Sağlıklı yaşlanmayı tehdit eden bir durum olan sarkobeziteden nasıl kaçınılır?

Yaşlandıkça insan vücudu çeşitli fizyolojik değişimlere uğrar. Olası değişiklikler arasında kas kütlesi ve güç kaybı (sarkopeni) ve obeziteye yol açabilen vücut yağı birikimi yer alır. Bu iki durum aynı anda ortaya çıktığında, giderek yaygınlaşan ve endişe verici bir durum ortaya çıkar: sarkopenik obezite olarak da bilinen sarkobezite. Bu kombinasyon, özellikle yaşlı nüfusun fiziksel ve metabolik sağlığı için risk oluşturduğu için araştırmacıların dikkatini çekmiştir.

Nüfusun yaşlanması ve bu klinik durumun etkileri konusunda endişe duyan, São Paulo Üniversitesi Ribeirão Preto Beden Eğitimi ve Spor Okulu'ndaki (EEFERP/USP) Egzersiz Fizyolojisi ve Metabolizması Laboratuvarı'nda (LAFEM) araştırmacı olan beslenme uzmanı Gabriela Ortiz ve ekibi, hastalıkla ilgili temel çalışmaları bilimsel olarak inceleyerek konuyu daha derinlemesine incelemeye karar verdi.

Yakın zamanda Ageing Research Reviews dergisinde yayınlanan sonuçlar, sarkobezite için standart tanı kriterlerinin eksikliğini ve çok faktörlü ve kişiselleştirilmiş olması gereken tedavisinin karmaşıklığını ortaya koyuyor. Ortiz, Agência Einstein ile yaptığı bir röportajda, "Yaşlanan nüfus göz önüne alındığında, sarkobezite gibi öncelikli olarak yaşlıları etkileyen rahatsızlıkların incelenmesi, önleme ve tedavi seçeneklerini araştırarak bu nüfusa destek sağlamayı amaçlayan bilim camiası için büyük ilgi gören bir konudur," diyor.

Durum, sağlığı çeşitli şekillerde tehdit eden iki hastalığı bir araya getirdiği için endişe verici. Einstein Hospital Israelita Beslenme Bölümü koordinatörü ve beslenme uzmanı Diogo Toledo, "Sarkobezite, tip 2 diyabet, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalık gibi obezite risklerini, düşme, kırık ve bağımsızlık kaybı gibi daha yüksek riskleri içeren sarkopeni riskleriyle birleştirir," diye açıklıyor.

Kasların işlevi aslında hareket kabiliyeti ve dengeyi sağlamanın çok ötesine geçer. Toledo, "Kas dokusu, aktif bir metabolizmayı sürdürmek için olmazsa olmazdır. Vücudun enerjiyi verimli bir şekilde harcamasına ve aşırı yağ birikimini önlemesine yardımcı olur," diye belirtiyor.

Kaslar ayrıca hormon üretimine katkıda bulunur ve bağışıklık sistemini güçlendirir. "Yaşlanmayla birlikte, özellikle sağlıklı alışkanlıklarınız yoksa, kas kütlesi kaybetmek ve yağ kazanmak doğaldır. Bu nedenle sarkobezite giderek artan bir halk sağlığı sorunu haline geldi," diye uyarıyor Einstein'ın doktoru.

USP Ribeirão Preto'da yürütülen çalışmalara ilişkin bir incelemede, sarkobeziteye karşı üç tedavi stratejisinin umut verici olduğu ortaya çıktı: taurin takviyesi, bağırsak mikrobiyotası modülasyonu ve düzenli egzersiz. Bunlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıya bakın.

Ek

Taurin, beyin, kaslar, kalp ve retina gibi dokularda doğal olarak bulunan sülfonatlı bir amino asittir. İnsan vücudu az miktarda üretse de, çoğunluğu beslenme yoluyla alınmalıdır; et, balık, deniz ürünleri ve süt ürünleri başlıca kaynaklardır.

Taurin seviyeleri yaşlanmayla birlikte azalır ve bu düşüş diyabet, hipertansiyon, kardiyovasküler hastalık ve hücresel yaşlanma gibi durumlarla ilişkilidir. Bu nedenle, genellikle günde 1,5 ila 3 g dozlarında takviye, yaşlı yetişkinlerde kas ve metabolik sağlığı iyileştirmek için potansiyel bir müdahale olarak incelenmiştir.

Çalışmada, takviyenin potansiyel antioksidan ve anti-enflamatuar etkileri gösterildi, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. Ortiz, "Güçlü kanıtların çoğu hayvan çalışmalarından ve in vitro deneylerden geliyor. İnsanlarda daha fazla klinik çalışmaya ihtiyaç var," diye düşünüyor.

