Bakterileri süper mikroplara dönüştüren bir gen hastanelerde ve çiftliklerde yayılıyor.

2003 yılında bir Japon hastanesindeki bir hastanın idrarında bir bilim insanı ekibi endişe verici bir keşifte bulundu: Daha önce bilinmeyen bir gene sahip bir Escherichia coli bakterisi suşu, mikrobu bir grup antibiyotiğe dirençli hale getirdi. Japon araştırmacılar, bu rahatsız edici genetik materyal parçasına npmA adını verdiler. Bu, mikroorganizmayı streptomisin ve gentamisin gibi iyi bilinen bazı ilaçları da içeren bir ilaç ailesi olan aminoglikozitlere karşı bağışıklık kazanan bir süperböceğe dönüştürdü. Mikrobiyolog Bruno González Zorn, o zamandan beri npmA'nın sessizce yayılan bir "hayalet" haline geldiğini açıklıyor. Ekibi iki milyon bakteri genomunu analiz etti ve genin bir varyantı olan npmA2'nin hastaneler ve çiftlikler aracılığıyla yayılarak en az altı ülkeye ulaştığını tespit etti. González Zorn, bu bakteriyel adaptasyonun diğer adaptasyonlarla bir araya geldiğinde bazı enfeksiyonları "neredeyse tedavi edilemez" hale getirebileceği konusunda uyarıyor.

9 Eylül 2024'te New York'taki Birleşmiş Milletler Genel Merkezi'nde toplanan devlet ve hükümet başkanları, ilaca dirençli mikropların ortaya çıkmasının insanlığın karşı karşıya olduğu "en acil tehditlerden biri" olduğu konusunda uyardı . Dünya Sağlık Örgütü, beş yıldan biraz daha uzun bir süre önce, ilaca dirençli bakterilerden doğrudan kaynaklanabilecek 1,3 milyon ölüm olduğunu belgelemişti. Ölenlerin beşte biri beş yaş altı çocuklardı. npmA2 geni, mikroptan mikroba atlayabilen yeni bir silahtır.

"Küresel yayılmanın başlangıcını tespit ettik," diye açıklıyor Madrid Complutense Üniversitesi Veterinerlik Fakültesi'nde profesör olan González Zorn. Ekibi, Birleşik Krallık, Almanya, Amerika Birleşik Devletleri, Avustralya, Çin ve Fransa'da, özellikle de güçten düşmüş hastalarda ölümcül olabilen ishalden sorumlu olan Clostridioides difficile bakterisinde bu geni tespit etti. Dünya Sağlık Örgütü danışmanı González Zorn, "Normalde direnç mekanizmaları tüm antibiyotik ailesine direnç kazandırmaz. Tüm penisilinlere veya tüm tetrasiklinlere karşı tek bir direnç mekanizması yoktur, ancak bu mekanizma tüm aminoglikozit ailesine direnç kazandırır," diye açıklıyor.

Çalışmalarında, uluslararası veri tabanı AllTheBacteria'dan genomlar analiz edildi. Sonuçlar, genin varlığının hala "nadir" olduğunu ve Clostridioides difficile bakterilerinde yaklaşık 100 tespit yapıldığını, yani incelenenlerin %0,34'ünün tespit edildiğini gösteriyor. Gen ayrıca, Hollanda'da bir hastanede, hastanede yatan hastalarda ölümcül enfeksiyonlara neden olabilen bir mikrop olan Enterococcus faecium salgını sırasında da bulundu. Fransız Pastör Enstitüsü ve İngiliz Cambridge Üniversitesi de dahil olmak üzere yedi kurumdan bilim insanları, Nature Communications dergisinde Perşembe günü yayınlanan çalışma üzerinde iş birliği yaptı.

"Geni erken tespit etmek için şimdi harekete geçmeliyiz," diyor González Zorn. "Genellikle birçok ülkedeki yoğun bakım ünitelerinde ortaya çıktıktan sonra yeni genleri tespit ediyoruz ve zaten çok geç oluyor . Ancak bu sefer sessizce yayıldığını ve İspanya'da bulunmadığını gördük. Tespit edip yayılmasını önlemek için araçlar geliştirmek için çok iyi bir zaman. Ya da en azından hastaları izole etmek ve neyle mücadele ettiğimizi bilmek için erken tespit edebilmek için," diye ekliyor mikrobiyolog. "Eğer 20 veya 30 İspanyol yoğun bakım ünitesinde tespit etseydik, bir felaket olurdu; çok geç olurdu. İyi olan şey, onunla mücadele etmek için hala zamanımızın olması, ancak şimdi harekete geçmeliyiz."

Madrid'deki Ramón y Cajal Hastanesi Mikrobiyoloji Bölüm Başkanı Rafael Cantón , süper bakterilerin tehlikesinin farkında. 1988 yılında, laboratuvar testleri mikropların çok çeşitli antibiyotiklere duyarlı olduğunu gösterdiğinde orada çalışmaya başladı. O zamandan beri, ilaçların aşırı kullanımı, mevcut tüm ilaçlara bile dirençli türlerin ortaya çıkmasına yol açtı. "Aminoglikozitler, tüberküloz tedavisinde veya hastanelerde ventilatörle ilişkili pnömoniye neden olan bakteriler için yaygın olarak kullanılan antibiyotiklerdir. [npmA2 geninin küresel yayılımı konusunda] endişeliyim çünkü antibiyotik ailesi gruplarını kaybetmeye devam ediyoruz," diye yakınıyor Cantón.