Lebensende, so will die Rechte das Recht zu sterben begraben

Die Rechte arbeitet an einem neuen Gesetz zum Lebensende. Genauer gesagt handelt es sich um ein Sonderkomitee von Senatoren der Justiz- und Sozialkommissionen des Senats, das versucht, eine Synthese zwischen fünf Gesetzentwürfen zu finden, die in den letzten Monaten von PD, M5S, Avs und FI eingebracht wurden. Und obwohl der Vorschlag nur ein vorläufiger, verbesserungswürdiger Entwurf ist, sorgt er bereits jetzt für Diskussionen. Denn sofort tauchen Probleme auf, die der Opposition und Organisationen, die sich seit Jahren mit dem Thema befassen, Sorgen bereiten, allen voran der Vereinigung Luca Coscioni . Und es ist Marco Cappato , der Schatzmeister von Coscioni, der gegenüber L'Unità den Vorschlag kommentiert, den die Mehrheit im Sinn hat. Ihm zufolge zielt er darauf ab, „das bestehende Gesetz vollständig zu entleeren und alles Mögliche zu tun, damit es nur auf dem Papier existiert, ohne dass jemand praktisch darauf zugreifen kann“ .

Aber fangen wir von vorne an. Die Geschichte des Lebensendes wurde am 10. Juni unterbrochen, vier Monate nachdem die Toskana das erste regionale Gesetz zur „medizinisch assistierten Selbsttötung“ verabschiedet hatte . An diesem Tag trafen sich Premierminister Meloni und die Mitte-Rechts-Politiker, inspiriert von der einen Dringlichkeit: Italien ein nationales Gesetz zur Regelung dieser Angelegenheit zu geben. Bislang verließ man sich auf die Urteile des Verfassungsgerichts, das das Parlament inzwischen wiederholt auf die Notwendigkeit eines Eingreifens hingewiesen hatte. Aber so ist es nun einmal. Und so waren die beiden Urteile des Verfassungsgerichts maßgebend: das von 2019 und das „aktualisierte“ von 2024. Mit ihnen stellten die Verfassungsrichter fest, dass assistierter Suizid (und nicht Euthanasie, die etwas anderes ist) zulässig ist, wenn bestimmte Bedingungen erfüllt sind : Die Pathologie ist irreversibel, die Person leidet auf eine Weise, die sie als unerträglich erachtet, ist auf lebenserhaltende Behandlungen angewiesen und hat die Fähigkeit, freie und informierte Entscheidungen zu treffen. Heute geht es darum, diese Urteile in die Tat umzusetzen. Doch wie bereits erwähnt, überarbeitet die Rechte sie auf ihre eigene Weise. Hier und da werden, wie Cappato es nennt, echte „ Fallen“ eingebaut.

Erstens: Der Entwurf, so Cappato, ziele darauf ab , „den nationalen Gesundheitsdienst abzuschaffen“. Und er erklärt: „ Während heute die einzelnen Gesundheitsunternehmen der einzelnen Gebiete auf Anraten der Consulta entscheiden und beurteilen, ob eine Person Anspruch auf Sterbehilfe hat, was unternimmt die Regierung nun – nachdem sie festgestellt hat, dass es acht Fälle gesetzlich genehmigter freiwilliger Sterbehilfe gegeben hat? Sie richtet eine von der Regierung ernannte nationale Ethikkommission ein, die alle Anträge zentralisiert.“ Mit einer Konsequenz: „Da die Kommission von der Regierung ernannt wird, wird sie von der Rechten mit Leuten besetzt, die gegen das Recht auf freie Entscheidung sind und ihm feindlich gegenüberstehen.“ Und nicht nur das. Die bereits erwähnte „ Ethikkommission“, die aus sieben Personen bestehen soll, darunter ein Jurist, ein Bioethiker und ein Psychiater, hat auch wegen ihres Namens für Kontroversen gesorgt. Der demokratische Senator Alfredo Bazoli, Mitglied des Sonderausschusses, stellte in diesem Punkt gegenüber L'Unità klar: „Der Name muss geändert werden: Ein Ethikausschuss macht noch keinen ethischen Staat. Besser wären Begriffe wie ‚Wissenschaftlicher Ausschuss‘ oder ‚Klinischer Bewertungsausschuss‘ .“ Der Ausschluss des NHS, so Cappato, liege auch an einer anderen Bestimmung: Eine externe Person werde ins Krankenhaus kommen, um dem todkranken Patienten beim Sterben zu helfen. „ Es ist, als würde die Regierung sagen: Der NHS darf nichts tun, wer die Möglichkeit hat, sich an Privatkliniken, an Privatpersonen oder in die Schweiz zu wenden, kann das tun.“

