Нехватка медицинских работников и медленный найм являются «серьезными проблемами»

Рабочая группа, которая контролирует соблюдение плана действий в чрезвычайной ситуации в области здравоохранения, указывает на нехватку кадровых ресурсов, медлительность процессов найма и региональную асимметрию как на «критические проблемы» для первичной медико-санитарной помощи.

В отчете от 31 марта рабочая группа рекомендует усилить прозрачность путем регулярной публикации показателей достижений на местном уровне.

Эксперты признают, что в свете первого доклада, подготовленного в декабре, произошли «структурные сдвиги», такие как принятие законодательства о семейных медицинских отделениях модели C (USF C), расширение партнерств и найм врачей, вышедших на пенсию, но они обращают внимание на необходимость реагирования на «критические проблемы».

В своем анализе мер, входящих в Ось 4 – Здоровье близких и семьи, они утверждают, что успех в этой области зависит от «способности территориальной реализации, гибкого оперативного регулирования и устойчивой мобилизации местных структур» Национальной службы здравоохранения.

Они рекомендуют создать «системы мониторинга в реальном времени» и указывают на необходимость гарантировать региональную техническую поддержку местным медицинским учреждениям (МУЗ), а также усилить прозрачность посредством регулярной публикации местных показателей достижений.

Что касается меры по назначению семейного врача за счет бюджетной сферы, которую правительство считает завершенной, то эксперты сравнивают ее с показателем января 2024 года и отмечают, что в марте 2025 года число граждан, имеющих назначенного семейного врача, увеличилось на 135 542 человека.

Однако данные, доступные на портале прозрачности Национальной службы здравоохранения (SNS), указывают на то, что число пользователей, не имеющих семейного врача, по состоянию на конец марта выросло по сравнению с предыдущим месяцем и составило 1 593 802 человека (примерно на 28 500 больше).

Что касается потребности в семейных врачах в Национальной службе здравоохранения, то по оценкам на 31 марта потребуется от 851 до 927 штатных специалистов по общей и семейной медицине из расчета 1600–1500 пользователей на одного врача.

Эксперты также говорят о централизованной программе назначения семейных врачей, разработанной Центральным управлением системы здравоохранения (ACSS) в партнерстве с Общими службами Министерства здравоохранения (SPMS), которая в 2025 году назначит около 26 000 пользователей для заполнения списков некоторых врачей.

В качестве организационных и логистических проблем в области первичной медико-санитарной помощи (ПСП) они отмечают, что создание центров медицинской и психологической оценки, создание USF – Model C и протоколов сотрудничества с социальным и частным сектором «сталкиваются с трудностями внедрения» из-за «организационных и ресурсных барьеров».

Создание USF C, которым могут управлять социальный и частный секторы, является одной из приоритетных мер, предусмотренных в Плане действий в чрезвычайных ситуациях и трансформации здравоохранения (PETS), который еще не реализован (на веб-сайте мониторинга плана он указан как «в процессе реализации»).

С помощью этой меры правительство намерено увеличить имеющиеся в NHS возможности по предоставлению CSP, особенно в регионах с меньшим охватом семейными врачами, и создать дополнительную модель для организации этих подразделений параллельно с расширением модели B USF.

Данные, имеющиеся в этом отчете и относящиеся к концу марта, указывают на то, что было зарегистрировано 19 заявок на получение USF C — девять в регионе Лиссабона и долины реки Тежу, семь в ULS Алгарви , две в ULS Лейрии и одна в ULS Коимбры, — «которые находятся в процессе анализа». Предполагается, что эти устройства смогут охватить около 191 тысячи пользователей.

Что касается продвижения онкологических скринингов в учреждениях здравоохранения, эксперты говорят, что охват «демонстрирует прогресс», но «еще не достигает всеобщего охвата», и для усиления стратегии они предлагают создать национальную систему упреждающего планирования скринингов на основе клинической пригодности и возраста.

Что касается предоставления дополнительных методов диагностики в CSP, они приходят к выводу, что «они еще не полностью реализованы».