Due tipi di terapia ormonale possono modificare il rischio di cancro al seno nelle donne di età inferiore ai 55 anni.

Gli scienziati dei National Institutes of Health (NIH) degli Stati Uniti hanno scoperto che due tipi comuni di terapia ormonale possono alterare il rischio di cancro al seno nelle donne di età inferiore ai 55 anni. I ricercatori hanno scoperto che le donne trattate con terapia ormonale a base di estrogeni non contrastati (E-HT) avevano meno probabilità di sviluppare la malattia rispetto a quelle che non la utilizzavano. Hanno anche scoperto che le donne trattate con terapia ormonale estroprogestinica (EP-HT) avevano più probabilità di sviluppare cancro al seno rispetto alle donne che non la utilizzavano . Insieme, questi risultati potrebbero contribuire a orientare le raccomandazioni cliniche per l'uso della terapia ormonale nelle donne più giovani.

Le due terapie ormonali analizzate nello studio sono spesso utilizzate per controllare i sintomi associati alla menopausa o dopo l'asportazione dell'utero o di una o entrambe le ovaie . La terapia estrogenica senza estrogeni è raccomandata solo per le donne a cui è stato rimosso l'utero, a causa della sua nota associazione con un aumento del rischio di cancro uterino.

"La terapia ormonale può migliorare significativamente la qualità della vita delle donne che soffrono di gravi sintomi della menopausa o che hanno subito un intervento chirurgico che influisce sui livelli ormonali", ha affermato Katie O'Brien , autrice principale dello studio.

I ricercatori hanno condotto un'analisi su larga scala che ha incluso dati di oltre 459.000 donne di età inferiore ai 55 anni in Nord America, Europa, Asia e Australia . Le donne che hanno utilizzato la terapia ormonale sostitutiva (TOS) hanno avuto una riduzione del 14% dell'incidenza del cancro al seno rispetto a quelle che non l'hanno mai utilizzata. In particolare, questo effetto protettivo è stato più pronunciato nelle donne che hanno iniziato la TOS in età più giovane o che l'hanno utilizzata per periodi di tempo più lunghi. Al contrario, le donne che hanno utilizzato la TOS hanno sperimentato un tasso di cancro al seno più alto del 10% rispetto a quelle che non l'hanno utilizzata, con un tasso più alto del 18% nelle donne che l'hanno utilizzata per più di due anni rispetto a quelle che non l'hanno mai utilizzata.

"Questi risultati sottolineano la necessità di una consulenza medica personalizzata quando si considera la terapia ormonale", afferma Dale Sandler. " Le donne e i loro operatori sanitari dovrebbero valutare i benefici del sollievo dai sintomi rispetto ai potenziali rischi associati alla terapia ormonale, in particolare a quella contenente progestinico. Per le donne con utero e ovaie intatti, l'aumento del rischio di cancro al seno associato alla terapia ormonale contenente progestinico dovrebbe indurre a un'attenta valutazione."

Questo studio è coerente con precedenti studi su larga scala che hanno documentato associazioni simili tra terapia ormonale e rischio di cancro al seno nelle donne anziane in postmenopausa. Questo nuovo studio estende questi risultati alle donne più giovani.