Wütende Taxis: Medizinische Transporte sind der Kern des Problems. Was wird sich durch die neuen Preise ändern?

Die Erstattungen für Patiententransporte mit Taxis haben in den letzten Jahren deutlich zugenommen und erreichten im Jahr 2024 3,1 Milliarden Euro, was einer Steigerung von 45 % seit 2019 entspricht, wie aus Zahlen der französischen Krankenversicherungsagentur hervorgeht. Mittlerweile wird in Frankreich fast die Hälfte des Krankentransports mit Taxis durchgeführt (der Rest wird von leichten Krankenwagen und Krankenwagen übernommen).

Insgesamt dürften die neuen Taxitarife und weitere Maßnahmen im Bereich Krankentransporte und Ambulanzen dazu beitragen, den Anstieg der Gesamtkosten für medizinische Transporte in den nächsten drei Jahren um 300 Millionen Euro pro Jahr zu dämpfen (zum Vergleich: zwischen 2023 und 2024 stiegen diese Kosten um 440 Millionen Euro).

Warum ist dies eine Schlüsselaktivität für Taxis?

Für Taxifahrer ist das Thema sehr heikel, da der Krankentransport zu einem wesentlichen Bestandteil ihres Berufs geworden ist, insbesondere auf dem Land, wo die Entfernungen zu Krankenhäusern länger sind.

85 % der Taxis transportieren Patienten, wie aus Zahlen der National Taxi Federation hervorgeht. Und wenn sie das tun, macht diese Tätigkeit laut Angaben der Krankenversicherung durchschnittlich 50 % ihres Umsatzes aus. Derselben Quelle zufolge kann dieser Anteil bei einigen von ihnen auf 80 % oder sogar mehr steigen.

Die Reform vereinheitlicht die Preisgestaltung, die derzeit je nach Abteilung heterogen ist. Grundlage hierfür ist ein Standard-Pauschalpreis von 13 Euro, zu dem ein Kilometersatz hinzukommt, der sich nach dem im jeweiligen Departement geltenden Präfekturtaxitarif richtet.

Die Abholungspauschale erhöht sich in Großstädten um 15 Euro, um Staus zu berücksichtigen. „Gezielte Ergänzungen zielen darauf ab, bestimmte spezifische Bedürfnisse zu erfüllen (Maut, Transport von Personen mit eingeschränkter Mobilität, lokale Besonderheiten usw.), heißt es auch bei der Krankenkasse. Die neue Preisgestaltung soll zudem Leerfahrten oder übermäßig lange Wartezeiten verhindern.

Die Krankenkassen verpflichten Krankenhäuser außerdem dazu, Transportplattformen bereitzustellen, damit ein Fahrer problemlos einen Rücktransport oder ein gemeinsames Transportmittel finden kann.

Zur Begründung ihrer Verschärfung der Steuervorschriften gibt die Krankenkasse an, dass der Krankentransport mit dem Taxi durchschnittlich 63 Euro kostet, mit dem Krankentransportwagen hingegen nur 38 Euro (und mit dem Krankenwagen 115 Euro).

Laut der Krankenkasse sind Taxis rentabler als andere Formen des Krankentransports und in den letzten Jahren konnte eine Verlagerung von Fahrten mit dem VSL hin zu Fahrten mit dem Taxi beobachtet werden.

Unter den Demonstranten erklärten auch Taxifahrer, dass sie aufgrund der neuen Preisstruktur erhebliche Geschäftsverluste erleiden würden. Yves Rubicondo, ein Taxifahrer aus Pithiviers (Loiret), der drei Angestellte hat und 95 % seines Umsatzes mit Krankenversicherungen erzielt, rechnet mit Umsatzeinbußen von 25 bis 30 %.

Die Krankenkasse ihrerseits geht davon aus, dass „die Mehrheit der Taxiunternehmen und -betriebe von diesem neuen Modell profitieren wird, bei unveränderter Aktivität.“

„ Alle Taxifahrer können davon profitieren, wenn sie einige Änderungen in ihren Vorgehensweisen vornehmen, insbesondere indem sie die Zeit optimieren, die sie mit den Patienten an Bord verbringen“, sagte Thomas Fatôme , Direktor der Krankenversicherung, am Freitag in einem Brief an die Taxiverbände.

Die neue Tarifgestaltung sieht außerdem vor, dass Krankenkassen die Beauftragung neuer Taxis verweigern können, wenn ein Gebiet bereits gut abgedeckt ist.

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