Dal raffreddore al coma in 24 ore: come riconoscere il meningococco prima che sia troppo tardi

Nel 2024, in Russia sono stati rilevati 694 casi di infezione da meningococco. Secondo il Comitato per la Protezione della Salute, nei primi quattro mesi del 2025 sono stati rilevati 600 casi. Durante una riunione del Comitato della Duma di Stato, il deputato della Duma di Stato, dottore in Scienze Mediche Aleksandr Rumyantsev, ha annunciato 1.266 casi diagnosticati nei primi cinque mesi. 948 di questi sono adulti, un dato che si registra per la prima volta in anni di osservazione, poiché l'infezione da meningococco era più comune nei bambini.

Più della metà di tutti i casi di infezione registrati si sono verificati nella capitale, ha dichiarato in un'intervista a Izvestia il capo specialista in malattie infettive infantili del distretto amministrativo centrale di Mosca, Alexey Rtishchev .

L'esperta ha aggiunto che negli ultimi tre anni lo squilibrio tra i contagiati si è spostato verso gli adulti, mentre la percentuale di bambini è complessivamente in calo. Ciò è dovuto ai lavoratori migranti, un dato condiviso anche da altri infettivologi. Natalia Pshenichnaya, Vicedirettrice per le Attività Cliniche e Analitiche presso l'Istituto Centrale di Ricerca Epidemiologica del Rospotrebnadzor, ha chiarito che gli specialisti in visita rappresentano circa il 60% dei contagiati.

Yuri Lobzin, Presidente del Centro Scientifico e Clinico Pediatrico per le Malattie Infettive dell'Agenzia Medica e Biologica Federale della Russia, ha affermato che l'infezione da meningococco è al primo posto per mortalità tra tutte le malattie prevenibili con vaccino: il 15% nel 2024, e in alcuni anni il 22%. A titolo di confronto: per COVID e influenza, questa percentuale si attesta sullo 0,5-2,5%.

Il copresidente dell'Unione Panrussa dei Pazienti, Yuri Zhulev, ha sottolineato che circa un paziente su dieci muore e un quinto diventa disabile. Irina Koroleva, responsabile del laboratorio di epidemiologia delle infezioni meningococciche e della meningite batterica purulenta dell'Istituto Centrale di Ricerca Epidemiologica del Rospotrebnadzor, ha aggiunto che, anche con un trattamento professionale attivo, l'esito della malattia non è chiaro ed è piuttosto difficile formulare una diagnosi nelle prime due fasi.

"La situazione delle infezioni respiratorie, del morbillo e dell'infezione da meningococco in Russia si è generalmente stabilizzata", ha affermato nel frattempo Rospotrebnadzor.

Gli esperti sottolineano che più di un terzo di tutti i casi è stato registrato ad aprile.

Il pericolo dell'infezione da meningococco è dovuto alla sua rapida progressione, al rischio di gravi complicazioni e di morte, ha spiegato Olga Shuppo , fondatrice e direttrice scientifica della rete di cliniche per l'immunoriabilitazione, la medicina adattativa e preventiva Grand Clinic, in un'intervista a Novye Izvestia.

L'unica fonte del patogeno di questa infezione è una persona malata: che presenti sintomi clinici o sia portatrice di meningococchi. La diffusione avviene attraverso il parlare, gli starnuti e la tosse. Nelle istituzioni pubbliche, negli uffici, negli asili, nelle scuole e negli spazi chiusi, i patogeni si diffondono più rapidamente.

"L'infezione da meningococco ha il tasso di mortalità più alto. I bambini piccoli rientrano nel gruppo ad alto rischio. Tra coloro che sono guariti, ci sono molte persone disabili con problemi di udito e vista, disturbi neurologici e altri disturbi", ha affermato l'esperto.

Di norma, la malattia esordisce in modo acuto, anche se alcuni pazienti avvertono debolezza, sudorazione, mal di testa e febbre.

Koroleva, responsabile del laboratorio di epidemiologia dell'infezione meningococcica e della meningite batterica purulenta presso l'Istituto Centrale di Ricerca Epidemiologica del Rospotrebnadzor, ha affermato che dall'inizio dell'anno sono stati identificati nel Paese sette focolai di infezione. Allo stesso tempo, anche le segnalazioni di casi isolati di infezione vengono ampiamente trattate dai media.

