DOTTORESSA ELLIE: Ho un prurito fortissimo da mesi. Cosa POSSO fare?

Ho prurito al sedere da mesi, soprattutto di notte. Grattarmi non fa che peggiorare la situazione. Lavo regolarmente la zona e ho provato la crema all'idrocortisone, ma senza successo. Quale potrebbe essere la causa?

La dottoressa Ellie risponde: Potrebbe essere il segno della presenza di ossiuri parassiti, che si trovano nelle feci e depongono le uova attorno all'ano.

Sono più comuni nei bambini piccoli, ma possono trasmettersi anche agli adulti che sono in stretto contatto con loro, come genitori o operatori dell'asilo nido.

Di solito gli ossiuri si possono trovare nelle feci e hanno l'aspetto di pezzetti di filo bianco.

Il trattamento prevede l'assunzione di una compressa chiamata mebendazolo.

Altre cause di prurito in questa zona sono infezioni fungine e da lievito. Poiché la parte inferiore è spesso umida e calda, può essere il luogo ideale per la loro formazione.

Di solito può essere trattata con una crema antimicotica chiamata clotrimazolo insieme all'idrocortisone, che aiuta a calmare l'infiammazione della pelle e a ridurre il prurito.

Per prevenire ulteriori infezioni, è importante mantenere la zona del sedere asciutta. Un modo per farlo è usare una crema barriera, come Sudocrem, che è l'opposto di una crema idratante: mantiene la pelle asciutta e ha l'ulteriore vantaggio di prevenire le irritazioni.

Alcuni pazienti hanno scoperto che anche un antistaminico, una compressa contro le allergie, può aiutare a ridurre il prurito.

Una visita dal medico di base può essere utile, poiché può aiutare a individuare la causa del prurito. Un farmacista può consigliare trattamenti da banco.

Ho appena scoperto di avere il colesterolo alto: il mio punteggio è 7,4. Ma dato che sono in buona salute, il mio medico di base dice che non ho bisogno di prendere statine. Ho paura di avere un infarto. Cosa dovrei fare?

La dottoressa Ellie risponde: Il colesterolo alto aumenta il rischio di infarto o ictus.

Il colesterolo è una sostanza cerosa e grassa che si accumula nei vasi sanguigni, causando nel tempo ostruzioni potenzialmente letali.

Poiché il colesterolo alto è spesso associato a uno stile di vita scorretto, i medici di base solitamente raccomandano ai pazienti di fare più esercizio fisico e di migliorare la propria dieta, evitando carne rossa e cibi lavorati e mangiando invece più verdura, frutta, legumi e pesce.

Se queste misure falliscono, i medici solitamente raccomandano una statina, una compressa giornaliera altamente efficace nel ridurre i livelli di colesterolo.

Le statine sono molto sicure e hanno pochi effetti collaterali, anche se in rari casi possono causare dolori muscolari.

Per saperne di più

In passato, a chiunque soffrisse di colesterolo alto veniva prescritta una statina. Tuttavia, si sta diffondendo la consapevolezza che questo non dovrebbe essere il caso, perché la statina può essere presente anche in persone non in sovrappeso, che seguono un'alimentazione sana, praticano regolarmente attività fisica e non hanno patologie pregresse.

Queste persone tendono ad avere una forma genetica di colesterolo alto (ovvero ereditato dai genitori) che non risponde alla dieta e all'esercizio fisico.

Se stanno facendo tutto il possibile per mantenersi in salute, hanno un basso rischio di malattie cardiache, indipendentemente dal loro punteggio di colesterolo. Tuttavia, questo non significa che non possano assumere una statina. Chiunque abbia un colesterolo alto – un punteggio superiore a cinque – e sia preoccupato dovrebbe parlarne con il proprio medico di base.

Sebbene non sia prassi comune somministrare una statina a questi pazienti, il farmaco è poco rischioso ed economico, il che significa che i medici potrebbero proporlo a coloro che sono preoccupati per il loro punteggio.

Prendo l'omeprazolo, un farmaco contro il bruciore di stomaco, da 15 anni. Tuttavia, nelle ultime due settimane i miei sintomi sono peggiorati. Ma la mia dieta non è cambiata, quindi quale potrebbe essere la causa?

La dottoressa Ellie risponde: chiunque assuma omeprazolo per un lungo periodo dovrebbe sottoporsi a visite regolari dal medico di base per accertarsi che sia ancora necessario.

