Safra kesesi olmadan yaşamak sorun mu? Ameliyat sonrası ne gibi değişiklikler olduğunu öğrenin.

Safra kesesi ameliyatı, kolesistektomi olarak adlandırılır ve Brezilya'da en sık uygulanan karın ameliyatlarından biridir. Özellikle safra kesesi taşlarının (kalküloz kolesistopati) tedavisinde endikedir. Bu rahatsızlığın Brezilya nüfusunun %20'sini etkilediği tahmin edilmektedir.

Brezilya ve Bolivya üniversitelerinden bilim insanlarının yürüttüğü, Brazilian Journal of Health Review dergisinde 2024 yılında yayımlanan bir araştırma, Birleşik Sağlık Sistemi'nde (SUS) 2019-2023 yılları arasında 15 yaş üstü hastaların sorunuyla ilgili 1,3 milyon hastaneye yatış gerçekleştiğini ortaya koyuyor.

DATASUS platformunda yer alan verilerden yola çıkılarak yapılan çalışmada, safra kesesi taşı hastalığının kadınlarda erkeklere göre 3,1 kat daha fazla görüldüğü, anket kapsamında hastane yatışlarının 1 milyon 59 bin 926'sının kadınlarda, 328 bin 213'ünün ise erkeklerde olduğu belirlendi.

Ancak rutin hastane prosedürlerinin bir parçası olmasına rağmen, bu işlem hâlâ şu soruyu akla getiriyor: Safra kesesi olmadan vücut nasıl işlev görüyor? Yaygın inanışın aksine, sadece taşları çıkarmak mümkün değil: Karaciğerin ürettiği ve yağların sindirimine yardımcı olan bir madde olan safrayı depolayan organın tamamını çıkarmak gerekiyor.

İyi haber şu ki, vücut genellikle iyi adapte olur. Safra kesesi alındıktan sonra safra, gıda alımı olmasa bile bağırsağa sürekli akmaya başlar. Einstein Hospital Israelita'dan sindirim sistemi cerrahı Victor Edmond Seid, "Kanser şüphesi, safra taşlarının neden olduğu pankreatit veya safra kesesi polipleri gibi durumlarda da uygulanabilen kolesistektomi sonrası iyileşme genellikle sorunsuz ve çok iyi tolere edilir," diyor.

Safra kesesi taşları neden oluşur?

Safra kesesi taşları, safra kesesinin işlev bozukluğu ve safra bileşenlerindeki dengesizlik nedeniyle ortaya çıkar. Obezite, kolesteroldeki değişiklikler, hızlı kilo kaybı (örneğin bariatrik cerrahi sonrası), 40 yaş üstü, çoklu gebelikler, yemek borusu ve mide ameliyatları gibi faktörler taş oluşumu riskini artırır.

Belirtileri arasında, özellikle yağlı yemeklerden sonra karnın sağ tarafında ağrı, mide bulantısı ve hazımsızlık bulunur. Hiçbir belirti olmasa bile, taşlar pankreatit (pankreas iltihabı) veya kolesistit (safra kesesi iltihabı) gibi komplikasyonlara yol açabilir ve bu da ameliyatı gerekli kılar.

Ameliyat sonrası iyileşme

Bazı hastalarda, özellikle uzun süreli açlık veya yağlı yiyeceklerin tüketiminden sonra, ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta içinde gevşek dışkılama veya ishal görülebilir. Einstein'da sindirim sistemi cerrahı olarak çalışan Hilton Libanori, "Safra kesesi taşı olan çoğu hastada safra kesesi artık işlevsizdir, bu nedenle genellikle minimal invaziv yöntemle laparoskopik olarak yapılan safra kesesinin çıkarılması herhangi bir semptom göstermez, sadece rahatlama sağlar," diye açıklıyor.

İshal meydana geldiğinde, genellikle öğünleri gün boyunca yayarak ve uzun süre aç kalmaktan kaçınarak kontrol altına alınabilir. Libanori, "Ameliyat geçiren hastaların çok azı çok yağlı yiyeceklere karşı intolerans bildiriyor. Genellikle bunun tersi olur, yani sindirim iyileşir," diyor.

İlk 30 gün boyunca yüksek yağlı gıdalardan ve yoğun fiziksel aktiviteden kaçınmayı içeren ilk iyileşme döneminden sonra çoğu kişi normal, kısıtlanmamış bir hayata dönebilir.

Kaynak: Einstein Ajansı

"Safra kesesi olmadan yaşamak sorun mu?" başlıklı yazı ilk olarak Agência Einstein'da yayınlandı.