Çocuk istismarı sağlık radarının altından kayıyor olabilir

Porto Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin (FMUP) Lusa haber ajansına gönderdiği araştırmanın özetine göre, 2001-2021 yılları arasında Porto bölgesindeki Matosinhos Yerel Sağlık Birimi'nde takip edilen 16 yaş altı çocukların "sadece %2'si" olası istismar, ihmal veya ailevi işlev bozukluğu mağduru olarak nitelendiriliyor, yani 40 binden fazla çocuktan yaklaşık 900'ü.
“Ve çeşitli derneklerin istatistiklerine ve ayrıca RASI'ye [Yıllık İç Güvenlik Raporu] göre, aile içi şiddetin Portekiz'deki ailelerin yaklaşık %20, %25'ini oluşturduğunu bildiğimizde. Bu dönemde ve bu örneklemde yalnızca %2 tespit edildiyse, bir sorun var demektir,” diye ekledi FMUP profesörü Teresa Magalhães, Lusa'ya, kamu karar vericilerini, sağlık profesyonellerini ve eğitimcileri uyararak.
Teresa Magalhães, "Çocukluk çağı travması mağdurlarının vakalarını tespit etmek ve bildirmek, erken tedavi sağlamak ve böylece mevcut ve gelecekteki sağlıklarına gelebilecek zararın artmasını önlemek için çok önemlidir" dedi.
Profesör, "Sağlık sistemindeki iletişim eksikliği, mağdurların ihtiyaç duydukları tıbbi, psikolojik, sosyal, güvenlik ve hukuki desteğe ulaşmasını geciktirecek, hatta engelleyecektir."
Araştırmada ayrıca çocukluklarında travmatik olaylar yaşayan kişilerin sağlık sorunları yaşama oranının daha yüksek olduğu görüldü.
Çalışılan toplumun geri kalanına kıyasla yaralanma riskinin iki katından fazla artabildiği, ayrıca zehirlenme, hiperaktivite ve dikkat eksikliği bozukluğu gibi ruhsal bozukluklar ve sosyal sorunlar yaşama riskinin arttığı görülmektedir.
Ocak ayında akademik dergi Frontiers of Medicine'da yayımlanan çalışmada, çocukluklarında travma yaşayan kişilerde görülen başlıca hastalıkların tip 2 diyabet ve yüksek kolesterol olduğu belirtiliyor.
Tip 2 diyabet bu grupta neredeyse üç kat daha fazla görülüyor.
Metabolik sendrom, astım, idrar yolu enfeksiyonları ve hatta kanser gibi hastalıklar da daha sık görülüyor.
Araştırmacılara göre travmatik olaylar ile sağlık sorunları arasındaki bu ilişki, hipotalamus-hipofiz-adrenal aksında dengesizliğe ve ayrıca “bağışıklık ve nöroendokrin ağının bozulmasına” neden olan “kronik stres” ile açıklanabilir.
FMUP özetinde ayrıca, “bu çocuklarda, DNA’nın kendisindeki değişiklikler ve telomerlerin kısalması nedeniyle epigenetik modifikasyonlar olabileceği, bunun da bir dizi hastalıkla ilişkili bir olgu olduğu” belirtiliyor.
Sonuçların "korkutucu" olduğunu ve "herkesi sorumlu tuttuğunu" vurgulayan Teresa Magalhães, fiziksel ve ruhsal hastalıkların gelişiminin, açık bir fiziksel belirti olmasa bile sağlık çalışanlarının şüpheli belirti ve semptomları tespit etme becerisine büyük ölçüde bağlı olacağı konusunda uyarıyor.
"Çocuklarda meydana gelen yaralanmaların çoğu kazara meydana gelir. Ancak doktorların, bir yaralanmanın istismarın bir işareti olabileceği ihtimaline karşı uyanık olmaları gerekir" diyor.
Gerekçelendirme eksikliği, alışılmadık yerleşim, desen ve simetri, birden fazla yaralanma ve evrimin farklı evrelerinde yaralanmalar, sağlık hizmetine geç başvurulması gösterge olarak değerlendirilebilir.
Çocuk istismarı 2001 yılından bu yana kamu suçu sayılıyor. Yani sağlık görevlileri şüpheyi bildirdiğinde, soruşturma başlatmak için şikâyette bulunmaya gerek kalmıyor.
İncelenen kayıtlar, hem acil hem de yatan hasta ortamlarındaki hastane bakımının yanı sıra sağlık merkezlerine ait kayıtlardır.







