Kalp, böbrekler ve metabolizma arasındaki görünmez bağlantı nedir? Bir sanat sergisi bunu ortaya koyuyor.

Dünya çapında yaklaşık üç yetişkinden biri kronik böbrek hastalığı (KBH) dahil olmak üzere çeşitli kronik hastalıklardan muzdariptir. İspanya'da KBH'nin yaygınlığı %15,1'dir (yani yedi yetişkinden biri KBH'den muzdariptir). Ancak hastalık erken evrelerinde genellikle asemptomatik olduğundan, KBH'li üç kişiden ikisinin teşhis edilmediği tahmin edilmektedir. Diyabet ayrıca İspanya'da yaklaşık 5 milyon hastayı etkilemektedir. Kalp yetmezliği (KY) ülkede yaklaşık 800.000 yetişkini etkilemektedir. Bunların hepsi kardiyovasküler-renal-metabolik sendromu oluşturan hastalıklardan bazılarıdır.

Boehringer Ingelheim, kamuoyuyla duygusal bağ kurmak, bu üç sistem arasındaki karmaşık bağlantı konusunda farkındalık yaratmak ve erken teşhisin önemini vurgulamak amacıyla, Hospital Clínic Barcelona ve La Paz (Madrid) ve Virgen de la Victoria (Málaga) Üniversite Hastaneleri ile iş birliği yaparak "Görünmez Bağlantılar" kampanyasını başlattı.

Sanat ve sağlığın büyüleyici bir birleşimiyle, ünlü illüstratörler Jordi Labanda, Ricardo Cavolo ve Ana Jarén, kardiyovasküler, renal ve metabolik sistemlerdeki temel organlara saygı duruşunda bulunan üç büyük ölçekli eser sunuyor. Her sanatçı, kendine özgü tarzıyla, bu sistemler arasındaki etkileşimin karmaşıklığını ve önemini görsel olarak yorumluyor. Barselona, ​​kronik böbrek hastalığıyla bağlantılı bir organ olan böbreğe adanmış esere ev sahipliği yapıyor. Madrid'de, metabolizmayla bağlantılı organlar -karaciğer ve pankreas- merkez sahneye çıkıyor ve tip 2 diyabet (T2DM), metabolik disfonksiyonla ilişkili steatohepatit (MASH) ve obezite gibi hastalıkların zorluklarını yansıtıyor. Son olarak, Málaga kalp yetmezliğiyle bağlantılı olan kalbin sahnesi oluyor.

Sanat, vatandaşlar arasında, eşlik eden hastalıklarla ilişkili risk faktörlerinin tespiti yoluyla erken teşhisin önemi konusunda farkındalık yaratmak ve ayrıca bu hastalıklarla mücadelede multidisipliner bir şekilde ele alınan kapsamlı ve koordineli bakımın önemini vurgulamak için ideal bir araç olarak ortaya çıkıyor.

Önerinin amacı, farklı patolojiler arasındaki bağlantıya ilişkin farkındalığı artırmak ve erken teşhis, bütünsel yaklaşım ve bu hastalıkları birlikte ele alan entegre bakıma olan ihtiyacı vurgulamaktır.

Ayrıca kampanya kapsamında adı geçen hastanelerden bazılarında, sağlık profesyonelleri, sağlık otoriteleri ve hasta dernekleri temsilcilerinin katılımıyla üçlü yuvarlak masa toplantıları düzenlenerek, kardiyovasküler-renal-metabolik sendromun kapsamlı bir şekilde anlaşılmasının önemi vurgulandı.

Bütünsel bir yaklaşım

Barselona Hastanesi Klinik Nefroloji Bölümü Kıdemli Danışmanı Dr. Aleix Cases'in açıkladığı gibi, "Kronik böbrek hastalığı yaygın bir rahatsızlıktır. İspanya'da yedi yetişkinden biri bundan muzdarip olabilir. Ancak birçok hasta, yıllarca semptom göstermeden ilerleyebildiği için buna sahip olduğunun farkında değildir. Erken teşhis, sadece ilerlemesini durdurmak veya yavaşlatmakla kalmaz, aynı zamanda sıklıkla bununla ilişkili olan kardiyovasküler ve metabolik komplikasyonları da önler. Teşhis etmek için iki basit ve erişilebilir tıbbi test çok önemlidir: İdrar testinde albümin ve kreatinin ölçümü (böbrek hasarının bir göstergesi olarak) ve tahmini glomerüler filtrasyon hızını (eGFR) ölçmek, kan kreatinin seviyelerine dayanan bir hesaplama (böbrek fonksiyonunun bir göstergesi olarak)." Bu testlerin yapılması esastır çünkü CKD genellikle ileri evrelerine kadar semptom göstermez.