Doch laut Cappato gibt es noch eine weitere „Falle“ : die verlängerten Antwortzeiten auf Anträge. Luca Coscioni, Schatzmeister , erklärt: „Laut Entwurf sollte die Wartezeit 60 Tage betragen, plus in einigen Fällen weitere 60 Tage. Und es geht um Anträge von Menschen mit unheilbaren Krankheiten und unerträglichem Leiden. Eine Antwort nach Monaten birgt daher die Gefahr, sie vorzeitig sterben zu lassen.“ Noch besorgniserregender ist jedoch der Punkt, dass – im Falle einer Ablehnung des Antrags auf Zugang zum Lebensende – der unheilbar Kranke erst nach vier Jahren einen zweiten Antrag stellen kann. „Die Person weiß, dass die Krankheit degenerativ ist und die Antwort erst Monate später eintreffen könnte, und stellt die Frage daher vielleicht etwas früher. Aber in diesem Fall ist Vorsicht geboten, denn wenn man zu früh fragt, besteht das Risiko, dass man – selbst wenn sich die Krankheit später verschlimmert und alle Kriterien erfüllt sind – nach dem ersten ‚Nein‘ nicht mehr fragen kann. Das hat keinen Sinn, denn der Zustand eines Patienten verschlechtert sich selbst innerhalb von drei Monaten. Welchen Sinn hat es zu sagen: ‚Sie müssen vier Jahre warten‘? Als wäre das ein Spiel“, sagt Cappato verbittert.

Ein weiterer schwerwiegender Punkt, fügt er hinzu, sei die Änderung der Begriffe für eine der von der Consulta beschriebenen Zugangsbedingungen am Lebensende , nämlich die Abhängigkeit von lebenserhaltenden Behandlungen. „Dieser Ausdruck “, so Cappato, „ wird in ‚Behandlungen zum Ersatz lebenswichtiger Funktionen‘ geändert. Die aktuelle Terminologie umfasst nach der Rechtsprechung des Gerichtshofs auch Patienten, die auf die Hilfe Dritter angewiesen sind, nicht nur solche, die an Maschinen angeschlossen sind (ich denke dabei an Dinge wie Katheter). ‚Behandlungen zum Ersatz lebenswichtiger Funktionen‘ hingegen bezeichnet Ersatz für Ernährung, Flüssigkeitszufuhr und damit für tatsächliche Maschinen. Eine Möglichkeit, den Zugang weiter einzuschränken.“

Dann gibt es noch eine weitere Falle, nämlich die, den Patienten zur Aufnahme in ein Palliativpflegeprogramm zu verpflichten. Und als letztes „Sahnehäubchen“: Der erste Punkt des Vorschlags befasst sich mit dem „Schutz des Lebens von der Empfängnis bis zum Tod“. Eine abtreibungsfeindliche Nuance, zu der Bazoli beruhigt: „Das ist ein absurder Ausrutscher, aber im Ausschuss haben sie uns gesagt, dass sie ihn beseitigen werden.“ Die unzureichende Reaktion der Regierung hat Cappato jedenfalls dazu bewogen, weiterzukämpfen. Gestern fand in Mailand auf der Piazza XXV Aprile eine Pressekonferenz des Vereins Luca Coscioni statt, bei der die Unterschriftensammlung für einen populären Gesetzesvorschlag zu allen Entscheidungen am Lebensende, einschließlich Sterbehilfe, gestartet wurde. Ziel ist es, bis zum 17. Juli 50.000 Unterschriften zu sammeln, da der umstrittene und zentralisierende Vorschlag der Rechten dann im Plenum eintreffen soll.

AUS

Asia Buconi