Он снова атакует. Более 5 миллионов случаев заражения.
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) вызывает респираторные инфекции , которые в нашем климатическом поясе чаще всего случаются с октября по апрель или даже май, с пиком заболеваемости в январе и феврале. Инфекция может протекать в лёгкой форме, напоминая простуду, но у некоторых людей может развиться в серьёзное заболевание, требующее госпитализации.
Инфекция передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании, через контакт с выделениями – слюной и слизью, – а также через загрязненные руки и поверхности. Попав в организм, вирус оседает в эпителии дыхательных путей, преимущественно в носу, горле, трахее и бронхах. Он прикрепляется к клеткам дыхательного эпителия. Клеточные мембраны инфицированных клеток сливаются с соседними, образуя крупные многоядерные клетки – синцитии (отсюда и название – синцитиальный вирус).
До сих пор вирус ассоциировался в первую очередь с опасностью для недоношенных детей и младенцев. Широкое использование диагностических тестов на РСВ (аналогично гриппу и COVID-19) показало, что он также опасен для некоторых взрослых, особенно для людей с ослабленным иммунитетом, включая пожилых людей и людей с множественными заболеваниями.
Наиболее распространенные симптомы этой инфекции:
- ринит,
- кашель,
- высокая температура,
- чувство всеобщего распада,
- головная боль,
- мышечная боль.
Тяжёлая инфекция может привести к бронхиальной гиперреактивности, сухому кашлю, хрипам и одышке. Возможны осложнения, включая пневмонию, бронхит, трахеит, а также нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
Инфекция РСВ часто обостряет хронические заболевания, такие как:
- астма,
- хроническая обструктивная болезнь легких
- и сердечная недостаточность.
У лиц из групп риска увеличивается риск госпитализации по причине сердечно-сосудистых событий: обострений сердечной недостаточности, острых коронарных синдромов, нарушений сердечного ритма, а также риск летального исхода.
Наибольшему риску подвержены:
- ожирение,
- диабет,
- сердечно-сосудистые заболевания,
- хронические заболевания почек и органов дыхания (астма, хроническая обструктивная болезнь легких),
- пороки сердца
- и после трансплантаций.
У людей с тяжелым иммунодефицитом после трансплантации кроветворных клеток или солидных органов пневмония, вызванная РСВ-инфекцией, часто прогрессирует до дыхательной недостаточности и сопровождается летальностью до 70–100%.
Инфекции, вызванные РСВ, встречаются у пожилых людей почти так же часто, как и у детей младшего возраста. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Geriatrics в ноябре 2024 года, РСВ ежегодно становится причиной госпитализации около 213 000 детей в возрасте до 5 лет и около 158 000 взрослых в странах Европейского союза, Норвегии и Великобритании. В США ежегодно инфекция, вызванная РСВ, становится причиной около 180 000 госпитализаций и 14 000 смертей взрослых.
В Польше растёт число случаев заражения респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) среди взрослых. По данным Национального института общественного здравоохранения (НИОЗ) в Варшаве, в 2024 году был зарегистрирован 41 631 случай РСВ-инфекции, из которых 19 080 — у детей в возрасте до 2 лет. В этом году, к середине октября, число заболевших увеличилось более чем вдвое — до 92 940.
В настоящее время не существует этиотропного противовирусного лечения РСВ-инфекции. Доступны только препараты, облегчающие симптомы: обезболивающие, жаропонижающие, средства для очищения носа и средства от боли в горле.
Защита от респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (РСВ) осуществляется посредством вакцинации. С 1 апреля 2025 года бесплатная вакцина (Abrysvo) доступна беременным женщинам и пожилым людям старше 65 лет, а для лиц в возрасте 60–64 лет она субсидируется на 50%. Её эффективность и безопасность были оценены в исследовании с участием более 34 000 человек. Было показано, что она снижает риск инфекций нижних дыхательных путей, вызванных РСВ, почти на 67%, а более тяжёлых инфекций — более чем на 85%.
С 1 октября 2025 года вакцина «Арексва» также включена в списки возмещения расходов. Она возмещается в размере 50% для лиц в возрасте 60–64 лет и предоставляется бесплатно (по списку S) для лиц в возрасте 65 лет и старше. Этот препарат содержит специальный адъювант — дополнительное вещество, повышающее эффективность вакцины и продолжительность поствакцинального ответа.
Клинические испытания с участием более 25 000 человек показали, что вакцина эффективна на 82,6% у взрослых в возрасте 60 лет и старше (оценка бронхиолита и пневмонии, вызванных РСВ) и на 94,6% у пожилых людей, имеющих по крайней мере одно сопутствующее заболевание (сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, гормональные и метаболические нарушения).
Вакцинация против РСВ проводится однократно, желательно до начала сезона заболеваемости.
Материалы, защищенные авторским правом - правила перепечатки указаны в правилах .