L'omeprazolo è un tipo di compressa chiamata inibitore della pompa protonica, o PPI, che sopprime l'acido prodotto nello stomaco.

È un trattamento efficace contro il bruciore di stomaco, noto anche come reflusso acido, che si verifica quando l'acido presente nello stomaco risale nella trachea, provocando sintomi fastidiosi, tra cui tosse, alito cattivo, uno sgradevole sapore aspro in bocca e una sensazione di bruciore al petto.

Il bruciore di stomaco è spesso causato da sovrappeso, fumo, gravidanza, stress, ulcera gastrica, farmaci antinfiammatori, un'infezione batterica allo stomaco o un'ernia iatale, ovvero quando una parte dello stomaco spinge attraverso il diaframma e risale nel torace.

Tuttavia, l'omeprazolo non è concepito per un uso a lungo termine, perché presenta una serie di preoccupanti effetti collaterali, tra cui problemi renali e l'osteoporosi, una malattia che assottiglia le ossa.

Se i sintomi del bruciore di stomaco sembrano peggiorare, ciò potrebbe suggerire che anche la causa sottostante stia peggiorando. Ad esempio, potrebbe essersi sviluppata un'ernia iatale o potrebbe essersi ripresentata un'infezione gastrica.

Ecco perché è importante parlare con il medico di base di una prescrizione di omeprazolo a lungo termine. Non solo potrà decidere se i pazienti debbano continuare ad assumere le compresse, ma potrebbe anche essere in grado di identificare la causa del bruciore di stomaco e trattarla.

Sono rimasto commosso dal nuovo documentario di Jamie Oliver sulla sua dislessia non diagnosticata e su come migliaia di bambini con difficoltà di apprendimento non ricevano una diagnosi.

La dislessia è una condizione comune che comporta difficoltà nella lettura, nella scrittura e nell'ortografia. Nel caso di Jamie, la dislessia dello chef televisivo lo ha portato a non leggere un libro fino all'età di 33 anni.

Sebbene la patologia non possa essere curata, una diagnosi consente ai bambini di ricevere assistenza specialistica per migliorare le loro capacità di apprendimento.

Tuttavia, come sottolinea il nuovo programma di Channel 4, la dislessia spesso non viene individuata in tenera età, il che significa che i bambini non diagnosticati vengono semplicemente liquidati come poco intelligenti.

Negli ultimi dieci anni ho visto un forte aumento di pazienti che si rivolgono al mio ambulatorio perché convinti di essere affetti da ADHD, ovvero da deficit di attenzione, ma raramente vedo pazienti che credono di essere affetti da dislessia, nonostante gli studi dimostrino che è più comune.

Chissà quanti pazienti hanno vissuto per decenni con una dislessia non diagnosticata. Hai scoperto tardi di essere dislessico? Una diagnosi ti è stata d'aiuto? Scrivimi e fammi sapere.

Sono sempre stato scettico nei confronti degli integratori che promettono di fare miracoli, ma credo di aver trovato un'eccezione: quelli studiati per aiutare a combattere le infezioni del tratto urinario (UTI).

Le infezioni della vescica sono spesso dolorose e scatenano una sensazione chiamata minzione frequente, per cui i pazienti sentono il bisogno di urinare continuamente.

Per molti pazienti, le infezioni delle vie urinarie possono diventare croniche, ovvero possono ripresentarsi anche dopo un trattamento con antibiotici.

Un integratore alimentare è un prodotto da banco che, pur potendo avere alcuni benefici, non ha effetti abbastanza forti da poter essere considerato un medicinale.

Ma sembra che alcuni dei miei pazienti affetti da infezioni delle vie urinarie stiano riscontrando reali miglioramenti assumendo prodotti come il D-mannosio, una compressa giornaliera che contiene uno zucchero che si ritiene aiuti a combattere la frequenza della minzione.

Anche se questi integratori non potranno mai sostituire i farmaci, è una buona notizia che alcuni pazienti affetti da infezioni delle vie urinarie sembrano trarne beneficio.

Hai provato qualche integratore per la vescica che aiuti a combattere le infezioni delle vie urinarie? Ti è stato d'aiuto? Fammi sapere via email.

Hai una domanda per la Dott.ssa Ellie Cannon? Scrivi a [email protected]. La Dott.ssa Cannon non può intrattenere corrispondenza personale e le sue risposte devono essere considerate in un contesto generale.