Губернатор Калифорнии Гэвин Ньюсом предлагает приостановить расширение медицинского страхования иммигрантов

Губернатор Калифорнии Гэвин Ньюсом предложил приостановить регистрацию большего числа иммигрантов с низким доходом, не имеющих легального статуса, для получения финансируемых государством медицинских пособий в 2026 году, поскольку штат сталкивается с экономической неопределенностью.

В среду Ньюсом изложил свой план государственных расходов на сумму около 332 миллиардов долларов, отметив, что Калифорния сталкивается с дефицитом бюджета в размере 12 миллиардов долларов.

«Калифорния находится под атакой», — сказал Ньюсом. «У нас есть президент, который безрассуден в плане атак на эти двигатели роста».

Губернатор-демократ отметил, что заморозка не означает, что Калифорния отказывается от поддержки иммигрантов.

«Ни один штат не сделал больше, чем Калифорния, и ни один штат не будет делать больше, чем Калифорния, с большим отрывом. И это предмет гордости», — сказал Ньюсом.

Решение, детали которого были раскрыты до представления пересмотра бюджета в среду , обусловлено более высокой, чем ожидалось, ценой программы и экономической неопределенностью из-за федеральной тарифной политики, сказал Ньюсом. Это также происходит, когда Ньюсом сталкивается со своими последними годами в офисе губернатора, и продолжают расти спекуляции о его будущих политических перспективах .

В конце 2023 года было объявлено о стремлении Калифорнии предложить бесплатное медицинское обслуживание всем малообеспеченным взрослым, независимо от их иммиграционного статуса. Ньюсом расхваливал запланированное расширение как «преобразовательный шаг на пути к укреплению системы здравоохранения для всех калифорнийцев».

Однако первоначальная оценка штата в 6,4 млрд долларов превысила расходы более чем на 2 млрд долларов.

Тем не менее, еще в марте этого года Ньюсом намекнул журналистам, что не рассматривает возможность сокращения медицинских льгот для малоимущих людей, живущих в стране нелегально, — даже с учетом того, что Калифорния борется с дефицитом Medicaid в размере 6,2 млрд долларов. Он также неоднократно защищал расширение, говоря, что это экономит государственные деньги в долгосрочной перспективе. Программа финансируется государством и не использует федеральные доллары.

Согласно плану Ньюсома, малоимущие взрослые без законного статуса больше не смогут подавать заявки на Medi-Cal, государственную программу Medicaid, начиная с 2026 года. Те, кто уже зачислен, не будут исключены из своих планов из-за заморозки регистрации, и изменения не затронут детей. Офис Ньюсома не сообщил, как долго продлится заморозка.

Начиная с 2027 года, взрослые с «неудовлетворительным иммиграционным статусом» в Medi-Cal, включая тех, у кого нет законного статуса, и тех, у кого есть законный статус, но нет права на федерально финансируемую Medicaid, также должны будут платить ежемесячную премию в размере 100 долларов. Офис губернатора заявил, что это соответствует средней стоимости, которую платят те, кто пользуется субсидируемыми планами здравоохранения через собственный рынок Калифорнии. Для большинства людей, которые в настоящее время пользуются Medi-Cal, премия не взимается.

«Мы считаем, что люди должны иметь определенную заинтересованность в том, что касается взносов», — сказал Ньюсом.

В общей сложности, по оценкам офиса Ньюсома, изменения позволят штату сэкономить 5,4 млрд долларов к 2028–2029 годам.

Расширение Medi-Cal в сочетании с другими факторами, такими как рост стоимости лекарств и увеличение числа пожилых людей, заставило Калифорнию занять и санкционировать новое финансирование, чтобы закрыть многомиллиардную дыру в начале этого года. Калифорния предоставляет бесплатную медицинскую помощь более чем трети из 39 миллионов своих жителей.

Предложения поступили до запланированной презентации Ньюсома по обновленному бюджету. Восстановление после лесных пожаров в Лос-Анджелесе, изменение федеральной тарифной политики и дорогостоящее расширение здравоохранения оказывают давление на огромный государственный бюджет Калифорнии. Законодатели ожидают многомиллиардный дефицит в этом году, и еще больший дефицит прогнозируется на несколько лет вперед.

Ньюсом обвинил в дефиците тарифную политику президента Дональда Трампа, оценив ее в 16 миллиардов долларов налоговых поступлений. Калифорния также готовится к серьезным бюджетным ударам, если республиканцы в Конгрессе реализуют план по сокращению миллиардов долларов Medicaid и наказанию штатов за предоставление медицинской помощи иммигрантам без легального статуса.

Ньюсом теперь начинает бюджетные переговоры с законодателями, и неясно, как демократы, контролирующие Законодательное собрание, отреагируют на его план заморозить новую регистрацию Medi-Cal для некоторых иммигрантов. Окончательное бюджетное предложение должно быть подписано к июню. Бюджет Калифорнии на сегодняшний день является самым большим среди штатов.

«Это будет очень сложный бюджет», — заявил член Ассамблеи Джесси Гэбриел, возглавляющий бюджетный комитет, до того, как были озвучены предложения Ньюсома. «Нам придется принять несколько сложных решений».

Представленные на этой неделе предложения по бюджету будут базироваться на некоторых результатах федеральной политики, однако остается много неизвестных моментов.

Губернатор уже заявил, что планирует сократить базовые расходы в этом году. Аналитики и экономисты также предупреждают, что Калифорния столкнется с большими дефицитами в десятки миллиардов долларов в ближайшие годы из-за экономической инертности и волатильности фондового рынка, вызванной тарифной войной.

Бюджет, впервые предложенный Ньюсомом в январе, включал мало новых расходов. Но он позволяет штату полностью реализовать первую в стране универсальную переходную программу детских садов и увеличить налоговый кредит штата на кино и телевидение до 750 миллионов долларов в год, чтобы вернуть рабочие места в Голливуде, которые ушли в Нью-Йорк и Джорджию. Недавно он призвал Трампа принять налоговый кредит на кино в размере 7,5 миллиардов долларов на федеральном уровне.

В прошлом году Ньюсом и Законодательное собрание согласились задействовать резервный фонд штата, сократить расходы (включая сокращение почти на 10%) почти для всех государственных департаментов, а также временно повысить налоги для некоторых предприятий, чтобы покрыть дефицит бюджета в размере около 46,8 млрд долларов.