Toledo'ya göre taurin, vücudun kas proteinlerini enerji kaynağı olarak kullanmak üzere parçaladığı süreç olan kas katabolizmasını azalttığı için sarkobeziteyle mücadelede bir müttefik olabilir. Bu madde ayrıca kas kaybını doğrudan ve dolaylı olarak en aza indirmeye yardımcı olur. "Güçlü bir antioksidan görevi görerek vücudun dengesini iyileştirir. Bu, kasları oksidatif hasara, mitokondriyal işlev bozukluğuna ve kas güçsüzlüğüne karşı korur. Dahası, mitokondriyal fonksiyonun korunmasında temel bir rol oynar," diye açıklıyor.

Ancak USP araştırmacısı gibi beslenme uzmanı da taurin takviyesinin rolünü anlamak için daha fazla kanıta ihtiyaç olduğunu vurguluyor. "Klinik uygulanabilirliği henüz kanıtlanmamıştır. Sarkoplu yaşlı bireylerde ideal dozlar, kesin mekanizmalar ve gerçek etkiler hakkında veriler eksiktir. Standart bir tedavi olarak etkinliğini ve güvenliğini belirlemek için daha büyük örneklem büyüklüklerine sahip, iyi kontrollü klinik çalışmalara ihtiyacımız var," diye vurguluyor Einstein'lı doktor.

Bağırsak mikrobiyotası

İncelemenin bir diğer önemli noktası, yaşlanmayla birlikte önemli değişikliklere uğrayan bağırsak mikrobiyotasının önemiydi. Mikrobiyom çeşitliliğinin azalması ve bağırsak geçirgenliğinin artması, özellikle yaşlı yetişkinlerde kronik inflamasyonu teşvik ederek kas protein sentezini tehlikeye atıyor.

"Bağırsak mikrobiyotası sağlıkta merkezi bir rol oynar. Obezite, bazı bakterilerin sayısında artış ve diğer koruyucu türlerin azalmasıyla tipik bir disbiyoz modeli sunar. Bu dengesizlik, besin emilimini ve genel vücut fonksiyonunu etkileyen iltihaplı bir ortam yaratır," diye açıklıyor Toledo. "Bu durum, kas kazanımını ve bakımını bile tehlikeye atabilir."

Ortiz'e göre, bağırsak ve kaslar arasındaki bağlantı, protein sentezini uyaran, iltihabı azaltan ve insülin duyarlılığını artıran faydalı bakteriler tarafından üretilen bileşikler aracılığıyla sağlanmaktadır. Bu bağlamda, lif açısından zengin ve prebiyotik ve probiyotik kaynakları içeren bir diyetle mikrobiyotayı düzenlemek umut verici bir yaklaşım olarak ortaya çıkmaktadır.

Fiziksel egzersiz

Brezilya araştırmasının vurguladığı üçüncü strateji fiziksel egzersizdir. Yaşlı yetişkinlerin fiziksel kısıtlamalar, motor beceriler, eklem ağrıları, kronik hastalıklar ve hatta yaralanma korkusu gibi sorunlar nedeniyle uyum sağlamakta zorlanmaları yaygındır. Gabriela Ortiz, "Ayrıca motivasyon eksikliği, düşük öz saygı ve önerilen aktiviteleri tamamlayamama korkusu gibi psikolojik engellerle de karşı karşıya kalıyorlar" diye uyarıyor.

Beslenme uzmanına göre, kuvvet antrenmanı özellikle protein sentezini uyararak kas kütlesinin artmasına katkıda bulunduğu için etkilidir. Bu antrenmanın haftada iki ila üç kez, orta ila yüksek yoğunlukta ve her zaman gözetim altında yapılması önerilir.

Araştırmacı, "Yürüme veya bisiklete binme gibi aerobik egzersizler de önemlidir çünkü vücut yağını azaltmaya, kardiyovasküler sağlığı iyileştirmeye, insülin duyarlılığını artırmaya ve psikolojik refahı desteklemeye yardımcı olur. Her ikisinin -güç ve aerobik egzersiz- birleşimi daha da umut verici etkiler göstermiştir," diyor.

Uzmanlar, sarkobezite tedavisinin çok faktörlü ve entegre olması gerektiği konusunda hemfikir. Toledo, "Direnç egzersizi, yeterli protein alımı, hafif kalori kısıtlı diyet ve mikrobiyota modülasyonu gibi kombine eylemler, yaşlı yetişkinlerde vücut kompozisyonunu ve yaşam kalitesini iyileştirmede daha etkilidir," diyor. Ortiz, "Kas ve metabolik yaşlanmayı sistemik olarak tedavi etmemiz gerekiyor," diye vurguluyor. Yazar, "Mevcut bulgular umut verici. Farklı stratejileri entegre ederek daha sağlıklı ve daha işlevsel bir yaşlanmayı destekleyebiliriz," diye ekliyor.

Kaynak: Einstein Ajansı

Sağlıklı yaşlanmayı tehdit eden bir durum olan sarkobeziteden nasıl kaçınılır başlıklı yazı ilk olarak Agência Einstein'da yayınlandı.