Eventualmente due nuovi medicinali di scarto nel pacchetto base: è necessario soddisfare questi requisiti per essere idonei

Due nuovi farmaci per la perdita di peso potrebbero presto essere aggiunti al pacchetto assicurativo sanitario di base. L'Istituto Olandese per la Salute valuterà se anche i farmaci Wegovy e Moujanro saranno coperti. Per poterne beneficiare, tuttavia, è necessario soddisfare diversi requisiti specifici.

Nei Paesi Bassi sono già disponibili due medicinali di scarto nel pacchetto base, ovvero Saxenda e Msymbia, ma in futuro potrebbero essere aggiunti altri due medicinali di scarto.

Attualmente, solo le persone gravemente sovrappeso hanno diritto al rimborso da parte della propria assicurazione sanitaria per Wegovy e Mounjaro . Questo vale per le persone con un indice di massa corporea pari o superiore a 30 e patologie associate, come insufficienza renale cronica, insufficienza cardiaca e apnea notturna. Anche le persone con un BMI superiore a 35 hanno diritto al rimborso. Secondo l'Istituto Nazionale di Sanità (Zorginstituut), si tratta di un "gruppo di pazienti molto ampio, stimato in oltre 1 milione di persone".

Nella valutazione dei medicinali usati, l'istituto sanitario inizialmente prenderà in considerazione solo l'efficacia e i benefici per la salute per i due gruppi di pazienti sopra menzionati, perché per loro sono disponibili le prove più attendibili che i medicinali possono migliorare la loro salute.

La decisione di valutare inizialmente i farmaci solo per questi gruppi è stata sostenuta anche da operatori sanitari, pazienti e assicuratori sanitari, che hanno contribuito alla discussione. L'uso dei farmaci dovrebbe essere abbinato a un intervento sullo stile di vita, che tenga conto anche di fattori come stress, sonno, alimentazione ed esercizio fisico.

Sorprendentemente, nel 2024, l'Istituto Olandese per la Salute ha emesso una raccomandazione negativa in merito al rimborso del farmaco Wegovy. Sebbene fosse già chiaro all'epoca che il farmaco favorisse la perdita di peso, restavano ancora molti dubbi sui suoi effetti collaterali, sugli effetti a lungo termine e su come le persone potessero ridurne l'uso in modo responsabile. Inoltre, era impossibile valutare se i benefici per la salute superassero i costi del trattamento con il farmaco e per quali pazienti il ​​farmaco avrebbe portato a miglioramenti della salute.

Studi precedenti hanno dimostrato che i pazienti che assumono Wegovy o Mounjaro riprendono peso dopo aver interrotto il trattamento. Ciò significherebbe che i pazienti dovrebbero assumere il farmaco per la perdita di peso per il resto della loro vita, con un costo compreso tra 250 e 450 euro al mese.

L'istituto sanitario inizierà la sua valutazione entro la fine dell'anno. Ci vorranno sicuramente diversi mesi prima che le raccomandazioni siano disponibili, ha affermato un portavoce. Dopodiché, spetterà al Ministro della Salute, del Welfare e dello Sport decidere se i farmaci saranno effettivamente aggiunti al pacchetto di assicurazione sanitaria di base.

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