Das Gesundheitsministerium nimmt nach einer Anordnung des Verfassungsgerichts die technischen Sitzungen zur Überprüfung des UPC wieder auf.

In Übereinstimmung mit der Anordnung 504 aus dem Jahr 2025 der Sonderkammer zur Überwachung des Urteils T-760 aus dem Jahr 2008 des Verfassungsgerichts hat das Ministerium für Gesundheit und Sozialschutz die Resolution 1324 vom 27. Juni 2025 erlassen, mit der das technische Komitee, das für die Überprüfung der Angemessenheit der Pro-Kopf-Zahlungseinheit (UPC) zuständig ist, offiziell neu eingerichtet wurde.

Die vorherigen Rundtischgespräche, die am 20. März begannen und am 30. April endeten, wurden von Experten stark in Frage gestellt, und das Oberste Gericht forderte daher, sie mit einer größeren Mehrheit seiner Mitglieder neu zu starten.

Diese Entscheidung wurde getroffen, nachdem das Gericht potenzielle Verzögerungen beim Wert des UPC für die Zeiträume 2021, 2022, 2023 und 2024 festgestellt hatte. Der UPC ist der Betrag, den der Staat den Health Promotion Entities (EPS) für jedes Mitglied in Rechnung stellt, um die Bereitstellung von Leistungen im Rahmen des Health Benefits Plan zu gewährleisten.

Die Resolution legt fest, dass die neue Arbeitsgruppe partizipativer und beratender Natur sein wird und wichtige Interessenvertreter des Gesundheitssystems einbeziehen wird, darunter das Finanzministerium, den Adres (Nationalen Gesundheitsdienst), das Büro des Generalstaatsanwalts, das Büro des Rechnungsprüfers, die Nationale Gesundheitsaufsichtsbehörde, EPS (sowohl die beteiligten als auch die nicht beteiligten), IPS (Institutionalisierte Gesundheitseinrichtungen), Patientenverbände, den akademischen Sektor, wissenschaftliche und pharmazeutische Verbände sowie Vertreter unterschiedlicher Bevölkerungsgruppen wie indigener und ländlicher Gemeinschaften und Menschen mit Behinderungen.

Während der Sitzungen, die persönlich, virtuell oder in einem Hybridformat abgehalten werden können, werden wichtige Aspekte analysiert, wie etwa Schwankungen bei Nutzungshäufigkeiten, Unfallraten, Schweregrad von Gesundheitsereignissen, Auswirkungen von Einschlüssen in den Leistungsplan, Risikoanpassungen und die technischen Kriterien, die eine mögliche Neuanpassung des UPC-Werts für 2024 rechtfertigen würden.

Die Resolution hebt die Resolution 370 aus dem Jahr 2025 auf, mit der das technische Gremium ursprünglich geschaffen wurde, und legt neue Betriebsregeln fest, darunter die Notwendigkeit, wahrheitsgetreue und fundierte Informationen zu gewährleisten, unterschiedliche Standpunkte zu respektieren, eine klare und verständliche Sprache zu verwenden und alle Sektoren mit legitimen Interessen einzubeziehen.

Den Vorsitz des Ausschusses übernimmt der stellvertretende Minister für Sozialschutz, Luis Alberto Martínez. Das technische Sekretariat wird von der Direktion für die Regulierung von Leistungen, Kosten und Tarifen der Krankenversicherung geleitet. Letztere ist für die Einrichtung des Ausschusses, die Ausarbeitung des Arbeitsplans, die Koordination der Sitzungen, die Erstellung der Protokolle und die Einreichung von Berichten an das Verfassungsgericht und die Generalstaatsanwaltschaft verantwortlich.

Mit dieser Maßnahme will die Bundesregierung der Anordnung des Obersten Gerichtshofs nachkommen, die finanzielle Nachhaltigkeit des Gesundheitssystems gewährleisten und eine ausreichende und gerechte Verteilung der öffentlichen Mittel für die Versicherung sicherstellen. Eine breite Beteiligung der relevanten Sektoren ist entscheidend für die Konsensbildung und fundierte Entscheidungen über die zukünftige Finanzierung des Systems.

Es ist wichtig zu erwähnen, dass die ersten technischen Rundtischgespräche von Experten und Interessenvertretern des Gesundheitssektors stark hinterfragt wurden. Pacientes Colombia, eine Bewegung, die 200 Patientenorganisationen im ganzen Land vereint, war eine der Organisationen, die ihre „Besorgnis“ zum Ausdruck brachten.

Als ehrenamtlicher Experte vor dem Verfassungsgericht beteiligte sich Pacientes Colombia aktiv an den technischen Rundtischgesprächen der Kolumbianischen Föderation für Seltene Krankheiten (Fecoer) und des Interinstitutionellen Observatoriums für Seltene Krankheiten (ENHU). Darüber hinaus überwachte Pacientes Colombia kontinuierlich die Einhaltung der Richtlinien des Gerichtsurteils 007 und meldete unverzüglich alle Verstöße, die bei der Einrichtung und Durchführung dieser Rundtischgespräche festgestellt wurden.

Zu den Kritikpunkten des Pacientes-Colombia-Sprechers Denis Silva an dem Verfahren zählt beispielsweise, dass universitäre Thinktanks mit ihrer Expertise nicht in die UPC-Berechnungen einbezogen werden.

„Wir fordern die nationale Regierung auf, den Anordnungen des Verfassungsgerichts unverzüglich nachzukommen, eine wirklich partizipative, vielfältige und technische Arbeitsgruppe zu gewährleisten und unverzüglich die faire Anpassung des UPC 2024 und seines Korrekturmechanismus festzulegen. Als Leitungsgremien des Systems liegt es in Ihrer Verantwortung, dem Grundrecht auf Gesundheit Vorrang vor politischen oder haushaltspolitischen Entscheidungen einzuräumen“, sagte Luz Victoria Salazar, Vorstandsvorsitzende des Interinstitutionellen Observatoriums für seltene Krankheiten (ENHU).

Am Ende der Diskussionsrunden äußerte Acemi, der die EPS im Rahmen des beitragspflichtigen Systems vertritt, seine Besorgnis über die Qualität und Handhabung der Informationen, die den offiziellen Berechnungen zugrunde liegen. Dieser Punkt wurde auch während der gesamten Sitzung immer wieder angesprochen.

„Es gibt ein ernstes Problem bei der Meldung der Informationen, die als Grundlage für die Berechnungen des UPC dienen. Der Mangel an Standardisierung und der Ermessensspielraum des Ministeriums bei der Analyse der Daten haben dazu geführt, dass für das System relevante Informationen verloren gegangen sind“, erklärte Acemi in einer Erklärung.

Diego Gil, Geschäftsführer von Fecoer, betonte: „Wir können entscheidende Entscheidungen zur Angemessenheit der Intensivstation nicht weiter hinauszögern. Die schwierige finanzielle Lage des Gesundheitssystems, verschärft durch fehlende Ressourcen, gefährdet die Versorgung und das Leben der Patienten. Es ist an der Zeit, eine echte und wirksame Beteiligung zu gewährleisten, die die Entwicklung technischer und nachhaltiger Lösungen zur Finanzierung der Gesundheitsversorgung ermöglicht. Die Zeit läuft uns davon. Die humanitäre Krise kann nicht warten. Jeder Tag des Aufschubs vertieft das Leid der Patienten. Gesundheit ist ein Recht, keine Option.“

Umwelt- und Gesundheitsjournalist