Kişiselleştirilmiş tıp: İhtiyaçlarımıza göre uyarlanmış sağlık

Ayakkabı satın almak gibi basit bir hareketi hayal edelim. Orta ve uzun vadede, ayaklarımızın özelliklerini ve günlük ihtiyaçlarımızı göz önünde bulundurarak, ölçüye göre yapılmış yüksek kaliteli ayakkabılar seçersek daha iyi hizmet alacağımızı ve hatta para tasarrufu yapacağımızı kabul edeceğiz. Oranlara gereken özeni göstererek, kişiselleştirilmiş tıbbın sağlığımıza sunduğu şey tam olarak budur.

Her kişinin benzersiz genetik profiline, çevresine ve yaşam tarzına dayalı olarak, kişiselleştirilmiş tıp "kişiye özel" tedavilerin geliştirilmesine, bunların etkinliğinin artırılmasına ve yan etkilerinin azaltılmasına olanak tanır. Ancak tedaviyle sınırlı değildir: aynı zamanda hastalık riskinin semptomlar ortaya çıkmadan önce bile öngörülmesini sağlar ve daha doğru teşhislere katkıda bulunur. Bu benzersiz özellikler, daha fazla yaşam yılı ve daha iyi bir yaşam kalitesi kazanan ve tedavilerle ilişkili daha az yan etki yaşayan hastalıklı kişiler için yadsınamaz bir avantaj sunar.

Faydalar sağlık sistemlerine de uzanır. İlk yatırıma rağmen, orta ve uzun vadeli faydalar çoktur: Hastalığın erken tespiti, ilerlemesini önlemek veya ilerlemesini yavaşlatmak için stratejiler oluşturulmasına olanak tanır. Daha doğru teşhisler — genellikle sadece bir damla kan almak gibi invaziv olmayan yöntemlerle mümkündür — belirsizliği azaltarak kaynakların daha verimli kullanılmasını ve daha az ilaç israfını sağlar.

Çok önemli bir başka fayda daha var: Kişiselleştirilmiş tıp, hastalık mekanizmalarına ilişkin bilgimizi derinleştirerek daha etkili ve hedefli tedavilerin önünü açıyor. Geleceğe dair bir vizyon gibi görünen şey, moleküler ve genetik bilgilerin toplanması ve analizinde kaydedilen ilerlemeler sayesinde artık gerçek. Büyük veri, yapay zeka ve makine öğrenimi gibi teknolojiler, genetik, klinik ve davranışsal bilgileri birleştirerek muazzam miktarda veriyi entegre etmemize ve yorumlamamıza olanak tanıyor; bu da sağlık hizmetlerinde bir devrim.

Portekiz'de, onkolojik hastalıkları anatomik konumlarıyla sınırlamak yerine, bunlara neden olan çoklu değişkenlere göre tedavi etmek halihazırda bir gerçekliktir. Bunun bir örneği, lenfoma ve lösemilerin tedavisinde kullanılan CAR-T hücre terapileridir. Bu süreçte, hastanın kendi hücreleri, tümör hücrelerini tanımaları ve onlara özel olarak saldırmaları için değiştirilir.

Bu gelişmiş immünoterapi biçimi yüksek başarı oranları göstermiştir. Ancak, Portekiz'de bu terapilere erişim büyük lojistik ve ekonomik engellerle karşı karşıyadır, çünkü ülke şu anda bunları geliştirme veya üretme kapasitesine sahip değildir.

Zaten mevcut olan bir diğer yenilik, geleneksel tedavi seçeneklerini tüketmiş hastalara uygulanan genomik dizilemedir. Ayrıca, meme ve yumurtalık kanseri geliştirme riskini önemli ölçüde artıran BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki mutasyonları tespit etmek için genetik testler de artık mevcuttur ve bu da hastalığın gelişimini önleyebilecek önleyici tedbirlerin alınmasına olanak tanır.

Ancak kişiselleştirilmiş ve hassas tıp onkolojinin çok ötesine geçer. Kardiyovasküler hastalıklar, nöroloji, psikiyatri ve kronik ağrı gibi alanlarda artık tedavileri her hastanın genetik profiline göre ayarlamak mümkün, bu da terapilerin etkinliğini artırıyor ve yan etkileri azaltıyor. Genetik testler ayrıca nadir hastalıkların erken teşhisini sağlayarak kişiselleştirilmiş terapilerin geliştirilmesini mümkün kılıyor. Bu yaklaşım, bulaşıcı hastalıklar alanında bile hem bulaşıcı etkenin hem de konağın genetik varyantlarının belirlenmesini sağlayarak daha etkili antivirallerin veya antibiyotiklerin seçilmesini kolaylaştırıyor ve antimikrobiyal direncin azaltılmasına katkıda bulunuyor; bu da günümüz tıbbındaki en büyük zorluklardan biri.

Bunlar, doğru zamanda doğru tedaviyi sağlayan bu klinik yaklaşımın muazzam potansiyelinin sadece birkaç örneğidir. Ve bu, Health in Dialogue Platform tarafından, AstraZeneca'nın desteğiyle 27 Haziran'da, saat 9:30'da Lizbon'daki Eczacılar Düzeni Oditoryumu'nda düzenlenen Yenilik Konuşmaları serisinin üçüncü oturumunun teması olacak - "Kişiselleştirilmiş Tıp: Gelecek şimdi mi?"

Hem sağlık çalışanları hem de hastalıkla yaşayan insanlar arasında kişiselleştirilmiş tıp okuryazarlığı esastır. Buna yaygın erişimi teşvik etmek yalnızca bilgi ve eğitimle mümkün olacaktır.

Hastalığın tedavisinde bireye odaklanmak zaten günümüzde var olan ve hiç şüphesiz tıbbın geleceği olacak bir yaklaşımdır.

Sağlık Diyalog Platformu yönetim kurulu başkanı Jaime Melancia