'Aşırı kullanılan' tıbbi prosedür bunamaya neden olduktan sonra Alzheimer teşhisi kondu

Sean Fischer'ın annesi on yıllardır daha da hastalanıyordu. Aynı soruyu defalarca soruyordu, migrenden yatağa bağlı kalıyordu ve ayakta duramıyordu.

Onlarca yıldır süren rahatsızlıklarının ardındaki gizem, Haziran 2022'de kendisine Alzheimer hastalığı teşhisi konduğunda çözülmüş gibi görünüyor.

Sean şöyle dedi: 'Neyin yanlış olabileceği konusunda endişelenerek sayısız saat harcadık, ancak bir kez bile bunun erken başlangıçlı Alzheimer olabileceğini düşünmedim. Bu teşhisin başka ailelere ait olduğunu düşündüm. Bizimkine değil.'

Fischers çifti, tanınmış nörologlarla bir araya gelerek, o zamanlar 61 yaşında olan hastayı, varoglutamstat adlı ilaçla ilgili Alzheimer klinik denemesine katılmaya hazırladı.

Ardından Bayan Fischer'in deneye katılmaya uygun olmayacağı anlamına gelen yıkıcı bir haber geldi; omurilik sisteminin bir yerinde sürekli bir omurilik sıvısı sızıntısı vardı ancak doktorlar kaynağını belirleyemiyor ve sorunu çözemiyordu.

Bunun büyük ihtimalle doğum sırasında aldığı epiduralden kaynaklandığını düşünüyorlardı. Epidural, kişinin göbek deliğinden uyluklarına kadar olan kısmını uyuşturan bir enjeksiyondu.

Doğum sırasında yaygın bir ağrı kesici seçeneğidir ve doğum yapan kadınların yaklaşık yüzde 61'i epidural almaktadır.

Doktorlar, on yıldan fazla bir süredir acı çeken Bayan Fischer'in omurga sıvısına boya enjekte ederek, sırtının ortasındaki küçük bir noktayı tespit edebilecekleri yeni bir prosedür geliştireceklerini söyledi.

Kapatıldıktan birkaç hafta sonra, tüm semptomları ortadan kalktı ve doktorlar aslında Alzheimer hastası olmadığını, sırtındaki o küçük noktanın aslında tüm semptomlarının kaynağı olduğunu söylediler .

Bayan Fischer'in sağlık mücadelesi Alzheimer teşhisinden çok önce başladı .

Her şey 2001 baharında, Sean'ın babasından bir telefon aldığını söylemesiyle başladı: Annem otoyolda kenara çekmiş, aniden gelen, ezici bir baş ağrısından kusuyordu. Doktoru buna migren dedi, ancak aylar sonra bir kulağında işitme kaybı oldu ve Ménière hastalığı teşhisi kondu.

Devamını oku

Baş dönmesine neden olan hareketlerden kaçınarak, kırklı yaşlarında işitme cihazı takarak ve baş ağrıları için günlük ilaçlar alarak kendini buna göre ayarladı.

Sean, sessizce acı çekerken bile The Free Press için yazdı , o ve kardeşleri için istikrarlı bir şekilde çalıştı, hiçbir futbol maçını, okul müzikalini veya öğle yemeğini kaçırmadı.

2010 yılında Columbia Üniversitesi'ndeki nörologlar kendisine, beynin kafatasının tabanındaki açıklıktan dışarı doğru itilmesiyle oluşan yapısal bir kusur olan Chiari malformasyonu teşhisi koydular.

Deformasyonun, her iki oğlunun doğumunda uygulanan üç epiduralin ardından beyin omurilik sıvısı sızıntısından kaynaklandığından şüpheleniliyor.

Epidural son derece güvenlidir ve omuriliği çevreleyen zarın hemen dışındaki alt omurga boşluğuna bir iğne yerleştirilerek uygulanır.

Vücudun alt yarısını uyuşturan ve ağrıyı engelleyen anestezik ilaç verir, hastanın uyanık ve tetikte kalmasını sağlar.

Ancak bazen iğne, omuriliği çevreleyen ve beyin omurilik sıvısını içeren dura mater adı verilen ince ve sert zarı deldiğinde sızıntı meydana gelebilir.

Bu olduğunda, beyni ve omuriliği koruyan ve yastıklayan sıvının bir kısmı çevredeki dokulara sızabilir. Bu sadece cerrahi olarak onarılabilir.