Uno dei focolai di infezione è stato identificato a febbraio nell'ostello moscovita "Kutuzov", come riportato dal canale Telegram Mash . Secondo la fonte, sei migranti di età compresa tra 19 e 34 anni si sono ammalati: cinque cittadini dell'Uzbekistan e uno del Tagikistan. Successivamente, tutti gli ospiti sono stati vaccinati d'urgenza.

A maggio, nella regione di Ryazan è stata rilevata un'epidemia di meningococco: sei dipendenti di un centro di distribuzione si sono ammalati. La notizia è stata segnalata dal dipartimento regionale del Rospotrebnadzor.

A causa dell'elevato tasso di mortalità, sono stati registrati casi di decesso di pazienti, compresi bambini. Quando vengono rilevate malattie presso strutture e luoghi di residenza, viene attuata una serie di misure antiepidemiche e preventive per prevenire la diffusione della malattia e identificare tempestivamente i contagiati tra coloro che sono stati in contatto con il paziente.

Quasi tutti gli esperti sono convinti della necessità di rendere obbligatoria la vaccinazione dei migranti al momento dell'ingresso nel Paese.

"La vaccinazione è stata effettuata negli ostelli dove sono stati identificati focolai. Ma i flussi migratori stanno cambiando gruppi di persone. E vaccinare uno di loro non porterà a conseguenze a lungo termine", ha detto Rtishchev, osservando che con l'approccio attuale non si può contare su dinamiche positive.

"Sono molto importanti ulteriori misure preventive, una delle quali è una politica migratoria ancora più severa in termini di vaccinazione", ha sottolineato Shuppo.

"La Russia ha un sistema chiaro di monitoraggio dei malati. E quando la malattia si manifesta, le autorità sanitarie adottano immediatamente misure sanitarie, in modo che l'infezione venga rapidamente localizzata. Ma in Asia centrale non ci sono tali condizioni, quindi l'infezione si diffonde e viene portata nella Federazione Russa", ha spiegato Andrei Osipov, primario dell'Ospedale Centrale di Domodedovo, al canale televisivo Zvezda .

Secondo l'esperto, l'infezione da meningococco è più comune tra i visitatori provenienti dall'Asia centrale. Ha aggiunto che una persona può diventare portatrice della malattia, che si trova nel periodo di incubazione.

Politici, funzionari di vario livello, medici e personaggi pubblici chiedono la vaccinazione obbligatoria per i migranti.

Personaggi pubblici ritengono che anche la prevenzione debba essere rafforzata per sconfiggere l'infezione. Il capo del Consiglio delle organizzazioni pubbliche per la protezione dei diritti dei pazienti presso il Roszdravnadzor, membro del Consiglio per i diritti umani, Yan Vlasov, ha sottolineato che le epidemie si registrano ogni anno e questo riflette i problemi sociali. A suo parere, è necessario includere il vaccino contro il meningococco nel Calendario nazionale delle vaccinazioni preventive.

“Dal 2015, abbiamo spinto per l’introduzione di almeno cinque vaccini, tra cui quello contro l’infezione da meningococco, la cui incidenza è in crescita a causa dei flussi migratori, del calo della copertura vaccinale globale e della crescita dei sentimenti ‘anti-vaccino’”, ha spiegato .

Vlasov ha sottolineato che il trattamento del bambino costa decine di milioni di rubli, mentre il vaccino ne costa solo 500. A suo avviso, la Federazione Russa ha bisogno di vaccini moderni, sicuri e polivalenti e la disponibilità di vaccini nazionali è una questione di sicurezza nazionale. Ha inoltre chiesto una revisione dei prezzi di acquisto dei farmaci, poiché la loro produzione, nella situazione attuale, non è redditizia.

Il vaccino contro il meningococco dovrebbe essere inserito nel Calendario Nazionale delle Vaccinazioni nel 2025, come previsto dalla strategia per l'immunoprofilassi delle malattie infettive fino al 2035. Il Ministero della Salute sta elaborando le relative modifiche alla legge dal 2023.

Ricordiamo che la vaccinazione antimeningococcica non è inserita nel Calendario Immunologico Nazionale e pertanto non è erogata gratuitamente, fatta eccezione per alcune Regioni dove la vaccinazione viene effettuata secondo calendari regionali o secondo indicazioni epidemiologiche in caso di focolaio.