Ülkede boğmaca vakaları artıyor; aşılama oranları düşük

Meksika, aşıyla önlenebilir bir hastalık olan boğmaca vakalarında bir artışla karşı karşıya. Federal Sağlık Bakanlığı'na (SSA) göre, epidemiyolojik hafta 29 (28 Temmuz) itibarıyla 1.252 doğrulanmış enfeksiyon tespit edildi. Bu sayı, 2024'ün tamamında kaydedilen 550 vakanın iki katından fazla. Bu artış, son yıllarda hastalığa karşı aşılamada yaşanan düşüşün bir sonucu.

SSA rakamlarına göre, 2024 ile 2025 Temmuz ayları arasındaki vaka artışı %127,6'dır. Bu, aynı dönemlerde hastalık insidansının 100.000 kişi başına 0,41 vakadan 4,7 vakaya yükseldiği anlamına gelmektedir.

Üstelik bu yılki rakam, 2016-2019 yılları arasında yılda yaklaşık 900 vaka olan pandemi öncesi tarihsel ortalamanın da çok üzerinde.

En çok vaka görülen eyaletler

Bu yıl doğrulanan 1.252 vakanın %30'unu dört eyalet oluşturuyor: Mexico City (129), Chihuahua (124), Nuevo León (118) ve Aguascalientes (99).

Vaka sayısı bakımından Aguascalientes, 100.000 kişi başına 6,49 vaka ile listede başı çekerken, onu Chihuahua (3,13), Nuevo León (1,97) ve ülkenin başkenti (1,45) takip ediyor.

Aguascalientes belediyesi, Guadalupe, Nuevo León ve Juárez, Chihuahua belediyeleriyle birlikte ülke genelindeki vakaların %16,5'ini bildiriyor ve bu da salgının coğrafi yapısını güçlendiriyor.

Buna karşılık Tabasco, 2024'te enfeksiyon bildirmesine rağmen 2025'te hiçbir vaka bildirmeyen tek eyaletti.

Ölümler artıyor

Hastalığın ölüm oranı Meksika'da da arttı. 29. hafta itibarıyla, tamamı aşı geçmişi olmayan bir yaşın altındaki çocuklarda olmak üzere 59 ölüm kaydedildi; bunların %90,56'sı altı aylıktan küçük bebeklerde görüldü. Bu rakam, 2024'te kaydedilen 32 ölümün neredeyse iki katına çıkarak devam eden salgının ciddiyetini ortaya koyuyor.

Ölümler 19 eyalete dağılmış durumda; en yüksek ölüm oranları Puebla (%42,9), Tamaulipas (%13,3), Jalisco (%13,2), Baja California Sur (%10,0) ve Campeche'de (%9,5) görülüyor.

Ayrıca ölümlerin küçük bir çoğunluğu (%59) kadınlarda görüldü; uzmanlar bunun aşılama kalıpları ve sağlık hizmetlerine erişimle ilgili olabileceğini belirtiyor.

Aşılama azalıyor

Öte yandan Meksika'nın Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) gönderdiği veriler, hakkında bilgi bulunan en son yıl olan 2024'ün, 2000 yılından bu yana ilk doz aşılama oranının en düşük olduğu yıl olduğunu ortaya koyuyor.

DSÖ tarafından açıklanan verilere göre, difteri, tetanos ve boğmacaya karşı koruma sağlayan DTP aşısının ilk dozunun uygulanması iki yıldır azalmaktadır. 2022 yılında, hedef kitle olan hamile kadınlar ve küçükler için bildirilen doz sayısı %92,96'ya ulaşmıştır. 2023 yılında bu oran %88,93'e, 2024 yılında ise %82,58'e düşmüştür.

SSA'nın en son epidemiyolojik bilgi bülteninde, "2020 yılında COVID-19 pandemisi sonucunda boğmaca epidemiyolojik gözetimi azaldı ve olası ve doğrulanmış vaka bildirimlerinde düşüş yaşandı. Bildirimlerdeki bu düşüş 2023 yılına kadar devam etti." ifadesi yer alıyor.

Bu bağlamda, yüksek riskli belediyelerde, göç koridorlarında, turistik bölgelerde ve doğrulanmış vakaların bulunduğu bölgelerde aşılama kampanyalarının yoğunlaştırılması, ayrıca 1 yaşın altındaki çocuklarda altı değerlikli aşıların ve daha büyük çocuklarda ve hamile kadınlarda DPT'nin evde uygulanması çağrısında bulunulmaktadır.

Verem aşıları iki ay gecikti

Federal Sağlık Bakanı David Kershenobich Stalnikowitz, Meksika'da tüberküloz aşılarının tedarikinin iki ay gerisinde kaldığını açıkladı.

Federal yetkili, dün başkanlık basın toplantılarında, BCG aşısının 0-4 yaş arasındaki bebeklere uygulanabilmesi nedeniyle, hastalığın topluma daha fazla zarar vereceği ihtimalini reddetti.

"BCG aşısı doğumdan itibaren yapılmalıdır. Ancak dört yıl içinde de uygulanabilir.

"BCG aşılarının ana tedarikçisi üretim tesisini değiştirdi ve bu durum sadece Meksika'yı değil, Avustralya, Çin ve diğer ülkeleri de etkiledi ve iki aylık bir gecikmeye yol açtı" dedi.

Kershenobich, Meksika hükümetinin envanterinde şu anda toplam 3,4 milyon BCG aşısı bulunduğunu ve bunların Federal Sağlık Risklerine Karşı Koruma Komisyonu (Cofepris) tarafından güvenlik doğrulamasından geçtiğini sözlerine ekledi.

"Üretim yerini değiştirdiğimizde sağlık kaydı da değişti; bu nedenle sağlık kaydı süreci yaklaşık dört hafta sürüyor. Ve sonra elimizde 3,4 milyon aşı olacak ve bu da bize çocukları aşılamak için iki yıl yetecek," dedi ve "çocuklar risk altında değil çünkü doğumdan dört yaşına kadar aşılanabiliyorlar" diye vurguladı.

Verem, havadan insana yayılan ve öncelikli olarak akciğer sorunlarına yol açan, ancak böbrekleri, omurgayı ve beyni de etkileyebilen bir hastalıktır.