Sızıntı, yıllar içinde beyin omurilik sıvısı hacminde bir kayba yol açmış ve beyninin çökmesine neden olmuştu. Bu, şiddetli baş ağrılarına, mide bulantısı ve kusmaya, işitme değişikliklerine, hafıza sorunlarına ve çift görmeye yol açabilir.

Sean, The Free Press için yazdığı yazıda, '2015 yılında liseye başladım ve o sıralarda annemin zihnindeki sessiz farklılığı fark etmeye başladım' dedi.

'Birlikte yemek pişirdiğimizde, tarifleri takip etmekte zorluk çekiyordu. Takvimine uzun süre bakıyordu; anlamlandırmak normalden daha fazla çaba gerektiriyor gibiydi. Kendini tekrarlamaya başladı.

'Rhode Island'daki üniversiteye gitmek için ayrıldığımda, 'Bunu bana zaten sormuştun' cümlesi büyüdüğüm evde sık sık tekrarlanan bir cümle olmuştu, ama ilk başlarda onu suçladık, daha fazla dikkat etmesi gerektiğini söyledik.'

Baş ağrısı, duyma ve anksiyete için doktorlara gidiyordu, hiçbiri ortak bir köken olabileceğine inanmıyordu. Hafıza sorunları da kötüleşiyordu, bu da Bay ve Bayan Fischer'ın NYU Langone Health'in Bilişsel Nöroloji Merkezi'ne yönelmesine yol açtı.

'Annem kapsamlı testlerden geçti ve iki ay sonra kesin bir noktalama işaretiyle teşhis konuldu. Alzheimer. Tedavisi olmadığını anladığında annem üç gün boyunca yatağa mahkum oldu,' dedi Sean.

Çalışmayla birlikte umut geldi. Ancak daha sonra doktorlar Fischers'ı aradı ve onlara CSF sızıntısının onun katılmasına izin vermeyeceğini bildirdi.

Umutsuzluk her yeri sardı.

Ancak birkaç hafta sonra Bayan Fischer'in doktoru, cerrahların kaçağı bulup onarmasına olanak verecek ve kendisinin ilaç denemesine katılmasına olanak tanıyacak son tıbbi yeniliklerden bahsetmek için aradı.

Altı ay sonra doktorlar, Bayan Fischer'in bacağındaki femoral atardamardan bir prob soktular, onu omurga sistemine doğru yukarı doğru ilerlettiler ve kaçağı kapattılar.

Sean şöyle dedi: 'İki hafta sonra eve gittim ve annemi yıllardır olduğundan daha uyanık buldum. Gözlerinde dalgın bir bakış yoktu. Gün ilerledikçe, solmaya başlamasını bekledim - ama saat 22:00'de hala uyanıktı

'Üç hafta sonra, baş dönmesi geçti ve fizik tedavi uzmanı ona artık tedaviye ihtiyacı olmadığını, çünkü artık denge sorunları yaşamadığını söyledi. Dört hafta sonra, bize 20 yaş daha genç hissettiğini söyledi.'

Altı hafta sonra hafıza sorunları tamamen ortadan kalktı.

'Ve sonunda, annemin nöroloğu doğruladı: Alzheimer'ı yoktu. Sızıntıyı gideren cerrahlar şok olmuştu. Daha önce böyle bir iyileşme görmemişlerdi,' dedi Sean.

Aile daha sonra, işlemden bir yıl önce Cedars-Sinai Tıp Merkezi'nin şu alt başlıkla bir haber bülteni yayınladığını öğrendi: 'Demans Tedavisi Yapan Doktorlar, Tedavisi Mümkün Olmayan Bir Hastalığın Tedavi Edilebilir Bir Nedeni Olan Beyin Omurilik Sıvısı Sızıntısını Aramalı.'

Çalışmada baş ağrısı, şiddetli yorgunluk, Chiari malformasyonu ve bunama tanısı almış 21 hasta takip edildi; dokuzunda beyin omurilik sıvısı kaçağı olduğu ve bunun onarılmasıyla semptomların tamamen ortadan kalktığı görüldü.

Sean'ın annesinin durumunda, birçok hastanedeki sayısız uzman, semptomlarını izole bir şekilde tedavi etti ve temel nedeni göz ardı etti.

Ama hiçbir doktoru veya kurumu suçlamamayı seçtiler. Ona yanlış teşhis koyan sistemdi ve en sonunda onu kurtaran da sistemdi.

'Her şeyden çok, tam da doğru zamanda bilimsel bir atılımın gerçekleşmesinden, onun çektiği acının gerçek nedeninin bulunmasından dolayı minnettarız' dedi.