Sigarayı bırakmak: Bu yola girmek birçok kişi için zordur.

Nikotin bantları, güçlü irade, sosyal çevre - Sigarayı bırakmada kesin etkili olan nedir? Uzmanlara göre, çoğu zaman birden fazla deneme yapmak ve çevrenizden destek almak gerekiyor. Berlin Charité'den Marina Hinßen, istatistiksel olarak bakıldığında, nikotin replasman tedavisi ile özel gruplarda veya diğer şekillerde desteğin bir arada uygulanmasının en umut verici yöntem olduğunu söylüyor.

Frankfurt Bağımlılık Araştırmaları Enstitüsü, 2022 yılında yaklaşık 6.200 sigara içicisini ve eski sigara içicisini araştırdı. Sigarayı bırakmalarına neyin yardımcı olduğu sorulduğunda, 2.000'den fazla katılımcı irade güçlerinden bahsetti. İkinci sırada sosyal çevreden gelen destek yer aldı. Nikotin replasman tedavisi yalnızca 1.000 katılımcı için oyunun kurallarını değiştiren bir tedaviydi.

Ankete göre sigarayı bırakanların sigarayı bırakmak için ortalama dört ciddi girişimde bulunması gerekiyor. Dönüm noktası çoğu zaman bir hastalık ya da kadınlarda gebelik oluyordu. Bazıları da çocukları, torunları veya eşleri için çalışmayı bıraktı. Sıkça dile getirilen bir motivasyon da "kötü koku"ydu.

Berlin Charité'den Gertraud Stadler, ilk adımın sigarayı bırakma tarihi olduğunu söylüyor. Yaklaşan bir tatil ve yer değişikliği gibi durumlar yardımcı olabilir. "Alışkanlıkları kırmaya yardımcı olan her şey."

İlk birkaç gün şiddetli yoksunluk belirtileriyle seyredebilir. Stadler, bu dönemde sosyal destek, cesaretlendirme ve övgünün önemli olduğunu belirtiyor. Bu durum partner için de kolay bir süreç değildir, çünkü sigara içen kişi oldukça sinirli olur ve terleme gibi fiziksel belirtiler de gösterir.

Dikkat dağıtmak ve yürüyüşler faydalıdır. Stadler, nikotin bantları ve sakızlarının alışkanlığı davranıştan ayırmaya ve nikotini aşamalı olarak ortadan kaldırmaya yardımcı olabileceğini söylüyor.

Frankfurt araştırmasına katılanların çoğu, ikame davranışların faydalı olduğunu buldu: Örneğin, yemek yeme ve egzersize ek olarak, "sigara içmek istediğimde beş şınav çekmek" ve "kül tablasını koklamak" gibi ifadeler kullanıldı.

Birlikte sigara içmenin yerini doldurmak zordur. Çalışmaya katılanlar, sigaraya uzanmakla ilişkili ritüellerden sıklıkla bahsettiler: örneğin, iş yerinde sigara molaları vermek veya bir barda diğer sigara içenlerle tanışmak.

Frankfurt analizinde, “davranışsal yönler, özellikle uzun süreli alışkanlıklar ve tetikleyici işlevi olan durumlar, sigara içme alışkanlığının sürdürülmesinde bağımlılığın belirgin semptomlarından önemli ölçüde daha önemlidir” denilmektedir.

Hayır, Hinßen'in dediği gibi: Neredeyse herkes hayatının bir noktasında sigarayı bırakmayı başarır. "Eğer gerçekten zihinsel olarak özgür ve bağımsız olmak istiyorsam, o zaman elbette her şeyi olumlu bir şeyle değiştirerek ve yapılarımı ve alışkanlıklarımı gerçekten değiştirerek bunu başarabilirim." Nikotin bağımlılığına odaklanmaktan ziyade davranışsal yaklaşımlar daha önemlidir.

Burada resmi düzenlemelerin de rolü var. Örneğin Avustralya'da birçok kamusal alanda sigara içmek yasaktır ve insanlar girişlerden uzak durmalıdır. Stadler, "Aslında bu sosyal önlemler en etkili olanlardır" diyor. Böylece sigara içenlerin kamusal alanlarda daha az sigara içmeleri ve dumansız bir hayata geçmeleri daha kolay olacaktır.

Sigarayı önleme projesi “nachvorn”un ekip lideri Hinßen, buna net bir yanıtın olmadığını söylüyor. İstatistiksel olarak konuşursak, nikotin içeren bir elektronik sigara kullanarak tütün sigarasını bırakmanın başarı şansı, elektronik sigara kullanmadan bırakmaya göre biraz daha yüksektir. Ancak bunların büyük bir kısmı daha sonra e-sigaraya devam ediyor ve aslında sadece bağımlılıklarını değiştirmiş oluyorlar: Nikotin bağımlılığı devam ediyor. Ve: İlk araştırma sonuçlarına göre, elektronik sigaraların sağlık açısından da sonuçları var.

Hinßen, elektronik sigaralardaki kirletici madde miktarının tütün sigaralarına kıyasla genel olarak daha düşük olmasına rağmen, yine de solunum sistemini bozduğunu ve kardiyovasküler sisteme yük bindirdiğini söylüyor. Ayrıca buharlaşma sürecinde açığa çıkan ve sağlık üzerindeki etkileri henüz çok az bilinen maddeler de var; çünkü bu konuda uzun vadeli çalışmalar henüz yeterli değil.

Stadler, elektronik sigaranın çevreye etkisinin daha düşük olduğunu da sözlerine ekliyor. Ayrıca kanserojen madde miktarının daha az olması nedeniyle akciğer kanseri ve diğer kanser türlerinin daha az görülmesi, kalp damar hastalıklarının da daha az yaşanması bekleniyor. Ancak aynı zamanda diğer maddelerden kaynaklanan risklerin artıp artmadığı bilinmemektedir. “E-sigaranın önemsizleştirilmesine gelince, kesinlikle büyük bir soru işareti ortaya atılmalı.”