Kardiyovasküler, böbrek ve metabolik hastalıklar arasındaki yakın ilişki, bir kişinin sağlığını bir bütün olarak ele alan bütünsel bir yaklaşım gerektirir. Bir kişi bu sistemlerden birini etkileyen bir durumdan muzdarip olduğunda, diğer sistemlerin etkilenme olasılığı artar; bu, nüfus arasında yaygın olarak bilinmeyen bir gerçektir. Bu nedenle, Bağlantılı Barometre, İspanyolların yaklaşık %60'ının kronik böbrek hastalığı, tip 2 diyabet ve kalp yetmezliği arasındaki ilişkiden habersiz olduğunu doğrulamaktadır.

Bu birbirine bağlılık, bu hastalıkların bir arada var olması, ilerlemesi ve birbirini güçlendirmesi anlamına gelir ve bu da hastaların yaşamları üzerinde önemli bir etkiye neden olur. Örneğin, kardiyovasküler mortalite, ileri CKD'li hastalardaki tüm ölümlerin %40 ila %50'sini oluşturur. Dahası, tüm bunların sağlık sistemleri üzerinde önemli bir etkisi vardır: İspanya'da renal replasman tedavisi, Halk Sağlığı Sistemindeki sağlık harcamalarının neredeyse %3'ünü ve Uzmanlaşmış Bakımdakinin %4'ünü oluşturur.

Çeşitli durumlar arasındaki benzerliklere rağmen, öneriler, kılavuzlar ve bakım süreçleri hala patolojiye göre bölümlendirilme eğilimindedir. Sonuç olarak, bakım yolu genellikle parçalanır ve farklı uzmanlarla çok sayıda randevuyu koordine etmek zorunda kalan hastalar için bir bariyer oluşturur.

Bağlantılı Barometre'ye göre İspanyolların %60'ı kronik böbrek hastalığı, tip 2 diyabet ve kalp yetmezliği arasındaki ilişkinin farkında değil.

Şüphesiz, hem birincil hem de hastane bakımını kapsayan kapsamlı ve koordineli sağlık yönetimine bağlı kalmak esastır. Birincil bakımda mevcut kaynakları iyileştirmek, İspanya'daki sağlık uzmanlarının kronik hastalara daha iyi bakım sağlamak için anahtar olarak gördüğü zorluklardan biridir.

Yukarıda açıklanan tüm nedenlerden dolayı, bu tür kampanyalar sağlık planlarında kardiyovasküler, renal ve metabolik patolojilere öncelik vermeyi ve sağlık ekosistemi içinde iş birliğini teşvik etmek için stratejiler geliştirmeyi amaçlamaktadır. "Görünmez Bağlantılar" gibi eylemler, genellikle gizli kalan bir sorun üzerinde düşünmeye davettir. Aynı zamanda, İspanya'daki Boehringer Ingelheim'da Kurumsal İşler Direktörü olan Román Bartomeo'nun da belirttiği gibi, sergi bu sağlık şirketinin "kardiyovasküler, renal ve metabolik sistemler arasındaki bağlantı hakkında bilgiyi genişletme ve erken tanıyı giderek daha fazla insana sunma" konusundaki kararlılığının kanıtıdır.

Bartomeo, bunu başarmak için "sağlık sistemindeki farklı paydaşlar arasında daha fazla koordinasyon sağlamanın, farklı bakım seviyelerinde ve farklı sağlık profesyonelleri arasında koordineli ve entegre bakım sağlamanın önemli olduğuna inanıyoruz" diye ekliyor. Ancak bu şekilde ihtiyaçların belirlenmesine ve kapsamlı çözümler sunan ve kronik hastalara daha etkili ve erken bir yaklaşımı teşvik eden politikaların uygulanmasına katkıda bulunabiliriz.