Bulaşıcı hastalık uzmanlarına göre Sağlık Bakanlığı HIV ilaçlarına erişimde engeller oluşturuyor

Sağlık Bakanlığı'nın yayımladığı genelge, bulaşıcı hastalık uzmanları ve uzmanlar arasında, Kolombiya'da HIV tedavisine getirebileceği engeller konusunda endişelere yol açtı. Bu, Sağlık Bakanı tarafından 24 Şubat'ta EPS'ye, sağlık hizmeti sağlayıcılarına, doktorlara ve diğer aktörlere gönderilen 006 numaralı harici genelgedir.
Belgede, Sağlık Bakanlığı, Kolombiya'da Temel Sağlık Planı'nın (PBS) bir parçası olan HIV'e yönelik antiretroviral tedavilerin reçetelenmesine ilişkin yeni süreçler belirliyor. Artık bir sağlık çalışanı bu tedaviyi sipariş etmek istediğinde, bunu UPC kaynaklarıyla finanse edilmeyen sağlık teknolojilerini reçete etmeye yarayan bir araç olan Mipres aracılığıyla yapmak zorunda.

Sağlık Bakanlığı Genelgesi. Fotoğraf: Sağlık Bakanlığı
Sağlık Bakanlığı'ndan yapılan açıklamaya göre, sağlık hizmetlerinin sunumunda sağlık teknolojilerine erişimin izlenmesi ve değerlendirilmesi amacıyla tedbir alınıyor. Genelgede, “2018/3311 sayılı Karar veya bu Kararı değiştiren, değiştiren veya yürürlükten kaldıran yönetmelik uyarınca uluslararası ortak adı (INN) ile tanımlanan sabit doz kombinasyonlarındaki ilaçlar da dahil olmak üzere aşağıdaki ilaçların Mipres aracılığıyla reçete edilmesine, yönlendirilmesine, tedarik edilmesine ve raporlanmasına izin verilmesi gerekmektedir” denildi.
Yasa kapsamında toplam 19 antiretroviral ilaç yer alıyor. Bunların arasında, hükümetin HIV hastalarının tedaviye erişimini kolaylaştırmak için zorunlu lisans verdiği dolutegravir de bulunuyor.

Mipres ile birlikte reçete edilmesi gereken antiretroviraller. Fotoğraf: Sağlık Bakanlığı
Ancak Sağlık Bakanlığı'nın kararı, bu süreci tedaviye erişimde yeni bir engel olarak nitelendiren Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanları Derneği arasında endişelere yol açtı. “Engelleri azaltmak yerine artırmak kabul edilemez! Ülkedeki bulaşıcı hastalık doktorlarını, mikrobiyologları, hemşireleri ve bakteriyoloji uzmanlarını bir araya getiren Kolombiya Enfeksiyon Bilimi Derneği, "İlaçlara engelsiz erişim, damgalanmanın önlenmesi ve idari engelleri ortadan kaldırarak kapsamlı bir yaklaşımla bakımın hızlandırılması için acil ihtiyaç var" dedi.
Direktörü Germán Camacho'ya göre, Hükümet bir yandan dolutegravirin fiyatını düşürerek ilaca erişimi iyileştirirken, diğer yandan ilacı elde etmek için bu yeni adımı ekleyerek erişimi zorlaştırması bir "çelişki".

HIV ilacı dolutegravir'in şişeleri Kolombiya'ya ulaştı. Fotoğraf: Sağlık Bakanlığı
“Bunun Mipres üzerinden yapılmasını talep etmek, yapılmayan ek bir idari adımdır ve hastalar için bir engel teşkil eder, çünkü bu, EPS'nin yetki vermemesi veya iade etmesi gibi sorunlar yaratabilecek ek bir işlemdir. Endişemiz, bunun ilaçlara erişimde bir engele dönüşmesidir. Sağlık Faydaları Planı kapsamındaki bir formülasyonu haklı çıkarmak için ne kadar çok idari prosedür talep edilirse, bunun sunulması önünde o kadar çok engel ortaya çıkabilir. Camacho, "Bizim tutumumuz ve endişemiz bu" diye ekledi.
Çevre ve Sağlık Gazetecisi
eltiempo