Sağlık: Pediatrik tarama diyabet vakalarını nasıl azaltır?

Tip 1 diyabet ve çölyak hastalığı için pediatrik tarama, D1Ce pilot projesine dahil olan dört bölgede diyabetik ketoasidoz (DKA) vakalarını yüzde 26, ağır vakaları ise yüzde 49 oranında azalttı. Bunlar, Diabetes, Obesity and Metabolism dergisinde yayınlanan ve 130/23 sayılı Kanun ile oluşturulan tarama programlarının somut etkisini ve faydasını ilk kez gösteren bir çalışmanın bulgularıdır. Çalışma, İtalyan Pediatrik Diyabet ve Endokrinoloji Derneği (SIEDP) tarafından koordine edildi ve 2023 ve 2024'te 58 İtalyan pediatrik merkezinde erken başlangıçlı diyabetik ketoasidoz insidansı üzerine retrospektif bir çalışma yürüttü ve 130 sayılı Kanunun uygulanmasına hazırlık olarak D1Ce çalışmasına dahil olan bölgeleri (Lombardiya, Marche, Campania ve Sardunya) dahil olmayan bölgelerle karşılaştırdı. 130 No'lu Kanunun geliştirilmesini ve onaylanmasını destekleyen İtalyan Diyabet Vakfı (FID) ile birlikte yazılmıştır.
"Veriler açık," diyor SIEDP başkanı ve çalışmanın ilk yazarı Valentino Cherubini. "Tarama projesinin başlatıldığı bölgelerde, çocukların ketoasidoz, hatta şiddetli ketoasidoz durumunda diyabet teşhisi alma olasılığı önemli ölçüde daha düşüktü. Bu, önlemenin işe yaradığının ve çocuk doktorlarının katılımının ve eğitiminin fark yarattığının açık bir işaretidir." Istituto Superiore di Sanità tarafından bir grup uzman ve özel çocuk doktoruyla iş birliği içinde yürütülen D1Ce (Tip 1 Diyabet ve Çölyak Hastalığı Tarama Çalışması) projesi, bir bildiride belirtildiği üzere, 130/23 sayılı Yasa'nın daha iyi uygulanmasını sağlayabilecek bir tarama prosedürü tanımlamayı amaçlıyordu. Amaç, Sağlık Bakanlığı'na yasanın uygulama kararnamelerini hazırlaması için gerekli araçları sağlamaktı. Proje, uygun şekilde eğitilmiş ve yönetilmeyen tip 1 diyabetin riskleri konusunda bilinçlendirilmiş özel çocuk doktorlarını içeriyordu ve takip ettikleri çocuklara tarama testleri uyguladılar.
Temsilciler Meclisi Başkan Yardımcısı Giorgio Mulè ve İtalyan Çocuk Federasyonları Federasyonu'nun (FID) kararlılığı sayesinde İtalya, çocuklarda tip 1 diyabet ve çölyak hastalığı için ücretsiz ve gönüllü bir tarama programı başlatan dünyadaki ilk ülke oldu. Eylül 2023'te oybirliğiyle onaylanan 130/23 sayılı Kanun, bu iki otoimmün hastalığı erken teşhis ederek, yaşamı tehdit edebilen, komaya neden olabilen, yoğun bakım gerektiren ve tip 1 diyabetin uzun vadeli yönetimini zorlaştıran DKA gibi komplikasyonları önlemeyi amaçlıyor. İtalya Çocuk Federasyonları Federasyonu (FID) Başkanı Nicola Zeni, "Bu yasayı destekledik," diye vurguladı, "çünkü çok sayıda çocuğa geç teşhis konuyor ve aileleriyle birlikte erken teşhisin travmasını ve ciddi komplikasyonlarla karşı karşıya kalıyorlar. Bugün, bu yeni çalışma sayesinde, kararlılığımızın hayat kurtardığının bir kanıtı daha var. Yasanın mümkün olan en kısa sürede tüm İtalyan bölgelerinde uygulamaya konulması çok önemli."
İl Denaro