой методологии» Agenas для оценки кадровых потребностей. Второе положение, которое обеспечивает национальные руководящие принципы для новой системы отмены бронирования и оптимизации программ Кубка, — продолжает Картабеллотта, — с 10 июня 2025 года еще не запланировано на Конференции регионов». «Списки ожидания, — заключает президент Фонда Гимбе, — не являются критической проблемой, которую можно решить указами: они являются симптомом серьезного ослабления NHS, что требует значительных инвестиций в персонал здравоохранения, смелых организационных реформ, полной цифровой трансформации и конкретных мер по сдерживанию неадекватного спроса на медицинские услуги».